ยาที่แพงที่สุดประจำปี 2019

บริษัท

ชาวอเมริกันใช้จ่ายยาตามใบสั่งแพทย์มากกว่าประชากรอื่น ๆ ในโลก พลเมืองสหรัฐฯโดยเฉลี่ยใช้จ่าย $ 1,025 ต่อปี เกี่ยวกับการใช้ยาซึ่งเป็นการเพิ่มขึ้น 11 เท่าที่ปรับอัตราเงินเฟ้อตั้งแต่ปี 1960 ตาม ข้อมูล จาก Peterson Center on Healthcare and Kaiser Family Foundation

เนื่องจากใบสั่งยามีราคาแพง

ยาที่โฆษณาโดยทั่วไป 10 รายการมีราคาปลีกตั้งแต่ $ 488 ถึง $ 16,938 ต่อเดือนหรือหลักสูตรการรักษากล่าว กรมอนามัยและบริการมนุษย์ . และจากการวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จำนวนมากมักมีราคาสูงกว่านั้นมาก

กล่าวอีกนัยหนึ่งมีจำนวนมาก มาก ยาราคาแพงที่นั่น ยาเหล่านี้เป็นยาที่แพงที่สุดตามข้อมูลของ SingleCare ราคาที่แสดงด้านล่างแสดงถึงราคาเงินสด - สิ่งที่ลูกค้าคาดว่าจะจ่ายหากเขาหรือเธอไม่มีประกันหรือความคุ้มครองตามใบสั่งแพทย์

ยา	ต้นทุนเฉลี่ยของการจัดหา 1 เดือน
อฟินิเตอร์	$ 33,001.08
Humira	$ 7,037.81
Enbrel	$ 4,944.95
Xeljanz	$ 4,694.13
Forteo	$ 3,639.85
Glatiramer Acetate	3,378.50 ดอลลาร์
นอร์ดิโทรปิน	$ 3,377.89
Stribild	$ 3,356.06
Atripla	$ 3,215.15
Biktarvy	3,214.05 ดอลลาร์

1. อฟินิเตอร์

ราคาจัดหา 28 วัน: $ 33,001.08

Afinitor ยาเคมีบำบัดที่ใช้ในการรักษามะเร็งไตตับอ่อนเต้านมและสมองเป็นยาที่มีราคาแพงที่สุดชนิดหนึ่ง แต่ผู้ที่มีใบสั่งยาจำเป็นต้องมีไว้สำหรับแผนการรักษา บ่อยครั้งระยะเวลาในการรักษาด้วย Afinitor จะถูกกำหนดโดยการวินิจฉัยทางการแพทย์ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Subependymal Giant Cell Astrocytoma ได้รับ ระยะเวลาเฉลี่ยของการรักษา ของ 24.4 เดือน ระยะเวลาเฉลี่ยของการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Renal Cell Carcinoma คือ 141 วัน นั่นคือต้นทุนขั้นต่ำ (อึก): $ 166, 184.01 สำหรับรอบการรักษาโดยเฉลี่ย

ปัจจุบันไม่มีทางเลือกทั่วไปสำหรับยาที่จะช่วยลดค่าใช้จ่าย ผู้ผลิตทั่วไปรายหนึ่งแพ้คดีสิทธิบัตรในศาล ก่อนหน้านี้ในปี 2019 ซึ่งจะอนุญาตให้มีการกำหนดเวอร์ชันทั่วไป ผู้ป่วยที่จ่ายเงินสดจะได้รับราคา $ 33,000 บวก แต่มีหลายวิธีในการประหยัดยาเม็ด Afinitor 5 มก. ตาม เมดิแคร์ ,100 เปอร์เซ็นต์ของแผน Medicare Part D และ Medicare Advantage ครอบคลุมยานี้

2. ฮูมิร่า

ราคาจัดหา 28 วัน: 7,037.81 ดอลลาร์

Humira เป็นสารกดภูมิคุ้มกันที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล เป็นยาที่ขายดีที่สุด (หรือที่เรียกว่าทำกำไรได้มากที่สุด) ในประเทศตั้งแต่ปี 2555 และไม่แสดงอาการชะลอตัว ในปี 2018 ใบสั่งยา Humira มีมูลค่าสูงกว่า 14,000 ล้านดอลลาร์ซึ่งเพิ่มขึ้นมากกว่า 60% เมื่อเทียบกับปีก่อนหน้าแม้จะมี ชื่อเสียงที่เป็นที่ถกเถียงกัน ของยาทางชีววิทยา

