Paxil vs. Zoloft: ความแตกต่างความเหมือนและสิ่งที่ดีกว่าสำหรับคุณ
ยาเสพติด เพื่อนภาพรวมยาและความแตกต่างหลัก | เงื่อนไขการรักษา | ประสิทธิภาพ | ความครอบคลุมของการประกันภัยและการเปรียบเทียบต้นทุน | ผลข้างเคียง | ปฏิกิริยาระหว่างยา | คำเตือน | คำถามที่พบบ่อย
แพกซิล (paroxetine) และ Zoloft (sertraline) เป็น SSRIs (selective serotonin reuptake inhibitors) ซึ่งระบุไว้สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าและสภาวะทางจิตใจอื่น ๆ SSRI ทำงานโดยการเพิ่มระดับเซโรโทนินในสมองซึ่งจะช่วยให้อาการดีขึ้น ยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งสองได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ยาอื่น ๆ ในคลาส SSRI ได้แก่ Prozac (fluoxetine), Celexa (citalopram) และ Lexapro (escitalopram). แม้ว่า Paxil และ Zoloft จะมีความคล้ายคลึงกัน แต่ก็มีความแตกต่างที่น่าสังเกตในข้อบ่งชี้รวมทั้งต้นทุน
อะไรคือความแตกต่างหลักระหว่าง Paxil และ Zoloft?
Paxil และ Zoloft เป็นยา SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor) ยาทั้งสองชนิดมีจำหน่ายในแบรนด์และทั่วไป ชื่อสามัญของ Paxil คือ paroxetine และชื่อสามัญของ Zoloft คือ sertraline แม้ว่าการให้ยาจะแตกต่างกันไป แต่ยาทั่วไปสำหรับ Paxil คือ 20 มก. ต่อวันและขนาดปกติสำหรับ Zoloft คือ 50 มก. Paxil มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตเช่นเดียวกับแท็บเล็ตแบบขยายและแบบแขวน Zoloft มีให้บริการในแท็บเล็ตและโซลูชัน
| ความแตกต่างหลักระหว่าง Paxil และ Zoloft | ||
|---|---|---|
| แพกซิล | Zoloft | |
| ชั้นยา | Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) | Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) |
| สถานะแบรนด์ / ทั่วไป | ยี่ห้อและทั่วไป | ยี่ห้อและทั่วไป |
| ชื่อสามัญคืออะไร? | Paroxetine | เซอร์ทราลีน |
| ยามาในรูปแบบใด? | แท็บเล็ต การระงับแท็บเล็ตที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานาน | แท็บเล็ต สารละลาย |
| ปริมาณมาตรฐานคืออะไร? | 10-60 มก. ต่อวันขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และการตอบสนองต่อการรักษา | วันละ 50-200 มก. ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และการตอบสนองต่อการรักษา |
| การรักษาโดยทั่วไปใช้เวลานานแค่ไหน? | ระยะยาวขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์ | ระยะยาวขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์ |
| ใครมักใช้ยานี้? | ผู้ใหญ่; ปิดฉลาก ในเด็กอายุเจ็ดปีขึ้นไป | ผู้ใหญ่เด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป |
ต้องการราคาที่ดีที่สุดสำหรับ Paxil หรือไม่?
ลงทะเบียนเพื่อรับการแจ้งเตือนราคาของ Paxil และดูว่าราคาเปลี่ยนแปลงเมื่อใด!
รับการแจ้งเตือนราคา
เงื่อนไขที่รักษาโดย Paxil และ Zoloft
Paxil และ Zoloft ถูกระบุว่าเป็นโรคซึมเศร้าที่สำคัญ นอกจากนี้ยังมีการระบุ Paxil สำหรับโรคครอบงำ, โรคตื่นตระหนก, โรควิตกกังวลทางสังคมและโรคตื่นตระหนก แม้ว่า Zoloft ไม่ได้ระบุไว้สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ เหล่านี้แพทย์หลายคนก็สั่งให้ปิดฉลากเพื่อรักษาเงื่อนไขเหล่านี้
| เงื่อนไข | แพกซิล | Zoloft |
| โรคซึมเศร้า (MDD) | ใช่ | ใช่ |
| โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) | ใช่ | ไม่ |
| โรคตื่นตระหนก | ใช่ | ไม่ |
| โรควิตกกังวลทางสังคม | ใช่ | ไม่ |
| โรควิตกกังวลทั่วไป | ใช่ | ไม่ |
Paxil หรือ Zoloft มีประสิทธิภาพมากกว่ากัน?
