Revatio เทียบกับไวอากร้า: ความแตกต่างความเหมือนและสิ่งที่ดีกว่าสำหรับคุณ
ยาเสพติด เพื่อนภาพรวมยาและความแตกต่างหลัก | เงื่อนไขการรักษา | ประสิทธิภาพ | ความครอบคลุมของการประกันภัยและการเปรียบเทียบต้นทุน | ผลข้างเคียง | ปฏิกิริยาระหว่างยา | คำเตือน | คำถามที่พบบ่อย
อาจเป็นเรื่องง่ายที่จะสร้างความสับสนให้กับสารออกฤทธิ์ที่พบใน Revatio และ Viagra แม้ว่าแต่ละชนิดจะวางตลาดเพื่อรักษาสภาพที่แตกต่างกัน แต่ทั้งสองก็มีส่วนผสมหลักที่เหมือนกันนั่นคือซิลเดนาฟิล ยาทั้งสองยังผลิตโดยผู้ผลิตรายเดียวกันคือไฟเซอร์
Revatio และ Viagra เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มยาที่เรียกว่า phosphodiesterase-5 (PDE-5) inhibitors ยาอื่น ๆ ในประเภทนี้ ได้แก่ เซียลิส (tadalafil) และ เลวิตร้า (vardenafil). พวกเขาทำงานโดยการเพิ่มสารที่เรียกว่า cGMP ในเลือด ทำให้หลอดเลือดขยายตัวซึ่งส่งผลแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของยา
ด้วยความพร้อมของ ซิลเดนาฟิลทั่วไป สิ่งสำคัญคือต้องทราบความแตกต่างระหว่างชื่อแบรนด์ทั้งสอง ในขณะที่ Revatio และ Viagra มีส่วนผสมเดียวกัน แต่ก็มีการใช้ยาที่แตกต่างกันและใช้สำหรับเงื่อนไขที่แตกต่างกัน
อะไรคือความแตกต่างหลักระหว่าง Revatio และ Viagra?
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง Revatio และ Viagra คือวิธีการใช้ Revatio ใช้สำหรับ ความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) ในขณะที่ไวอากร้าใช้ในการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED)
Revatio มาในรูปแบบยาที่แตกต่างกันเช่นยาเม็ดยาฉีดและของเหลวในช่องปาก เมื่อเทียบกับ Viagra แล้ว Revatio จะได้รับสามครั้งต่อวันในขนาดที่ต่ำกว่า
ไวอากร้ารับประทานในปริมาณที่สูงขึ้นไม่เกินวันละครั้ง โดยปกติจะใช้เวลาระหว่าง 30 นาทีถึง 4 ชั่วโมงก่อนมีกิจกรรมทางเพศ
| ความแตกต่างหลักระหว่าง Revatio และ Viagra | ||
|---|---|---|
| Revatio | ไวอากร้า | |
| ชั้นยา | สารยับยั้ง phosphodiesterase-5 (PDE5) | สารยับยั้ง phosphodiesterase-5 (PDE5) |
| สถานะแบรนด์ / ทั่วไป | มียี่ห้อและรุ่นทั่วไป | มียี่ห้อและรุ่นทั่วไป |
| ชื่อสามัญคืออะไร? | ซิลเดนาฟิลซิเตรต | ซิลเดนาฟิลซิเตรต |
| ยามาในรูปแบบใด? | แท็บเล็ตในช่องปาก ฉีด การระงับช่องปาก | แท็บเล็ตในช่องปาก |
| มาตรฐานคืออะไร ปริมาณ? | 20 มก. สามครั้งต่อวัน | 50 มก. 1 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์ตามต้องการ |
| การรักษาโดยทั่วไปใช้เวลานานแค่ไหน? | ระยะสั้นหรือระยะยาวตามคำแนะนำของแพทย์ | ระยะสั้นหรือระยะยาวตามคำแนะนำของแพทย์ |
| ใครมักใช้ยานี้? | ผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป | ผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป |
เงื่อนไขที่รักษาโดย Revatio เทียบกับไวอากร้า
Revatio วางตลาดสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงในปอด สามารถช่วยปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกายและชะลอการแย่ลงของโรค ไวอากร้าวางตลาดเพื่อรักษา สมรรถภาพทางเพศ . สามารถช่วยให้ผู้ชายได้รับและรักษาการแข็งตัวสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ ยาทั้งสองชนิดประกอบด้วยซิลเดนาฟิลซึ่งได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาในการรักษา PAH หรือ ED ขึ้นอยู่กับปริมาณ
โรคความดันโลหิตสูงในปอดเป็นโรคที่พบได้ยากและมีความก้าวหน้าซึ่งส่งผลกระทบต่อปอด เป็นลักษณะความดันโลหิตสูงในปอดและทำให้เกิดอาการเช่นหายใจถี่และเวียนศีรษะ ระหว่าง 10 ถึง 15 คนต่อหนึ่งล้านประชากรคือ วินิจฉัยโรค แต่ละปี.
