หลัก >> ข้อมูลยา >> ผลข้างเคียงของ Meloxicam และวิธีหลีกเลี่ยง

ผลข้างเคียงของ Meloxicam และวิธีหลีกเลี่ยง

ข้อมูลยา

Meloxicam เป็นยาทั่วไปที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและบวมที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมโรคไขข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของเด็กและเยาวชน นอกจากนี้ยังพบในร้านขายยาภายใต้ชื่อแบรนด์ Mobic, Vivlodex, Qmiiz และ Anjeso อีกด้วย meloxicam สามารถรับประทานทางปากเป็นแท็บเล็ตแคปซูลแท็บเล็ตที่สลายตัวหรือสารแขวนลอยในช่องปากหรืออาจฉีดเข้ากระแสเลือดโดยตรงโดยแพทย์

ในฐานะที่เป็น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) meloxicam อยู่ในตระกูลเดียวกับยาที่รู้จักกันดีแอสไพรินไอบูโพรเฟนและนาพรอกเซน อย่างไรก็ตาม meloxicam ไม่ได้เป็นเพียงแค่ Advil หรือ Aleve เวอร์ชันที่กระปรี้กระเปร่า ผู้คนควรทราบว่า meloxicam เป็น NSAID ตามใบสั่งแพทย์นั้นมีความเสี่ยงผลข้างเคียงคำเตือนและปฏิกิริยาระหว่างยาที่ร้ายแรงกว่า NSAID ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั่วไป

ที่เกี่ยวข้อง: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ meloxicam | รับส่วนลด meloxicam

ผลข้างเคียงทั่วไปของ meloxicam

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ meloxicam (มีผลต่อ 2% ขึ้นไป ของผู้ที่รับประทานยา) ได้แก่

อาการปวดท้อง
ปวดหัว
อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
เวียนหัว
คลื่นไส้
ท้องร่วง
เจ็บคอ
การกักเก็บของเหลว
อุบัติเหตุและการตก
ท้องผูก
นอนไม่หลับ
การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
อาการปวดข้อ
ปวดหลัง
ปวดท้อง
ท้องอืด
ผื่น
อาการคัน
ปัญหาการถ่ายปัสสาวะ
อาเจียน

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของ meloxicam

Meloxicam สามารถสร้างผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ในปริมาณที่สูงหรือเป็นเวลานาน ซึ่งรวมถึง:

หัวใจวาย
โรคหลอดเลือดสมอง
เลือดอุดตัน
ความดันโลหิตสูง
หัวใจล้มเหลว
เลือดออกเป็นแผลหรือทะลุในกระเพาะอาหารหรือลำไส้
ความเสียหายของตับหรือความล้มเหลวของตับ
ไตทำงานผิดปกติหรือไตวาย
โรคโลหิตจาง
ปัญหาเลือดออก
โรคหอบหืดในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด
รุนแรงและ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต อาการแพ้เช่นภูมิแพ้การหายใจลำบากหรือปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจะต้องไปพบแพทย์ทันที

Meloxicam และปวดหัว

อาการปวดหัวเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยและไม่ร้ายแรงของ meloxicam ในการทดลองทางคลินิก 12 สัปดาห์สองครั้งในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ระหว่าง 5.5% ถึง 8.3% ของผู้ที่รับยา meloxicam รายงานว่ามีอาการปวดหัวในการทดลองหกเดือน, 2.6% ถึง 3.6% ของผู้ที่ใช้ meloxicam มีอาการปวดหัว อย่างไรก็ตามอาการปวดหัวจากผลข้างเคียงดูเหมือนจะไม่ขึ้นอยู่กับขนาดยา

Meloxicam และการเพิ่มน้ำหนัก

การเพิ่มขึ้นและการลดน้ำหนักเป็นผลข้างเคียงที่ผิดปกติของ meloxicam ซึ่งพบได้น้อยกว่า 2% ของผู้ที่รับประทานยานี้ อย่างไรก็ตามการกักเก็บของเหลว (อาการบวมน้ำ) เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยโดยรายงานใน 0.6% ถึง 4.5% ของผู้ที่รับประทานยา meloxicam ในการศึกษาทางคลินิก. อาการบวมน้ำที่ยังไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดรวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ที่มีความเสี่ยง การกักเก็บของเหลวสามารถระบุได้บางส่วนโดยน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุดังนั้นควรรายงานการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักโดยไม่สมัครใจให้แพทย์ผู้สั่งจ่ายยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ

ยาเกินขนาด Meloxicam

ในฐานะที่เป็น NSAID การให้ยาเกินขนาด meloxicam อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงเห็นได้ชัดจาก ประสบการณ์ทั่วไปมากขึ้น ของผู้ที่รับประทานยาเกินขนาดใน NSAID ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน อาการที่พบบ่อยที่สุดของการให้ยาเกินขนาด NSAID คือ:

ขาดพลังงาน
ง่วงนอน
คลื่นไส้
อาเจียน
อาการปวดท้อง
มองเห็นภาพซ้อน
เวียนหัว
อาเจียนเป็นเลือด
อุจจาระสีดำหรือชักช้า

การใช้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรงอาจส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงไตวายอาการชักโคม่าหายใจลำบากและเสียชีวิตได้ ผู้ที่มีอาการของการใช้ยาเกินขนาด NSAID จะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที

ผลข้างเคียงของ meloxicam นานแค่ไหน?

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของ meloxicam จะเกิดขึ้นชั่วคราวและจะทุเลาลงหลังจากหยุดใช้ยา น่าเสียดายที่ meloxicam อยู่ในร่างกายได้นานขึ้น มากกว่า NSAIDs อื่น ๆ ดังนั้นผลข้างเคียงอาจมีผลต่อวันหรือสองวันหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย ผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นเช่นแผลและเลือดออกในทางเดินอาหารอาจใช้เวลานานกว่ามากในการแก้ไขแม้ว่าจะหยุดใช้ยา meloxicam แล้วก็ตาม

ข้อห้ามและคำเตือนของ Meloxicam

เช่นเดียวกับ NSAIDs ตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด meloxicam มีความเสี่ยงที่อาจเกินดุลประโยชน์สำหรับบางคน FDA กำหนดว่ายาปลอดภัยสำหรับคนบางกลุ่มหรือไม่โดยการออกข้อห้ามและคำเตือน เมื่อยามีความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายในบางคนก็คือ ห้ามใช้ สำหรับคนเหล่านั้นนั่นคือ ไม่เคย เพื่อใช้ในผู้ป่วยเหล่านั้น เมื่อยามีความเสี่ยงมากกว่าปกติในผู้ป่วยบางรายยาจะมาพร้อมกับ คำเตือน. สามารถรับประทานยาได้ แต่การใช้และปริมาณจะต้องมีการตรวจสอบหรือปรับเปลี่ยน

อาการแพ้

ไม่ควรใช้ Meloxicam ในผู้ที่มีอาการแพ้ meloxicam หรือ NSAIDs อื่น ๆ

การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG)

ที่รู้จักกันดีในชื่อการผ่าตัดบายพาสหรือบายพาสหลอดเลือดหัวใจการผ่าตัด CABG ช่วยคืนการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจโดยการเปลี่ยนหลอดเลือดหัวใจหรือใช้การปลูกถ่ายเส้นเลือดเพื่อไปรอบ ๆ หลอดเลือดหัวใจที่อุดตัน เนื่องจาก meloxicam อาจทำให้เลือดแข็งตัวและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดจึงไม่เคยใช้ในช่วงที่นำไปสู่การผ่าตัดบายพาสหรือในช่วงหลายสัปดาห์หลังจากนั้น

โรคหอบหืด

บางคนเป็นโรคหอบหืดที่ไวต่อยาแอสไพรินหรือที่เรียกว่า โรคทางเดินหายใจที่ทำให้แอสไพรินกำเริบ (AERD) เมื่อให้แอสไพรินหรือ NSAIDs อื่น ๆ ผู้ที่มี AERD จะตอบสนองกับอาการหอบหืดแบบคลาสสิกเช่นหายใจไม่ออกและไอ ปฏิกิริยานี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ ไม่ควรให้ Meloxicam แก่ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดที่ไวต่อแอสไพริน คนอื่น ๆ ที่เป็นโรคหอบหืดจะต้องใช้ความระมัดระวังและติดตามในกรณีที่มีปฏิกิริยารุนแรง

เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

Meloxicam และ NSAIDs อื่น ๆ อาจทำให้เงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่แย่ลงดังนั้นยาเหล่านี้จึงต้องใช้ความระมัดระวังและติดตามเมื่อกำหนดให้กับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเช่น:

โรคหัวใจ
หัวใจล้มเหลว
ลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง
แผลหรือเลือดออกในระบบย่อยอาหาร
ความดันโลหิตสูง
การกักเก็บของเหลว
ความผิดปกติของเลือดออก
ปัญหาเกี่ยวกับไต
โรคตับและ
สุขภาพโดยทั่วไปไม่ดี

เด็ก ๆ

Meloxicam ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป ในการทดลองทางคลินิก 3 ครั้งเด็ก ๆ ได้รับผลข้างเคียงประเภทเดียวกับผู้ใหญ่ แต่ในอัตราที่สูงกว่า

ผู้สูงอายุ

ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียงดังนั้นจึงอาจเริ่มรับประทานในปริมาณที่น้อยลงและได้รับการตรวจสอบ

การเจริญพันธุ์

Meloxicam อาจทำให้การตกไข่ล่าช้าดังนั้นผู้หญิงที่พยายามตั้งครรภ์หรืออยู่ระหว่างการรักษาภาวะเจริญพันธุ์อาจไม่ได้รับการกำหนดให้ใช้ meloxicam

การตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรรับประทาน Meloxicam หลังจาก 30 สัปดาห์เนื่องจาก NSAIDs มีผลต่อพัฒนาการของหัวใจในทารกในครรภ์ ไม่มีงานวิจัยเพียงพอที่จะทราบได้ว่า meloxicam ปลอดภัยสำหรับผู้หญิงหรือทารกในครรภ์ในช่วง 30 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์หรือไม่ ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังจะตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยง

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ไม่แน่ใจว่า meloxicam ปลอดภัยที่จะรับประทานในขณะที่ให้นมบุตรหรือผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้มากน้อยเพียงใด พยาบาลมารดาควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาเมลอกซิแคม

การพึ่งพา

Meloxicam ไม่ก่อให้เกิดการพึ่งพาและไม่จำเป็นต้องใช้ยาลดขนาดเมื่อหยุดยา

ปฏิสัมพันธ์ของ Meloxicam

บางครั้งการใช้ยาสองชนิดหรือมากกว่านั้นอาจทำให้เกิดปัญหาได้ Meloxicam ไม่มีข้อยกเว้น เนื่องจากวิธีการทำงาน meloxicam มีผลต่ออวัยวะและระบบต่างๆในร่างกายโดยเฉพาะเลือดกระเพาะอาหารและไต มีหลายวิธีที่ meloxicam สามารถโต้ตอบกับยาและอาหารอื่น ๆ ได้ นี่คือวิธีทำความเข้าใจทั้งหมด:

Meloxicam และ NSAIDs

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ meloxicam เป็น NSAID เมื่อใช้ร่วมกับ NSAIDs อื่น ๆ รวมถึงแอสไพรินธรรมดาหรือไอบูโพรเฟนความเสี่ยงของผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากผลกระทบจากสารเติมแต่ง เนื่องจาก NSAIDs ทั้งหมดไม่มากก็น้อยทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกันโดยเฉพาะปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่นปวดท้องเลือดออกและแผล ตามกฎทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการรับประทาน NSAID สองตัวขึ้นไปยกเว้นภายใต้คำแนะนำของแพทย์ การรับประทาน NSAID หลายประเภทจะทำให้การออกจากร่างกายของคุณล่าช้าและทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียง Acetaminophen ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ใน Tylenol สามารถใช้ทดแทน NSAIDs ในการรักษาอาการปวดหรือไข้ได้อย่างเฉียบพลัน แต่ไม่ใช่ในระยะยาวเมื่อรับประทาน meloxicam