ในการสุ่มแบบ double-blind ศึกษา การเปรียบเทียบยาทั้งสองชนิดในการรักษาโรคตื่นตระหนกพบว่า Paxil และ Zoloft มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน อย่างไรก็ตาม Zoloft สามารถทนได้ดีขึ้นเล็กน้อยและผู้ป่วยจะทำได้ดีขึ้นเมื่อหยุดยา
ในการสุ่มอีกครั้ง การศึกษาแบบอำพรางทั้งสองฝ่าย ของ Paxil และ Zoloft เป็นเวลา 24 สัปดาห์ยาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพใกล้เคียงกันในการปรับปรุงคะแนนคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่สำคัญ Paxil และ Zoloft ได้รับการยอมรับอย่างดีเช่นกันโดยผู้ป่วย Zoloft มีผลข้างเคียงน้อยลง
อีก ศึกษา ดูที่ Paxil และ Zoloft รวมถึง Prozac ในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในระดับสูง (ภาวะซึมเศร้าที่วิตกกังวล) และพบว่ายาทั้งสามชนิดมีประสิทธิผลใกล้เคียงกันและทนได้ดี
ยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับคุณควรได้รับการพิจารณาจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณที่สามารถพิจารณาสภาพทางการแพทย์ของคุณประวัติและยาอื่น ๆ ที่คุณใช้ซึ่งสามารถโต้ตอบกับ Paxil หรือ Zoloft ได้
ต้องการราคาที่ดีที่สุดใน Zoloft หรือไม่?
ลงทะเบียนเพื่อรับการแจ้งเตือนราคา Zoloft และดูว่าราคาเปลี่ยนแปลงเมื่อใด!
รับการแจ้งเตือนราคา
ความครอบคลุมและการเปรียบเทียบต้นทุนของ Paxil กับ Zoloft
Generic Paxil (paroxetine) และ Zoloft (sertraline) ทั่วไปมักได้รับการคุ้มครองภายใต้การประกันส่วนใหญ่เช่นเดียวกับ Medicare Part D. หากไม่มีประกันการจัดหา Paxil แบรนด์เนม 30 วันจะมีราคาประมาณ 25 เหรียญและ Zoloft จัดหา 30 วัน ราคาประมาณ $ 35 ประกันและ Medicare Part D copays แตกต่างกันไปตามแผน การเลือกรุ่นทั่วไปของยาเหล่านี้จะช่วยประหยัดเงินได้มาก คุณสามารถจ่าย $ 4- $ 25 สำหรับ พาราออกซีทีน และประมาณ $ 7-17 สำหรับ sertraline hcl
| แพกซิล | Zoloft | |
| โดยทั่วไปจะอยู่ในประกัน? | ใช่ (ทั่วไป) | ใช่ (ทั่วไป) |
| โดยทั่วไปจะครอบคลุมโดย Medicare Part D? | ใช่ (ทั่วไป) | ใช่ (ทั่วไป) |
| ปริมาณมาตรฐาน | # 30 เม็ด 20 มก. (ทั่วไป) | # 30 เม็ด 50 มก. (ทั่วไป) |
| ทั่วไป Medicare Part D copay | $ 0-15 | $ 0-12 |
| ค่าใช้จ่าย SingleCare | 4-25 เหรียญ | $ 7-17 |
ผลข้างเคียงทั่วไปของ Paxil กับ Zoloft
ที่พบมากที่สุด ผลกระทบ ของ Paxil มีอาการคลื่นไส้ง่วงนอนปวดศีรษะปากแห้งและอ่อนแรง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Zoloft คือคลื่นไส้ปากแห้งท้องร่วงและนอนไม่หลับ ยาทั้งสองชนิดมีรายการผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกันดังที่แสดงไว้ด้านล่างโดยมีผู้ป่วยที่ได้รับผลข้างเคียงแตกต่างกันไป
ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับรายการผลข้างเคียงทั้งหมด
| แพกซิล | Zoloft | |||
| ผลข้างเคียง | ใช้ได้ไหม | ความถี่ | ใช้ได้ไหม | ความถี่ |
| ง่วงนอน | ใช่ | 2. 3% | ใช่ | 13% |
| คลื่นไส้ | ใช่ | 26% | ใช่ | 26% |
| ปวดหัว | ใช่ | 18% | ใช่ | สอง% |
| ความอ่อนแอ | ใช่ | สิบห้า% | ใช่ | % ไม่ให้ |
