ผลข้างเคียงของ Risperdal และวิธีหลีกเลี่ยง
ข้อมูลยาความวิตกกังวลเวียนศีรษะและปวดศีรษะเป็นผลข้างเคียงของ Risperdal ซึ่งมักเกิดขึ้นชั่วคราว อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงบางอย่างเช่นปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อจะถาวรกว่าผลข้างเคียงของ Risperdal | น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น | อาการซึมเศร้า | Gynecomastia | การถอน | ทำนานแค่ไหนผลข้างเคียงล่าสุด? | การโต้ตอบ | วิธีหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง
Risperdalคือชื่อแบรนด์ยาตามใบสั่งแพทย์ที่ผลิตโดย Janssen Pharmaceuticals อาจใช้เพื่อรักษาอาการผิดปกติทางอารมณ์เช่นโรคจิตเภท,โรคสองขั้วหรือความหงุดหงิดที่เกี่ยวข้องกับโรคออทิสติก.Risperdalนอกจากนี้ยังมีให้บริการเป็นเวอร์ชันทั่วไปที่เรียกว่าริสเพอริโดน. บทความนี้ครอบคลุมผลข้างเคียงของ Risperdalคำเตือนและการโต้ตอบ
ที่เกี่ยวข้อง: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Risperdal
ผลข้างเคียงทั่วไปของRisperdal
ผลข้างเคียงทั่วไปของRisperdalรวมไฟล์ กำลังติดตามผลกระทบ :
- ง่วงนอน
- ความวิตกกังวล
- เวียนหัว
- ปวดหัว
- เพิ่มความอยากอาหาร
- ง่วงนอน
- ความเหนื่อยล้า
- นอนไม่หลับ
- โรคจมูกอักเสบ
- การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
- ไอ
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- การหลั่งน้ำลายมากเกินไป
- ท้องผูก
- ไข้
- Dystonia
- อาการปวดท้อง
- คลื่นไส้
- การควบคุมอุณหภูมิของร่างกายบกพร่อง
- อาเจียน
- ผื่น
- อาคาธีเซีย
- อาการอาหารไม่ย่อย
- หัวใจเต้นเร็ว
- Xerostomia
- อาการสั่น
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- hyperprolactinemia
- ความสับสน
- Gynecomastia
- ความไวแสง
- กำเดา
- การรบกวนทางสายตา
- โรคไขมันในเลือดสูง
- เจ็บหน้าอก
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของRisperdal
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของRisperdalรวมสิ่งต่อไปนี้:
- กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน
- ไฮโปเธอร์เมีย
- ไฮเปอร์เทอร์เมีย
- ความดันโลหิตต่ำ, รุนแรง
- เป็นลมหมดสติ
- โรคมะเร็งระบบประสาท
- ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
- โรคเบาหวาน
- ชัก
- การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA)
- อาการกลืนลำบากรุนแรง
- ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน
- Angioedema
- แอนาฟิแล็กซิส
- อาการ Extrapyramidal, รุนแรง
- ดายสกินปลาย
- Erythema multiforme
- พิษของหนังกำพร้า
- เม็ดเลือดขาว
- นิวโทรพีเนีย
- Priapism
- โรคหลอดเลือดสมอง
- Agranulocytosis
น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าRisperdalเชื่อมโยงกับน้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น. หนึ่งการศึกษา เผยแพร่โดยผู้ผลิตเปรียบเทียบน้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้นในกลุ่มทดสอบของผู้ใหญ่จิตเภทที่รับRisperdalเทียบกับกลุ่มผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่ได้รับยาหลอกRisperdal.
ผลการวิจัยพบอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติน้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้นในกลุ่มผู้ใหญ่ที่รับRisperdalโดย 18% ของผู้ป่วยเหล่านี้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นมาก ในการเปรียบเทียบมีเพียง 9% ของผู้ใหญ่ในกลุ่มยาหลอกที่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ สำหรับการศึกษานี้มีนัยสำคัญน้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้นหมายถึงการเพิ่มขึ้นมากกว่า 7% ของน้ำหนักตัวของแต่ละบุคคลในช่วงหกถึงแปดสัปดาห์
ในขณะที่น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้นในตัวของมันเองอาจไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ในทันทีโรคอ้วน เพิ่มความเสี่ยงของโรคต่างๆ รวมถึงโรคหัวใจและหลอดเลือดเบาหวานภาวะหยุดหายใจขณะหลับโรคข้อเข่าเสื่อมและมะเร็ง บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษากับกผู้ประกอบวิชาชีพสาธารณสุขเกี่ยวกับตัวเลือกการจัดการน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ
อาการซึมเศร้า
ให้เป็นไปตาม National Alliance onป่วยทางจิต ,ริสเพอริโดนบางครั้งอาจถูกกำหนดให้ปิดฉลากเป็นยาเสริมสำหรับการรักษาโรคซึมเศร้า (เช่นมีการกำหนดเพิ่มเติมจากยากล่อมประสาท). Off-label หมายความว่าสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.)ยังไม่ได้รับการอนุมัติยาสำหรับการรักษาสภาพเฉพาะนี้
การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารจิตเวชศาสตร์คลินิก ตรวจสอบริสเพอริโดนและการฆ่าตัวตายในผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้า MDD การศึกษาดูประสิทธิภาพของริสเพอริโดนเป็นส่วนเสริมยากล่อมประสาทการรักษาผู้ป่วย MDD ที่มีความคิดฆ่าตัวตาย ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าริสเพอริโดนอาจเป็นประโยชน์ในการเพิ่มการรักษาสำหรับผู้ป่วย MDD ที่มีความคิดอยากฆ่าตัวตายที่มีความเสี่ยงสูงและอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งในการจัดการกับอาการซึมเศร้าขั้นรุนแรง
การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน PLOS ONE ตรวจสอบความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุของการเสริมยารักษาโรคจิตสำหรับภาวะซึมเศร้าในผู้ใหญ่ สรุปได้ว่าการเสริมด้วยยารักษาโรคจิตรุ่นใหม่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่มากขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับทางเลือกในการเพิ่มครั้งที่สองยากล่อมประสาท.
แม้ว่าการศึกษาเพียงอย่างเดียวไม่สามารถพิสูจน์สาเหตุได้ แต่ข้อสรุปของการศึกษาแนะนำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพตระหนักถึงศักยภาพในการเสียชีวิตที่มีนัยสำคัญมากขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการเสริมโรคจิตแบบใหม่
อาการซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งความคิดฆ่าตัวตายเป็นปัญหาสุขภาพที่มีความเสี่ยงสูง บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรรายงานไปยังกผู้ประกอบวิชาชีพสาธารณสุขโดยเร็วที่สุด
Gynecomastia
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าRisperdalเชื่อมโยงกับนรีโคมาสเตียคำศัพท์ทางเทคนิคสำหรับการขยายหน้าอกของผู้ชาย
หนึ่งการศึกษา เผยแพร่โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแนะนำว่าRisperdalการบริโภคอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยนรีโคมาสเตีย. การทดลองทางคลินิกศึกษาวัยรุ่นและเด็ก 1885 คนGynecomastiaได้รับรายงานใน 2.3% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยRisperdal.