ถึง การศึกษาปี 2559 เผยแพร่โดย วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ที่ไม่พบหลักฐานของความสัมพันธ์ระหว่างต้นทุนการวิจัยและพัฒนาและราคา; แต่ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จะมีราคาในสหรัฐอเมริกาเป็นหลักโดยพิจารณาจากสิ่งที่ตลาดจะแบกรับ แต่ถึงกระนั้นค่าใช้จ่ายของ Humira ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทีราคาของ Humira เพิ่มขึ้นจากประมาณ $ 19,000 ต่อปี (ในปี 2012) เป็นมากกว่า $ 38,000 ต่อปี (ในปี 2019) ต่อผู้ป่วยหลังจากการคืนเงิน - ตามข้อมูลที่รายงานโดย นิวยอร์กไทม์ส จาก SSR Health บริษัท วิจัย นั่นคือเพิ่มขึ้น 100 เปอร์เซ็นต์ แต่สำหรับผู้ที่พึ่งพายามีข่าวดีที่จะมาในปี 2566 คือยาชีววัตถุที่เรียกว่า Hyrimoz อย่าสับสนกับยาสามัญ biosimilarsคือ คล้ายกันมาก ยาที่มีความใกล้เคียงเพียงพอในการทำซ้ำเพื่อให้ได้ผลการรักษาและทางคลินิกที่เหมือนกัน (ในขณะที่ยาชื่อสามัญมีคุณสมบัติทางเคมีเหมือนกับยาดั้งเดิม) อย. ได้อนุมัติแล้ว Hyrimoz และจะวางจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาในวันที่ 30 กันยายน 2566

3. เอนเบรล

ราคาจัดหา 28 วัน: $ 4,944.95

Enbrel เป็นยาชีวเภสัชภัณฑ์ที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและภาวะภูมิต้านตนเองอื่น ๆ เช่นเดียวกับ Humira Enbrel กำลังเห็นยอดขายและใบสั่งยาที่เพิ่มขึ้นแม้จะมีต้นทุนที่ทำให้กระเป๋าสตางค์หมดลงEnbrel ซึ่งเข้าสู่ตลาดสหรัฐในปี 2541 มียอดขาย 4.8 พันล้านดอลลาร์สหรัฐในปี 2561 ตามข้อมูลของผู้ผลิต แอมเจน , Inc.

ปัจจุบันผู้ผลิตยากำหนดราคายา Enbrel’s 50 มก. ปีละมากกว่า 67,000 เหรียญและไม่มียาชื่อสามัญในขอบฟ้าที่จะช่วยลดค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ป่วยBiosimilars สองตัวของ Enbrel ได้รับการรับรองจาก FDA และยังไม่ได้เปิดตัวรวมถึงหนึ่งตัวจากผู้ผลิตยาชาวสวิสโนวาร์ทิสเอจีที่หน่วยงานด้านสุขภาพอนุมัติในปี 2559ตาม วอลล์สตรีทเจอร์นัล นักข่าวสุขภาพ Jared S. Hopkins . สิทธิบัตรมากกว่า 40 ฉบับปกป้อง Enbrel และผู้ผลิต Amgen Inc. ชนะการพิจารณาคดีของศาลในเดือนสิงหาคมที่เกี่ยวข้องกับสิทธิบัตรของ Enbrel

4. Xeljanz

ราคาจัดหา 30 วัน: 4,694.13 ดอลลาร์

Xeljanz เป็นยาชีววัตถุที่ได้รับความนิยมซึ่งกำหนดให้ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล แต่เมื่อไม่นานมานี้ยาดังกล่าวกลายเป็นหัวข้อข่าวเนื่องจาก FDA ใหม่ คำเตือนป้ายดำ ที่ยายับยั้ง JAK ขนาด 10 มก. วันละสองครั้งซึ่งเป็นสูตรเพื่อบรรเทาอาการปวดข้อและบวมเพิ่มขึ้นเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและอาจถึงแก่ชีวิต

ทีเขาได้รับการอนุมัติจากยาในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล - ขณะนี้ได้รับการอนุมัติแล้วสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองหรือไม่เหมาะกับยาอื่น ๆแต่ถึงแม้จะมีคำเตือนที่ร้ายแรงเกี่ยวกับขนาด 10 มก. แต่ 5 มก. ก็ยังถือว่าปลอดภัยและในทางกลับกันก็มียอดขายและการใช้เพิ่มขึ้น