Meloxicam และเลือดออก

Meloxicam ขัดขวางความสามารถของร่างกายในการสร้างลิ่มเลือด ดังนั้นเมื่อใช้ meloxicam ร่วมกับทินเนอร์เลือดเช่น warfarin จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการมีเลือดออกโดยเฉพาะเลือดออกในกระเพาะอาหาร เนื่องจาก NSAIDs ยังกำหนดเป้าหมายตัวรับ COX-1 ซึ่งปกป้องเยื่อบุเมือกในกระเพาะอาหาร แพทย์จะต้องตรวจสอบการแข็งตัวของเลือดในผู้ที่รับประทานยาเมลอกซิแคมร่วมกับทินเนอร์เลือด SSRIs (ยาซึมเศร้า), SNRIs (ยาซึมเศร้า) และยาต้านมะเร็งบางชนิดยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดและเลือดออกในทางเดินอาหารเมื่อรวมกับยาเมลอกซิแคม

ยาบางชนิดเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารโดยเฉพาะ ได้แก่ คอร์ติโคสเตียรอยด์ยารักษาโรคกระดูกพรุน (บิสฟอสโฟเนต) และยาต้านมะเร็งบางชนิด จำเป็นต้องใช้อย่างระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับ meloxicam

มีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและสมุนไพรหลายชนิดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ขัดขวางการแข็งตัวของเลือดเช่นน้ำมันปลากระเทียมแปะก๊วยเปลือกวิลโลว์น้ำมันจากเมล็ดและต้นปาล์มชนิดเล็ก ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถให้คำแนะนำที่ดีเกี่ยวกับการรวมอาหารเสริมเหล่านี้กับ meloxicam

Meloxicam และความดันโลหิต

ความดันโลหิตสูงเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ meloxicam ดังนั้นการทาน meloxicam อาจต่อต้านผลของยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดันโลหิต นอกจากนี้การใช้ meloxicam ด้วย สารยับยั้ง ACE และ angiotensin II receptor blockers (ARBs) ซึ่งเป็นยารักษาโรคความดันโลหิตทั่วไป 2 ชนิดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาไตและโพแทสเซียมสูง (ภาวะโพแทสเซียมสูง) ในผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตอยู่แล้ว

ยาหลายประเภทยังเพิ่มความดันโลหิต การใช้ร่วมกับ meloxicam จะเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง:

คาเฟอีนแอลกอฮอล์และนิโคติน
สารกระตุ้น
ยาแก้ซึมเศร้า
ยารักษาโรคหอบหืด
ยาลดความอ้วน
ยาคุมกำเนิด
ยาไมเกรน
ยาต้านมะเร็งบางชนิดที่กดภูมิคุ้มกัน
ยารักษาโรคพาร์กินสัน

ยาเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องห้ามใช้ร่วมกับ meloxicam แต่ควรติดตามความดันโลหิตเมื่อรับประทานร่วมกัน

สมุนไพรและอาหารเสริมยอดนิยมบางชนิดยังเพิ่มความดันโลหิตเช่นเอฟีดราชะเอมเทศและโยฮิมเบ อีกครั้งความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงจะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานอาหารเสริมเหล่านี้ร่วมกับ meloxicam

Meloxicam และยาขับปัสสาวะ

การใช้ meloxicam ร่วมกับยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำหรือยาขับปัสสาวะ thiazide บางประเภทอาจลดระดับโซเดียมซึ่งอาจเป็นอันตรายหรือลดการทำงานของไต หากคุณไม่แน่ใจว่ากำลังรับประทานยาขับปัสสาวะประเภทใดแพทย์เภสัชกรหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรายอื่นสามารถช่วยระบุได้ การบำบัดจะต้องได้รับการตรวจสอบและอาจต้องแก้ไข

Meloxicam และไต

Meloxicam มีผลต่อสารที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือดในไตทำให้ไตกำจัดยาออกจากร่างกายได้ดีเพียงใด สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสียหายให้กับไตที่เกิดจากยาอื่น ๆ เช่น cyclosporine และ tacrolimus หรืออีกวิธีหนึ่ง meloxicam สามารถลดความสามารถของไตในการกำจัดยาบางชนิดโดยเฉพาะลิเธียมซึ่งเป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคอารมณ์สองขั้ว methotrexate ยาที่ใช้ในการรักษามะเร็งหรือโรคไขข้อและ pemetrexed ซึ่งเป็นยาต้านมะเร็ง นี่อาจฟังดูเหมือนเป็นเรื่องดี แต่จริงๆแล้วมันหมายความว่ายาเหล่านี้จะอยู่ในร่างกายได้นานขึ้นด้วยความเข้มข้นที่สูงขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเป็นพิษและโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียง อีกครั้งไม่ควรหลีกเลี่ยงยาเหล่านี้โดยเด็ดขาด แต่อาจต้องมีการปรับเปลี่ยนสูตรการใช้ยา

วิธีหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของ meloxicam

เช่นเดียวกับยาทุกชนิด meloxicam อาจมีผลข้างเคียงโดยเฉพาะปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก กฎง่ายๆบางประการสามารถช่วยปรับปรุงอัตราต่อรองได้:

1. ใช้ยา meloxicam ตามคำแนะนำ

รับประทานยาทุกวันตามที่กำหนด อย่าเพิ่มหรือลดขนาดยา อย่าพลาดปริมาณและถ้าคุณเป็นเช่นนั้นอย่ากินยาพิเศษเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

2. หลีกเลี่ยงการใช้ NSAIDs อื่น ๆ

ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จำนวนมากอยู่ในกลุ่มยาประเภทเดียวกับเมลอกซิแคมรวมถึงแอสไพริน พวกเขามีผลข้างเคียงหลายอย่างเช่นเดียวกับ meloxicam และถูกกำจัดออกไปในลักษณะเดียวกันดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงในขณะที่ทาน meloxicam

3. รับประทานเมลอกซิแคมพร้อมอาหาร

Meloxicam สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร หากการรับประทานยาเมลอกซิแคมทำให้เกิดปัญหาในกระเพาะอาหารให้พิจารณารับประทานยาเมลอกซิแคมร่วมกับอาหาร Meloxicam สามารถรับประทานร่วมกับยาลดกรดได้อย่างปลอดภัย

4. หลีกเลี่ยงการรับประทานยา meloxicam ในระยะยาว

โอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงรวมถึงผลข้างเคียงที่รุนแรงจะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานยานานขึ้น เพื่อลดผลข้างเคียงให้น้อยที่สุด meloxicam มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ได้รับในปริมาณที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระยะเวลาที่สั้นที่สุดเพื่อให้บรรลุเป้าหมายในการบำบัด หากมีอาการทางการแพทย์เช่นรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบ ต้องใช้ยาแก้ปวดอย่างต่อเนื่องแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถแนะนำทางเลือกในการใช้ยา meloxicam ในระยะยาวได้

5. หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์

การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มความเสี่ยงแผลในกระเพาะอาหารในผู้ที่รับประทาน NSAIDs เช่น meloxicam

6. แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ทั้งหมด

เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงให้แน่ใจว่าแพทย์ผู้สั่งจ่ายยาตระหนักถึงเงื่อนไขทางการแพทย์ทั้งหมดในอดีตและปัจจุบันโดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจรวมถึงโรคหัวใจหรือหัวใจวาย
ประวัติของเลือดอุดตันหรือโรคหลอดเลือดสมอง
แผลหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร
การกักเก็บของเหลว
โรคหอบหืด
คอเลสเตอรอลสูง
โรคเบาหวาน
ปัญหาเกี่ยวกับตับหรือ
ปัญหาเกี่ยวกับไต
การแพ้ NSAIDs

แพทย์ที่สั่งจ่ายยาจะต้องทราบเกี่ยวกับสถานะการตั้งครรภ์การให้นมบุตรการรักษาภาวะเจริญพันธุ์หรือแผนการตั้งครรภ์

7. แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่รับประทาน

ผลข้างเคียงหลายอย่างของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น meloxicam เกิดจากการใช้ร่วมกับยาที่ไม่ถูกต้อง สำหรับผู้ที่มีอาการเรื้อรังเช่นโรคข้ออักเสบการเก็บรายชื่อยาทั้งหมดที่ใช้จะเป็นประโยชน์ ควรรวมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและสมุนไพรที่รับประทานเป็นประจำหรือแทบจะไม่รวมอยู่ด้วย เก็บรายการนี้ไว้ในมือเพื่อให้สามารถแบ่งปันกับแพทย์เภสัชกรหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรายอื่นก่อนที่จะมีการเขียนใบสั่งยา ปฏิบัติตามคำแนะนำหากระบุว่าควรหลีกเลี่ยงยาอาหารเสริมหรืออาหารบางชนิด