Gynecomastiaอาจเพิ่มความเสี่ยงของแต่ละบุคคลเล็กน้อย กำลังพัฒนาชายโรคมะเร็งเต้านม (เปลี่ยนทรัพยากร?) แม้ว่าความเสี่ยงที่เพิ่มสูงขึ้นจะเล็กน้อย แต่ขอแนะนำให้ปรึกษากผู้ประกอบวิชาชีพสาธารณสุขในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน
การถอน
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าRisperdalอาจจะสร้างนิสัย อาการที่อาจเกิดจากการถอน ได้แก่ เวียนศีรษะง่วงนอนคลื่นไส้และกลับมามีอาการทางจิตเภท
ถึง การศึกษาการถอน เผยแพร่โดยผู้ผลิตตรวจสอบผู้ป่วยที่แสดงการตอบสนองเชิงบวกต่อRisperdal(หมายถึงการปรับปรุงอย่างน้อย 25% ตามมาตราส่วนที่กำหนด) ในช่วงสี่ถึงหกเดือน ผู้ป่วยได้รับการสุ่มให้เข้ารับยาหลอกและกลุ่มทดสอบเพื่อตรวจสอบการถอน การวิเคราะห์ผู้ป่วยที่เสร็จสิ้นการศึกษาการถอนพบว่าอัตราการกำเริบของโรคลดลงอย่างมีนัยสำคัญในRisperdalผู้ป่วยเทียบกับกลุ่มยาหลอก
กรณีศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Psychopharmacology Bulletin ตรวจสอบตัวอย่างของ akathisia ที่เกิดขึ้นโดยฉับพลันริสเพอริโดนถอน. Akathisia คือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เคยเกี่ยวข้องกับการถอนการรักษาด้วยยารักษาโรคจิต
ในกรณีที่มีอาการถอนควรปรึกษากผู้ประกอบวิชาชีพสาธารณสุข. ผู้ป่วยเมื่อRisperdalควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงปริมาณหรือการบริโภค
ทำนานแค่ไหนผลข้างเคียงของ Risperdalล่าสุด?
ตามที่ National Alliance onสุขภาพจิต(ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น) บ้างผลข้างเคียงของ Risperdalอาจเป็นเพียงชั่วคราวในขณะที่คนอื่นอาจเป็นแบบถาวร
ผลข้างเคียงทั่วไปมักเกิดขึ้นชั่วคราว บางรายรุนแรงขึ้นผลข้างเคียงอาจจะยาวนานขึ้น ซึ่งรวมถึงอาการ extrapyramidal,EPS, หรือtardive dyskinesia, TD. สิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการสั่นตึงและกระสับกระส่าย Janssen Pharmaceuticals ผู้ผลิตRisperdalเผยให้เห็นว่าในบางกรณีสิ่งเหล่านี้ผลข้างเคียงอาจเป็นไปอย่างถาวรโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาฉีด Risperdalประกอบ .
Risperdalข้อห้ามและคำเตือน
Risperdalไม่เหมาะสำหรับทุกคน ห้ามใช้ยาสำหรับผู้ป่วยที่แพ้ยา / คลาส / ส่วนประกอบและ / หรือแพ้ยา paliperidone
นอกจากนี้ ขอให้ใช้ความระมัดระวัง สำหรับผู้ป่วยที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ต่อไปนี้:
- การตั้งครรภ์ไตรมาสที่ 3
- PKU (รูปแบบที่มีฟีนิลอะลานีน)
- ผู้ป่วยสูงอายุ
- โรคจิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม
- ภาวะสมองเสื่อมพร้อมร่างกาย Lewy
- โรคพาร์กินสัน
- โรคมะเร็งระบบประสาทประวัติศาสตร์
- โรคเบาหวาน
- ความเสี่ยงโรคเบาหวาน
- โรคหลอดเลือดสมอง
- ความดันโลหิตต่ำ
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
- อุณหภูมิสิ่งแวดล้อมสูง
- ความเสี่ยงปอดบวมจากการสำลัก
- ประวัติเม็ดเลือดขาวหรือนิวโทรพีเนียที่เกิดจากยา
- เม็ดเลือดขาวหรือนิวโทรพีเนีย
- การด้อยค่าของไต
- การด้อยค่าของตับ
- ประวัติการยึด
- ความเสี่ยงในการยึด
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
ผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคจิตเสื่อมที่ได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตรวมทั้ง Risperdal มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น ยานี้ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในผู้ป่วยโรคจิตเสื่อมในรูปแบบใด ๆ
ยาเกินขนาดRisperdalอาจถึงแก่ชีวิตได้ หนึ่งกรณี การให้ยาเกินขนาด 36 มก. รับประทานมีความสัมพันธ์กับอาการชักซึ่งอาจเป็นเหตุร้ายแรงต่อสุขภาพ
Risperdalมีอยู่ในรูปแบบยาและจุดแข็งต่างๆ แท็บเล็ตมีขนาด 0.25 มก. 0.5 มก. 1 มก. 2 มก. 3 มก. และ 4 มก. วิธีแก้ปัญหาในช่องปากมีให้ในขนาด 1 มก. / มล. สุดท้ายปากเปล่าสลายตัวยาเม็ดมีขนาด 0.5 มก. 1 มก. 2 มก. 3 มก. และ 4 มก.
