ทำไมหญิงตั้งครรภ์จึงต้องทานกรดโฟลิก

ข้อมูลยาเรื่องของมารดา

ทันทีที่คุณตั้งครรภ์การดูแลลูกน้อยให้แข็งแรงทั้งก่อนและหลังคลอดถือเป็นสิ่งสำคัญที่สุดของคุณ เนื่องจากความเป็นอยู่ที่ดีของแม่และลูกมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดวิธีที่ง่ายที่สุดวิธีหนึ่งในการนำทารกแรกเกิดจากโรงพยาบาลกลับบ้านคือการดูแลตัวเองให้ดีในระหว่างตั้งครรภ์

มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้ แต่หนึ่งในเคล็ดลับที่เห็นพ้องกันมากที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีคือการเพิ่มปริมาณของคุณ กรดโฟลิค . การรับประทานกรดโฟลิกในปริมาณที่เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้ ป้องกันข้อบกพร่องของท่อประสาทได้ประมาณ 50% อ้างอิงจาก American Academy of Pediatrics (AAP)

แต่คุณควรทานกรดโฟลิกเท่าไหร่สำหรับการตั้งครรภ์ ... และเมื่อไหร่ที่คุณต้องเริ่ม? ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำเกี่ยวกับสารอาหารที่สำคัญที่สุดชนิดหนึ่งที่จำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับทารกที่มีสุขภาพดี

กรดโฟลิกคืออะไร?

กรดโฟลิกพบเป็นส่วนหนึ่งของวิตามินบีและถูกใช้โดยเซลล์ทุกเซลล์ในร่างกายเพื่อการเจริญเติบโตและการพัฒนา ส่วนหนึ่งของตระกูลวิตามินบี 9 กรดโฟลิก ช่วยให้ร่างกายของคุณสร้างเซลล์ใหม่ รวมทั้งผิวหนังผมและเม็ดเลือดแดง (ด้วยเหตุนี้จึงอาจช่วยป้องกันโรคโลหิตจางได้เช่นกัน) มันคือ สิ่งสำคัญในการใช้กรดโฟลิกสำหรับการตั้งครรภ์ แต่คุณต้องการมันจริงๆ ทั้งหมด เวลาไม่ใช่แค่ตอนที่คุณกำลังเติบโต!

อาหารหลายชนิดเช่นซีเรียลอาหารเช้าน้ำส้มและขนมปังเสริมด้วยกรดโฟลิก แต่มันก็เกิดขึ้นตามธรรมชาติในอาหารบางอย่างที่คุณกินทุกวันเช่นผักใบเขียวและถั่ว

ประโยชน์ของกรดโฟลิก

ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ทารกในครรภ์กำลังมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการเจริญเติบโตและพัฒนาการ สิ่งที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการพัฒนาของท่อประสาทซึ่งเป็นโครงสร้างที่กลายเป็นสมองไขสันหลังและกะโหลกศีรษะของทารกในที่สุด

ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ระบุว่า รูปแบบท่อประสาท บางครั้งระหว่างวันที่ 17 ถึง 30 หลังจากการปฏิสนธิ หากปิดไม่สนิทในระหว่างขั้นตอนของการพัฒนานี้จะทำให้เกิดข้อบกพร่องของท่อประสาท (NTD) เช่น spina bifida หรือ anencephaly เงื่อนไขทั้งสองมีความร้ายแรง: แม้ว่าทารกส่วนใหญ่ที่เกิดมาพร้อมกับ spina bifida จะมีชีวิตรอด แต่พวกเขาอาจมีความพิการทางร่างกายหรือจิตใจเนื่องจากไขสันหลังหรือกระดูกสันหลังที่ด้อยพัฒนาและข้อบกพร่องของท่อประสาทส่วนบนที่ทำให้สมองไม่สามารถสร้างได้อย่างถูกต้องนั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ข่าวดีก็คือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบดีว่าการเสริมกรดโฟลิกเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันข้อบกพร่องเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์

สิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับข้อบกพร่องของท่อประสาทมีความน่าเชื่อถือ G.Thomas Ruiz, MD, OB-GYN ที่ศูนย์การแพทย์ MemorialCare Orange Coast ในแคลิฟอร์เนียกล่าว ผู้หญิงที่ขาดกรดโฟลิกมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะให้กำเนิดทารกที่มีความบกพร่องของท่อประสาท