5. ฟอร์เทโอ

ราคาจัดหา 28 วัน: 3,639.85 ดอลลาร์

Forteo เป็นยาฉีดที่ช่วยเสริมสร้างกระดูกให้กับผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดกระดูกหักโดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนจากการรับประทานสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซน เป็นฮอร์โมนรูปแบบสังเคราะห์ที่พบได้ตามธรรมชาติในร่างกายซึ่งช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโตของกระดูกใหม่และเพิ่มความหนาแน่นของกระดูก โดยทั่วไปแล้วการฉีดยาจะใช้ที่ต้นขาหรือหน้าท้อง ได้รับการอนุมัติให้ใช้งานได้นานถึง 24 เดือน

ขณะนี้ไม่มีจำหน่ายทั่วไป แต่ Pfenix ได้รับการอนุมัติสิทธิบัตรสำหรับสิ่งที่คล้ายกัน ผลิตภัณฑ์ ซึ่งอาจทำให้ราคาลดลงเมื่อกระทบกับภาคการผลิต ในยุโรปมีวิธีการรักษาที่เทียบเคียงกันได้ 2 วิธี แต่ถูกปิดกั้นในสหรัฐอเมริกา หากคุณต้องการ Forteo มี ส่วนลดของผู้ผลิต มีให้สำหรับผู้ป่วยที่มีสิทธิ์

6. การฉีด Glatiramer Acetate

ราคาจัดหา 30 วัน: 3,378.50 ดอลลาร์

Glatiramer acetate injection เป็นรุ่นทั่วไปของ Copaxone ยาฉีดที่ใช้ในการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมและป้องกันการกำเริบของโรค MS แม้จะเป็นของทั่วไป แต่ราคาก็สูงไม่ต่ำกว่าสินค้าแบรนด์เนมมากนัก

ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมามีความก้าวหน้าอย่างมากในการรักษาด้วย MS แต่การเพิ่มขึ้นของตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่ไม่ได้ทำให้ราคาลดลงพร้อมกัน พวกเขาทวีความรุนแรงมากขึ้น ตั้งแต่ปี 2013 ถึงปี 2018 ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรคเช่น glatiramer acetate เพิ่มขึ้นจาก 60,000 เหรียญเป็น 80,000 เหรียญตาม สังคมแห่งชาติหลายเส้นโลหิตตีบ . หากคุณมีปัญหาในการจ่ายยา Mylan เสนอการออมสำหรับบางคน

7. การฉีด Norditropin

ราคาอุปทาน 30 วัน: 3,377.89 ดอลลาร์

นอร์ดิโทรปินเป็นฮอร์โมนการเจริญเติบโตสังเคราะห์ที่เลียนแบบฮอร์โมนในต่อมใต้สมองที่กระตุ้นการเจริญเติบโตในร่างกาย ได้แก่ ความสูงอวัยวะกระดูกและกล้ามเนื้อ เมื่อใช้กับเด็กที่สร้างฮอร์โมนการเจริญเติบโตไม่เพียงพอจะช่วยให้สูงขึ้นได้ สำหรับผู้ใหญ่สามารถกระตุ้นการเติบโตของกล้ามเนื้อ เมื่อใช้กับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการขาดจะไม่ได้ผล

ถือเป็นยาเฉพาะทางเช่นเดียวกับยาที่ใช้ในการรักษาสภาพต่างๆเช่นมะเร็งเอชไอวีหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ยาประเภทนี้มักมีราคาแพงกว่าและนอร์ดิโทรปินก็ไม่มีข้อยกเว้น Novo Nordisk มีไฟล์ โครงการช่วยเหลือผู้ป่วย เพื่อช่วยนำทางผลประโยชน์การประกันและจ่ายยา