นอกจากนี้ยังมีรูปแบบการฉีดของRisperdal.RisperdalConsta และ Perseris การฉีดยาที่ออกฤทธิ์นานเหล่านี้ประกอบด้วย ยาเดียวกัน เป็นรูปแบบแท็บเล็ต แต่มีการใช้ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA แตกต่างจากสูตรรับประทาน
คำแนะนำในการให้ยา สำหรับ Risperidone ในช่องปากมีดังนี้:
เงื่อนไข | ปริมาณเริ่มต้น | ไตเตรท | ปริมาณเป้าหมาย | ช่วงปริมาณที่มีประสิทธิภาพ |
โรคจิตเภทในผู้ใหญ่ | 2 มก. / วัน | 1-2 มก. ต่อวัน | 4-8 มก. ต่อวัน | 4-16 มก. / วัน |
โรคจิตเภทในวัยรุ่น | 0.5 มก. / วัน | 0.5- 1 มก. ต่อวัน | 3 มก. ต่อวัน | 1-6 มก. / วัน |
Bipolar mania ในผู้ใหญ่ | 2-3 มก. / วัน | 1 มก. ทุกวัน | 1-6 มก. ทุกวัน | 1-6 มก. / วัน |
Bipolar mania ในเด็ก / วัยรุ่น | 0.5 มก. / วัน | 0.5-1 มก. ทุกวัน | 2.5 มก. ทุกวัน | 0.5-6 มก. / วัน |
ความหงุดหงิดที่เกี่ยวข้องกับโรคออทิสติก | 0.25 มก. / วัน (<20 kg) 0.5 mg /day (≥20 kg) | 0.25-0.5 มก. ที่≥ 2 สัปดาห์ | 0.5 มก. ต่อวัน (ถ้า<20 kg) or 1 mg /day (≥20 kg) | 0.5-3 มก. / วัน |
Risperdalปฏิสัมพันธ์
ฉลากที่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับ Risperdalหมายเหตุต่อไปนี้ปฏิกิริยาระหว่างยา:
- ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังในการดูแลRisperdalกับยาอื่น ๆ ที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) เนื่องจากผลของระบบประสาทส่วนกลางเพิ่มขึ้น
- ควรหลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์เนื่องจากยังเพิ่มผลกระทบของระบบประสาทส่วนกลางของ risperidone
- ผลของความดันเลือดต่ำของยาอื่น ๆ หรือยาที่มีความดันเลือดต่ำอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากRisperdalผลของความดันเลือดต่ำ.
- Levodopa และโดปามีนผลกระทบของ agonists อาจเป็นปฏิปักษ์
- การดูดซึมของริสเพอริโดนเพิ่มขึ้นด้วย Cimetidine และ Ranitidine
- การกวาดล้างของริสเพอริโดนอาจลดลงด้วยClozapine.
- ความเข้มข้นของพลาสมาของริสเพอริโดนเพิ่มขึ้นด้วย Fluoxetine และParoxetine.