| เหงื่อออก | ใช่ | สิบเอ็ด% | ใช่ | 8% |
| ปากแห้ง | ใช่ | 18% | ใช่ | 16% |
| ท้องผูก | ใช่ | 14% | ใช่ | 8% |
| ท้องร่วง | ใช่ | 12% | ใช่ | 18% |
| เวียนหัว | ใช่ | 13% | ใช่ | 12% |
| นอนไม่หลับ | ใช่ | 13% | ใช่ | 16% |
| อาการสั่น | ใช่ | 8% | ใช่ | สิบเอ็ด% |
| ความกังวลใจ | ใช่ | 5% | ใช่ | % ไม่ให้ |
| ความใคร่ลดลง | ใช่ | 3% | ใช่ | 1% |
| ความผิดปกติของการหลั่ง | ใช่ | 13% | ใช่ | 7% |
| มองเห็นภาพซ้อน | ใช่ | 4% | ไม่ | - |
ที่มา: DailyMed (แพ็กซิล) , DailyMed (Zoloft)
ปฏิกิริยาระหว่างยาของ Paxil กับ Zoloft
สารยับยั้ง MAO (monoamine oxidase inhibitor antidepressants) ร่วมกับ Paxil หรือ Zoloft อาจเป็นอันตรายและอาจถึงแก่ชีวิตได้ การใช้สารยับยั้ง MAO ควรแยกออกจาก SSRIs ภายใน 14 วัน การใช้ Paxil หรือ Zoloft ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่เพิ่ม serotonin เช่นเดียวกับ SSRIs, SNRIs หรือ tricyclic antidepressants อื่น ๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของ serotonin syndrome ได้ ไม่ควรใช้แอสไพรินและ NSAIDs อื่น ๆ ร่วมกับ Paxil หรือ Zoloft เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด ยาอื่น ๆ หลายชนิดอาจโต้ตอบกับ Paxil หรือ Zoloft ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับรายการทั้งหมด
| ยา | ระดับยา | แพกซิล | Zoloft |
| เอลเดพริล (เซลีลีน) Azilect (ราซากิลีน) Nardil (ฟีเนลซีน) พาร์เนต (tranylcypromine) | MAOI | ใช่ | ใช่ |
| ทริปโตเฟน | กรดอะมิโน | ใช่ | ใช่ |
| โอแรป (pimozide) | ยารักษาโรคจิต | ใช่ | ใช่ |
| Triptans (ยาไมเกรน) ลิเธียม เฟนทานิล Ultram (ทรามาดอล) สาโทเซนต์จอห์น | ยาที่เพิ่มเซโรโทนิน | ใช่ | ใช่ |
| โปรแซค (fluoxetine) เซเลกซา (citalopram) เล็กซาโปร (escitalopram) Luvox (ฟลูโวซามีน) Viibryd (วิลาโซโดน) | SSRI | ใช่ | ใช่ |
| ซิมบัลตา (duloxetine) Effexor (เวนลาฟาซิน) พริสตีก (desvenlafaxine) | SNRIs (serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors) | ใช่ | ใช่ |
| เมลลาริล (thioridazine) | ยารักษาโรคจิต | ใช่ | ใช่ |
| Coumadin (วาร์ฟาริน) | ยาต้านการแข็งตัวของเลือด | ใช่ | ใช่ |
| เอลาวิล (amitriptyline) พาเมลอร์ (Nortriptyline) | ยาซึมเศร้า Tricyclic | ใช่ | ใช่ |
| แอสไพริน Aleve (นาพรอกเซน) Motrin, Advil (ไอบูโพรเฟน) | NSAID (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) | ใช่ | ใช่ |
| ธีโอฟิลลีน | เมทิลแซนไทน์ | ใช่ | ไม่ |
| ไดแลนติน (phenytoin) ฟีโนบาร์บิทัล | ยากันชัก | ใช่ | ใช่ |
คำเตือนของ Paxil กับ Zoloft
ยาซึมเศร้าทั้งหมดรวมถึง Paxil และ Zoloft มาพร้อมกับคำเตือนแบบบรรจุกล่องซึ่งเป็นคำเตือนที่สำคัญที่สุดที่ FDA กำหนด ยาซึมเศร้าเพิ่มความเสี่ยงต่อความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายในเด็กวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว ภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตใจอื่น ๆ ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย
ผู้ป่วยทุกวัยที่ใช้ยากล่อมประสาทควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อดูสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามเดือนแรกของการรักษาและหากมีการเปลี่ยนแปลงขนาดยา ครอบครัวและผู้ดูแลควรติดตามผู้ป่วยและแจ้งให้ผู้ดูแลทราบถึงปัญหาใด ๆ
นอกจากนี้ยังมีคำเตือนอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับทั้ง Paxil และ Zoloft:
- ก่อนเริ่มการรักษาผู้ป่วยควรได้รับการตรวจคัดกรองโรคอารมณ์สองขั้ว ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์เริ่มแรกอาจมีอาการซึมเศร้า Paxil หรือ Zoloft จะไม่สามารถใช้ได้กับโรคอารมณ์สองขั้วและอาจทำให้โรคอารมณ์สองขั้วแย่ลงได้
- การพัฒนาของสภาพที่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า เซโรโทนินซินโดรม เกิดขึ้นกับยาซึมเศร้า SSRI อาการของเซโรโทนินซินโดรมอาจรวมถึงความปั่นป่วนภาพหลอนหัวใจเต้นเร็วเวียนศีรษะเหงื่อออกหน้าแดงความดันโลหิตผันผวนสั่นไม่ประสานกันชักคลื่นไส้อาเจียนหรือท้องร่วง
- ความเสี่ยงต่อเซโรโทนินซินโดรมเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาอื่นร่วมกับ Paxil หรือ Zoloft ที่เพิ่มเซโรโทนินเช่นtriptans, tricyclic antidepressants, fentanyl, lithium, tramadol, buspirone, ทริปโตเฟน, ยาบ้าและสาโทเซนต์จอห์น
- การรวมกันของ Paxil หรือ Zoloft กับ MAOI (monoamine oxidase inhibitor) เป็นอันตรายและมีข้อห้าม ตัวอย่างของ MAOI ได้แก่ Eldepryl (selegiline), Azilect (rasagiline), Nardil (phenelzine) และ Parnate (tranylcypromine) ควรมีการแยก 14 วันระหว่างการใช้ MAOI และ SSRI
- ไม่ควรใช้ Paxil หรือ Zoloft ร่วมกับ Mellaril (thioridazine) การรวมกันอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน
- ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอาการชัก
- เมื่อหยุดยา Paxil หรือ Zoloft ควรค่อยๆลดยาลงและไม่หยุดทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงอาการถอน
- อาจเกิดภาวะ Hyponatremia (โซเดียมต่ำในเลือด) เนื่องจาก SIADH (syndrome ofการหลั่งฮอร์โมนแอนติไดยูเรติกที่ไม่เหมาะสม) ผู้ป่วยที่ทานยาขับปัสสาวะหรือผู้ที่ขาดน้ำมีความเสี่ยงสูง
- ยา SSRI อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดและโดยทั่วไปไม่ควรใช้ร่วมกับแอสไพรินหรือ NSAIDs อื่น ๆ เช่น ibuprofen หรือ naproxen หรือทินเนอร์เลือดเช่น Coumadin (warfarin)
- ติดตามความเสี่ยงของกระดูกหัก
- Paxil หรือ Zoloft อาจทำให้รูม่านตาขยายและอาจทำให้เกิดการโจมตีแบบมุมปิดในผู้ป่วยที่มีมุมแคบทางกายวิภาค
การได้รับ Paxil ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดในทารกในครรภ์และโดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยง บ่อยครั้งแพทย์ของคุณสามารถหายาทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าเพื่อใช้ในขณะที่คุณตั้งครรภ์ได้ หากคุณใช้ Paxil และพบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์โปรดติดต่อ OB-GYN ของคุณทันทีเพื่อขอคำแนะนำ
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Paxil กับ Zoloft
Paxil คืออะไร?