8. Stribild

ราคาอุปทาน 30 วัน: 3,356.06 ดอลลาร์

Stribild เป็นค๊อกเทลสี่ตัวในหนึ่งเม็ดที่ใช้ในการรักษาเอชไอวีและลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น ประกอบด้วยยาต้านไวรัส 3 ชนิดและยาที่ช่วยให้ยาอื่น ๆ ทำงานได้ดีขึ้น แม้ว่าจะมีราคาแพง แต่ก็มี หลักฐานบางอย่าง การรักษาร่วมกันสำหรับเอชไอวีวันละครั้งนั้นมีค่าใช้จ่ายในระยะยาวน้อยกว่าตัวเลือกอื่น ๆ เนื่องจากช่วยเพิ่มความสม่ำเสมอในการรับประทานยาในผู้ป่วยซึ่งสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหรือการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มีราคาแพง ผู้ผลิต Stribild กิเลียด เสนอโปรแกรมความช่วยเหลือผู้ป่วยหากคุณมีปัญหาในการรับการรักษา

9. Atripla

ราคาจัดหา 30 วัน: 3,215.15 ดอลลาร์

Atripla เป็นยาผสมอีกชนิดหนึ่งที่ใช้ในการรักษาเอชไอวีและลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น ประกอบด้วยยาสามชนิด ขณะนี้ยังไม่มียาสามัญรุ่นนี้ซึ่งทำให้ราคาสูง แต่ตั้งแต่ปลายเดือนกันยายน 2020 เป็นต้นไป เภสัชกรรมของคุณ ได้รับการอนุมัติให้เปิดตัวเวอร์ชันทั่วไปซึ่งสามารถช่วยปรับปรุงค่าใช้จ่ายได้ ผู้ผลิต Atripla กิเลียด เสนอโปรแกรมความช่วยเหลือผู้ป่วยหากคุณมีปัญหาในการรับการรักษา

10. บิกตาร์วี่

ราคาจัดหา 30 วัน: 3,214.05 ดอลลาร์

Biktarvy เป็นยาผสม 3 ชนิดที่ใช้ในการรักษาเอชไอวี ไม่มีรุ่นทั่วไป ใหม่ ข้อมูล แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากในผู้ป่วยรายใหม่และผู้ป่วยที่เปลี่ยนจากยาอื่น ๆ ซึ่งนำไปสู่ เกือบสี่เท่า การขายยานี้ในปีเดียวแม้จะมีค่าใช้จ่าย เช่นเดียวกับยาผสมอื่น ๆ สำหรับเอชไอวีมีหลักฐานบางอย่างที่ช่วยลด ค่าใช้จ่ายในการรักษาระยะยาว เนื่องจากการยึดมั่นที่ดีขึ้น ผู้ผลิต Biktarvy กิเลียด เสนอโปรแกรมความช่วยเหลือผู้ป่วยหากคุณมีปัญหาในการรับการรักษา

แล้วอะไรที่ทำให้ราคาสูง?

ค่ายาที่จำเป็นจำนวนมาก (และทำไม) ถึงสูงมากขนาดนี้? มันซับซ้อนและได้รับผลกระทบจากหลายปัจจัย

ยาแบรนด์เนม

ตลาดแบรนด์เนมเป็นแหล่งที่ยาถูกสร้างขึ้นเป็นครั้งแรกและการพัฒนายาใหม่เป็นกระบวนการที่มีราคาแพงและใช้เวลานาน แบรนด์ต่างๆมีสิทธิบัตรและการคุ้มครองตามกฎข้อบังคับในช่วงปีแรก ๆ ของตลาดทำให้ผู้ผลิตสามารถใช้ประโยชน์จากความต้องการในการรักษาแบบใหม่ได้อย่างเต็มที่และให้รางวัลแก่นักลงทุนสำหรับความอดทนและค่าใช้จ่ายในการวิจัยและพัฒนาที่สูง Dana Goldman ประธานกรรมการของ USC Schaeffer Center อธิบาย สำหรับนโยบายสุขภาพและเศรษฐศาสตร์และศาสตราจารย์ด้านนโยบายสาธารณะเภสัชศาสตร์และเศรษฐศาสตร์ กล่าวอีกนัยหนึ่งราคาของการรักษาใหม่สูงเนื่องจากมีต้นทุนสูงในการนำเข้าสู่ตลาด

ยาสามัญ

ในตลาดทั่วไปมันคนละเรื่อง เมื่อสิทธิบัตรยาใหม่สิ้นสุดลงผู้ผลิตสามารถสร้างยาสามัญและขายได้ในราคาที่ต่ำกว่ามากเนื่องจากผู้พัฒนารายเดิมได้ชดใช้ค่าใช้จ่าย แต่ในบางครั้งยาชื่อสามัญก็มีราคาแพงพอ ๆ กับยาที่มีตราสินค้าของพวกเขาเช่นราคาแพงขึ้นอย่างกะทันหันสำหรับยาต้านมาลาเรีย Daraprim ซึ่งเป็นข่าวในปี 2558