ในปี 2560 หน่วยงานบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกาเรียกว่าการขาดกรดโฟลิกซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญที่ป้องกันได้ของข้อบกพร่องของท่อประสาทและ ขอแนะนำให้ผู้หญิงทุกคนด้วยใจจริง การวางแผนหรือสามารถตั้งครรภ์ได้ เนื่องจากไม่มีผลข้างเคียงที่แท้จริงกรดโฟลิกจึงเป็นวิธีง่ายๆในการลดโอกาสในการเป็นโรค NTD โดยมีความเสี่ยงต่อสุขภาพของคุณหรือทารกน้อยที่สุด

การรับประทานกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีประโยชน์อื่น ๆ อีกเล็กน้อยแม้ว่าจะยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างดี CDC รายงานว่าอาจลดความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องอื่น ๆ เช่นเพดานโหว่หรือความบกพร่องของริมฝีปากและหัวใจและอาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้

ปริมาณกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์

Ruiz กล่าวว่าคุณควรรับประทานกรดโฟลิกอย่างน้อย 400 ไมโครกรัม (หรือ 0.4 มิลลิกรัม) ต่อวันในระหว่างตั้งครรภ์ เขาเสริมว่าวิตามินก่อนคลอดส่วนใหญ่มีปริมาณสูงกว่า 800 ไมโครกรัม (0.8 มก.) ซึ่งเป็นปริมาณที่ปลอดภัย (แม้ว่าจะมากเป็นสองเท่าของขั้นต่ำ)

มีข้อยกเว้นบางประการสำหรับปริมาณนี้ หากคุณใช้ยาป้องกันโรคลมชักผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งให้คุณทานกรดโฟลิกมากขึ้นทุกวัน รูอิซกล่าวว่ายาเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดข้อบกพร่องของท่อประสาท คุณอาจต้องทำตามมูลนิธิโรคลมชัก มากถึง 4 มิลลิกรัม ของกรดโฟลิกทุกวันหากคุณกำลังใช้ยาเพื่อป้องกันอาการชัก สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะรับประทานมากกว่า 400 ไมโครกรัมต่อวันในปริมาณมาตรฐาน

คำแนะนำเดียวกันนี้ใช้กับผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรค NTDs หรือเคยให้กำเนิดทารกด้วยหนึ่งคน Mary Jane Minkin, MD, ศาสตราจารย์คลินิกในภาควิชาสูติศาสตร์นรีเวชวิทยาและวิทยาศาสตร์การสืบพันธุ์ที่ Yale University School กล่าว ของแพทยศาสตร์.

หากคุณมีทารกที่มีข้อบกพร่องของท่อประสาทเช่น spina bifida คุณต้องการรับกรดโฟลิก 4,000 ไมโครกรัม [หรือสี่มิลลิกรัม] ก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์เธอแนะนำ แต่สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการของคุณก่อนที่จะเริ่ม สูงกว่าปริมาณมาตรฐาน หากคุณมีลูกคนก่อนที่มีข้อบกพร่องสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อนที่จะตั้งครรภ์อีกครั้งหรือในช่วงต้นของการตั้งครรภ์เกี่ยวกับคำแนะนำและการตรวจคัดกรองก่อนคลอด

เมื่อใดที่คุณควรพิจารณา จำกัด การรับประทานกรดโฟลิก

ในทางกลับกันหากคุณมีไฟล์ การขาดวิตามินบี โดยเฉพาะวิตามินบี 12 คุณอาจต้อง จำกัด ปริมาณกรดโฟลิกในแต่ละวันอย่างระมัดระวัง สำหรับประชากรส่วนใหญ่ไม่มีอันตรายใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานกรดโฟลิกมากเกินไป (คุณจะขับปัสสาวะออกมามากเกินไป) แต่สำหรับผู้ที่ขาด B12 การรับประทานกรดโฟลิกในปริมาณมากสามารถทำลายการทำงานของเส้นประสาทของคุณได้อย่างถาวรแม้ว่าเขาจะชี้แจงว่าคุณจะต้องรับประทานมากกว่า 4 มิลลิกรัมต่อวันซึ่งผิดปกติเว้นแต่คุณจะเป็น ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับ NTDs หากคุณมีประวัติเกี่ยวกับการขาดวิตามินบีสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับผู้ให้บริการของคุณถึงความต้องการทางโภชนาการและอาหารเสริมของคุณก่อนตั้งครรภ์หรือในช่วงตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ควรเริ่มรับประทานกรดโฟลิกเมื่อใด?