Paxil (หรือที่รู้จักกันในชื่อสามัญว่า paroxetine) เป็นยาที่ได้รับการรับรองจาก FDA ในกลุ่มยา SSRI ซึ่งใช้ในการรักษาโรคซึมเศร้า OCD และโรควิตกกังวล
Zoloft คืออะไร?
Zoloft (sertraline) เป็นยาที่ได้รับการรับรองจาก FDA ในกลุ่มยา SSRI ซึ่งใช้ในการรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญ นอกจากนี้ยังใช้นอกฉลากเพื่อรักษาโรควิตกกังวล
Paxil และ Zoloft เหมือนกันหรือไม่?
Paxil และ Zoloft คล้ายกัน แต่ไม่เหมือนกัน ในขณะที่ทั้งสองเป็น SSRIs และทำงานในลักษณะเดียวกัน แต่ก็มีข้อบ่งชี้การใช้ยาและผลข้างเคียงที่แตกต่างกันตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ยา SSRI อื่น ๆ ได้แก่ Prozac ( fluoxetine ), Celexa (ซิตาโลแพรม), Lexapro (escitalopram), Viibryd (vilazodone) และ Luvox (fluvoxamine)
Paxil หรือ Zoloft ดีกว่ากัน? / sertraline ดีกว่า paroxetine จริงหรือ?
ยาทั้งสองชนิดได้รับการยอมรับอย่างดีและมีประสิทธิภาพอย่างมากในการรักษาภาวะซึมเศร้าและโรควิตกกังวล แม้ว่า Zoloft จะระบุเฉพาะสำหรับภาวะซึมเศร้า แต่แพทย์หลายคนก็สั่งให้เป็นโรควิตกกังวลเช่นกัน ถามแพทย์ว่ายาตัวใดตัวหนึ่งอาจเหมาะกับคุณหรือไม่
ฉันสามารถใช้ Paxil หรือ Zoloft ขณะตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
Paxil อาจเป็นอันตรายได้เมื่อใช้ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และ Zoloft อาจเป็นอันตรายได้เมื่อใช้ในไตรมาสที่สาม อย่างไรก็ตามสุขภาพจิตเป็นสิ่งสำคัญภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลที่ไม่ได้รับการรักษาก็อาจเป็นอันตรายได้เช่นกัน
ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาอื่นหากคุณกำลังตั้งครรภ์ หากคุณใช้ยา Paxil หรือ Zoloft อยู่แล้วและพบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์
ฉันสามารถใช้ Paxil หรือ Zoloft ร่วมกับแอลกอฮอล์ได้หรือไม่?
ข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับยาทั้งสองชนิดระบุว่าผู้ป่วยไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทานยา Paxil หรือ Zoloft
Zoloft และ Sertraline เป็นสิ่งเดียวกันหรือไม่?
ใช่. Zoloft เป็นชื่อทางการค้าของยา Sertraline เป็นชื่อสามัญ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ใช้ยา sertraline ซึ่งเป็นยาสามัญ
ยาแก้ซึมเศร้าชนิดใดที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด?
ยาซึมเศร้าทั้งหมดมาพร้อมกับรายการคำเตือนและ ผลข้างเคียง ตามที่ระบุไว้ข้างต้น อย่างไรก็ตามเนื่องจากทุกคนมีความแตกต่างกันหลายคนจึงตอบสนองต่อยาซึมเศร้าที่แตกต่างกัน บางครั้งต้องใช้เวลาลองผิดลองถูกเล็กน้อยเพื่อค้นหาสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด
Paxil เป็นยากล่อมประสาทที่ดีหรือไม่?
ยาซึมเศร้า SSRI ทั้งหมดได้ผ่านการทดลองทางคลินิกอย่างกว้างขวางเพื่อสร้างความปลอดภัยและประสิทธิภาพ ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่า Paxil เป็นยาที่เหมาะกับคุณหรือไม่