Martin Shkreli และ Turing Pharmaceuticals รับเงิน 13.50 เหรียญต่อเม็ด Daraprim (ซึ่งมีจำหน่ายตั้งแต่ปี 1950) และเพิ่มราคาเป็น 750 เหรียญต่อเม็ด Shrkeli สามารถทำได้เนื่องจากราคาของ Daraprim ลดลงต่ำมากจนซัพพลายเออร์ทั้งหมดเลือกไม่รับ จากนั้นทัวริงก็โฉบเข้ามาและใช้ประโยชน์จากอำนาจผูกขาดเหนือยาที่ไม่มีสิทธิบัตรคุ้มครอง

นี่เป็นข้อพิสูจน์ว่า ยาสามัญ บางครั้งตลาดอาจทำงานได้ดีเกินไป: ยามีราคาถูกเกินไปเร็วเกินไปและอุปทานที่เพียงพอจะเป็นอันตราย

SingleCare สามารถช่วยได้อย่างไร

เนื่องจากค่ายามีราคาสูงผู้คนจำนวนมากขึ้นจึงต้องพึ่งพา บริษัท ด้านการดูแลสุขภาพเช่น SingleCare เพื่อช่วยให้พวกเขาประหยัดเงินหลายร้อย (และหลายพัน) ดอลลาร์สำหรับใบสั่งยาของพวกเขา ที่ SingleCare เราเชื่อว่าการมอบส่วนลดตามใบสั่งแพทย์ให้กับทุกคนในอเมริกาที่สามารถเข้าถึงได้ฟรีโดยไม่คำนึงถึงสถานะการประกัน Manav Malhotra รองประธานฝ่ายข้อมูลของ SingleCare กล่าว และในขณะที่เราพยายามทำให้ยาราคาไม่แพงและสามารถเข้าถึงได้ส่วนใหญ่ก็คือการทำให้แน่ใจว่ามีความโปร่งใสด้านราคาสำหรับผู้บริโภค

และในขณะที่คนอเมริกันคุ้นเคยกับการซื้อของในราคาประหยัด แต่ก็ไม่ได้ใช้ยา เป็นการยากที่จะจินตนาการว่าการซื้อผลิตภัณฑ์ใด ๆ โดยไม่ทราบว่าจะมีค่าใช้จ่ายเท่าใดจนกว่าคุณจะได้รับการจดทะเบียน แต่นั่นเป็นวิธีการทำงานของอุตสาหกรรมร้านขายยาโดยทั่วไป Malhotra กล่าว เราต้องการให้ผู้บริโภคทราบอย่างชัดเจนว่าพวกเขาจะจ่ายอะไรให้กับพันธมิตรร้านขายยาของเราก่อนที่พวกเขาจะก้าวเข้าไปข้างใน ผู้บริโภคจำนวนมากไม่รู้ด้วยซ้ำว่าราคาจะแตกต่างกันไประหว่างร้านขายยาที่อยู่ฝั่งตรงข้ามกัน ตลาดที่ขับเคลื่อนโดยผู้บริโภคที่มีข้อมูลในการตัดสินใจอย่างชาญฉลาดเป็นขั้นตอนแรกในการลดราคา

SingleCare เสนอแผนภูมิความโปร่งใสของราคาที่ให้คุณเปรียบเทียบราคาเงินสดกับการประหยัดของ SingleCare สำหรับยาในช่วงปีที่ผ่านมาการเสนอการประหยัดที่ดีที่สุดเป็นหัวใจสำคัญของทุกสิ่งที่ SingleCare ทำ นอกจากนี้เรายังดูยาที่ผู้บริโภคให้ความสนใจเป็นอย่างมากเพื่อกำหนดว่าจะมุ่งเน้นไปที่ความพยายามของเราในการผลักดันราคาให้ลดลงอย่างไร Malhotra กล่าว ช่วยผลักดันวิธีที่เราตัดสินใจด้านราคาและการพูดคุยกับพันธมิตรร้านขายยาของเรา

เริ่มค้นหายาของคุณ ที่นี่ เพื่อดูว่าคุณสามารถประหยัดได้มากแค่ไหน