คำตอบง่าย ๆ ? เร็วที่สุด

อย่างน้อยที่สุดทันทีที่ผู้หญิงรู้ว่าเธอตั้งครรภ์เธอควรจะเริ่มได้ดร. รูอิซอธิบายแม้ว่าคุณควรเริ่มหนึ่งถึงสามเดือนก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์

โชคดีที่เนื่องจากอาหารหลายชนิดที่เรารับประทานนั้นอุดมไปด้วยโฟเลตหรือวิตามินเสริมตามธรรมชาติผู้หญิงจำนวนมากจึงทำงานกับปริมาณโฟเลตพื้นฐานในร่างกายอยู่แล้ว (สมมติว่าพวกเขากินอาหารที่ดีต่อสุขภาพ) ดร. มินคินกล่าวว่า คนอเมริกันโดยเฉลี่ยได้รับประมาณ 140 ไมโครกรัม ของกรดโฟลิกจากอาหารเช้าซีเรียลเพียงอย่างเดียว… แต่คุณควรพิจารณาทาน วิตามินรวมทุกวัน ประกอบด้วยกรดโฟลิก 400 ไมโครกรัม ผู้หญิงทุกคนอย่างน้อยอายุระหว่าง 13 ถึง 50 ปี (วัยเจริญพันธุ์ที่มีความสามารถในการเจริญพันธุ์) ควรพิจารณารับประทานวิตามินรวมที่มีกรดโฟลิก 400 ไมโครกรัมต่อวัน

เนื่องจากไม่ได้มีการวางแผนการตั้งครรภ์จำนวนมากในประเทศนี้คำแนะนำทั่วไปที่ดีคือหากคุณไม่ได้ใช้การคุมกำเนิด 100% ตลอดเวลาคุณอาจควรรับประทานกรดโฟลิกเสริมบ้าง

เนื่องจากช่วงเวลาสำคัญในการพัฒนาท่อประสาทอยู่ในการตั้งครรภ์ระยะแรก-บ่อยครั้งก่อนที่ผู้หญิงส่วนใหญ่จะรู้ตัวว่าตั้งครรภ์การรอจนกว่าคุณจะได้รับสัญญาณเชิงบวกจากการทดสอบการตั้งครรภ์อาจหมายความว่าคุณได้พลาดช่วงเวลาในการเพิ่มประโยชน์ของกรดโฟลิกให้สูงสุดในช่วงไตรมาสแรก เพื่อประโยชน์สูงสุดสำหรับสตรีที่มีเพศสัมพันธ์ในวัยเจริญพันธุ์ทั้งหมดนี้เป็นประโยชน์สูงสุดสำหรับการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ใด ๆ ที่คุณรับประทานกรดโฟลิกในปริมาณขั้นต่ำที่แนะนำทุกวัน

วิธีการรวมโฟเลตเข้ากับอาหารของคุณ

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าการได้รับโฟเลตอย่างเพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์นั้นสำคัญเพียงใดเรามาพูดถึงวิธีที่คุณสามารถรวมสิ่งดีๆลงในอาหารของคุณได้

1. ทานวิตามินรวม . หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์ แต่ต้องการให้แน่ใจว่าคุณมีกรดโฟลิกพื้นฐานที่ดีให้รับประทานวิตามินที่มี 400 ไมโครกรัมต่อวัน วิตามินส่วนใหญ่ที่ขายให้กับผู้หญิงจะประกอบด้วย 100% ของมูลค่ากรดโฟลิกทุกวัน แต่ควรตรวจสอบฉลากให้แน่ใจเสมอ
2. ใช้เวลาที่ดี วิตามินก่อนคลอดหากคุณกำลังตั้งครรภ์ . ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำยี่ห้อเฉพาะหรือแม้แต่ให้ใบสั่งยาแก่คุณ แต่คุณยังสามารถซื้อวิตามินก่อนคลอดได้โดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (คุณหมอมินกิ้นแนะนำ Vitafusion ก่อนคลอดเหนียว .)
3. ดื่มน้ำส้ม . หนึ่งหน่วยบริโภคสามารถให้บริการได้ประมาณ 15% ของมูลค่ารายวัน ของโฟเลต
4. กินอาหารที่มีฉลากระบุว่าเคย เสริมด้วยโฟเลต เช่นซีเรียลอาหารเช้าขนมปังแป้งข้าวพาสต้าและผลิตภัณฑ์จากธัญพืชอื่น ๆ
5. กินอาหารที่มีโฟเลตสูงตามธรรมชาติ เช่นไข่หน่อไม้ฝรั่งผักโขมกล้วยอะโวคาโดบรอกโคลีถั่วส้มและถั่ว

FYI หากคุณกำลังตั้งครรภ์คุณต้องแน่ใจด้วยว่าคุณกำลังรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีกรดโฟลิกการใช้โฟเลตบางรูปแบบในอาหารของคุณตามธรรมชาติจะไม่เพียงพอ CDC เว็บไซต์มีแหล่งข้อมูลโฟเลตที่ยอดเยี่ยมและคุณสามารถทำแบบทดสอบเพื่อทดสอบความรู้โฟเลตของคุณได้!