- ความเข้มข้นของพลาสมาของริสเพอริโดนลดลงด้วยคาร์บามาซีพีนและตัวกระตุ้นเอนไซม์อื่น ๆ
ริสเพอริโดนอาจมีปฏิกิริยากับยาบางชนิดด้วย ลักษณะการโต้ตอบ ได้แก่ :
- ลดผลกระทบของฮีสตามีนส่วนกลาง
- ผลของน้ำตาลในเลือดสูง
- ระบบประสาทส่วนกลางซึมเศร้า
- สารตั้งต้น CYP2D6
- ผลกระทบ Extrapyramidal
- สารตั้งต้น CYP3A4
- ผลกระทบความดันโลหิตต่ำ
- Hyperprolactinemic effects แข็งแรง
- ลดเกณฑ์การจับกุม
ควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งข้อมูลยาและข้อห้ามที่เป็นไปได้ก่อนรับประทานยาใหม่หรือผสมยาใด ๆ รวมถึงที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาอาหารเสริมและการเตรียมสมุนไพร
วิธีหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของ Risperdal
บุคคลควรใช้เท่านั้นRisperdalตามคำแนะนำและใบสั่งยาของแพทย์ ขั้นตอนเฉพาะสามารถช่วยลดโอกาสหรือความรุนแรงของผลข้างเคียงรวมถึง:
- รับประทานในปริมาณที่เหมาะสม: Risperdalควรดำเนินการตามที่ตกลงกับแพทย์ของผู้ป่วย โดยทั่วไปควรกลืนยาเม็ดเคลือบทั้งตัวด้วยน้ำ ควรปล่อยให้แท็บเล็ต Orodispersible ละลายบนลิ้นแล้วล้างออกด้วยน้ำหากจำเป็น สารละลายในช่องปากสามารถเจือจางในเครื่องดื่มที่ไม่มีแอลกอฮอล์หรือกลืนได้ตามที่เป็นอยู่ อย่างไรก็ตามไม่ควรผสมสารละลายในช่องปากกับเครื่องดื่มที่มีแทนนินรวมทั้งชาหรือโคล่า
- ให้แพทย์ผู้สั่งจ่ายยาพร้อมประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด: ผู้ป่วยควรแจ้งรายละเอียดประวัติสุขภาพทั้งหมดให้แพทย์ทราบก่อนรับRisperdal.Risperdalมีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยที่แพ้ง่ายริสเพอริโดน.
- ตรวจสอบปฏิสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ทั้งหมดกับแพทย์: ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพิ่มเติมว่ายาหรืออาหารชนิดใดที่อาจส่งผลเสียในขณะรับประทานRisperdal. ตัวอย่างเช่น,Risperdalไม่ควรรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์
โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรใช้ความระมัดระวังในกรณีที่มีข้อห้ามและ / หรือคำเตือนใช้
คำถามที่พบบ่อย
ทำRisperdalต้องถ่ายทุกวัน?
เพื่อให้ Risperdone ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพควรดำเนินการตามคำสั่งของผู้ให้บริการด้านการแพทย์ที่สั่งจ่ายยา สำหรับบุคคลที่ใช้รูปแบบแท็บเล็ตอาจหมายถึงการใช้Risperdalหนึ่งถึงสองครั้งต่อวัน
รูปแบบอื่น ๆ ของRisperdalเหรอ?
รูปแบบการฉีดของRisperdalหรือที่เรียกว่าRisperdalนอกจากนี้ยังมี Consta โดยทั่วไปแล้วผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะได้รับการดูแลทุกสองสัปดาห์ Perseris เป็นรูปแบบการฉีดที่ออกฤทธิ์ยาวนานอีกประเภทหนึ่งและโดยทั่วไปจะต้องออกเป็นประจำทุกเดือน
ใช้เวลานานแค่ไหนRisperdalเหรอ?
ให้เป็นไปตามสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ไม่ทราบว่าผู้ป่วยเป็นเวลานานเท่าใดโรคจิตเภทควรดำเนินการต่อไปRisperdal. Risperdal ได้รับการรับรองให้ใช้ในระยะยาวในการรักษาโรคจิตเภทหรือความหงุดหงิดที่เกี่ยวข้องกับโรคออทิสติก แนะนำให้ทำการประเมินซ้ำเป็นระยะเพื่อกำหนดความจำเป็นในการบำรุงรักษาและปรับขนาดยาตามความจำเป็น
เมื่อใช้ในกลุ่มเด็ก Rispderal ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระยะยาวในการรักษาโรคจิตเภทในเด็กอายุ 13-17 ปีหรือความหงุดหงิดที่เกี่ยวข้องกับโรคออทิสติกในเด็กอายุ 5-16 ปี ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระยะสั้นเมื่อรักษาอาการ Bipolar I Disorder ในเด็กอายุ 10-17 ปี