ไวอากร้าหรือที่เรียกกันทั่วไปว่ายาเม็ดสีฟ้าเล็กน้อยอาจเป็นที่รู้จักกันดีกว่า Revatio เนื่องจากผู้ชายจำนวนมากอาจได้รับผลกระทบจากการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) เมื่อเทียบกับผู้ที่มี PAH ED คาดว่าจะส่งผลกระทบ 18 ล้าน ผู้ชายในสหรัฐอเมริกาซึ่งทำให้ไวอากร้าเป็นยายอดนิยมด้วยเหตุนี้
การใช้ซิลเดนาฟิลนอกฉลากรวมถึงการรักษาอาการบวมน้ำในปอดในระดับความสูง อาการบวมน้ำในปอดในระดับความสูงเกิดขึ้นเมื่อของเหลวสะสมในปอดในระดับความสูงหนึ่ง ในผู้ที่มีอาการของ Raynaud อาจพิจารณาให้ sildenafil ในการรักษา ปรากฏการณ์ของ Raynaud มีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนสีและการสูญเสียความรู้สึกของนิ้วมือและนิ้วเท้าในอุณหภูมิที่แน่นอน แนะนำให้ใช้ Sildenafil เป็นตัวเลือกเมื่อไม่มีการรักษาอื่น ๆ หรือได้รับการทดลองแล้วเท่านั้น
นอกจากนี้ยังมีการแสดงซิลเดนาฟิลเพื่อช่วยรักษาผู้หญิงที่มีประสบการณ์ ความผิดปกติของอารมณ์ทางเพศหญิง (FSAD) . ความผิดปกตินี้พบได้บ่อยในผู้หญิงอเมริกันถึง 26%
| เงื่อนไข | Revatio | ไวอากร้า |
| ความดันโลหิตสูงในปอด | ใช่ | ใช่ (ซิลเดนาฟิลทั่วไป) |
| สมรรถภาพทางเพศ | ใช่ (ซิลเดนาฟิลทั่วไป) | ใช่ |
| อาการบวมน้ำในปอดในระดับสูง | ปิดฉลาก | ปิดฉลาก |
| ปรากฏการณ์ของ Raynaud | ปิดฉลาก | ปิดฉลาก |
| ความผิดปกติของอารมณ์ทางเพศหญิง | ปิดฉลาก | ปิดฉลาก |
Revatio หรือ Viagra มีประสิทธิภาพมากขึ้นหรือไม่?
ทั้ง Revatio และ Viagra มีสารออกฤทธิ์เหมือนกันนั่นคือซิลเดนาฟิล เนื่องจากชื่อแบรนด์ถูกวางตลาดด้วยวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกันจึงมีประสิทธิภาพในแบบของตัวเอง โดยรวมแล้วซิลเดนาฟิลได้รับการพิสูจน์โดยการทดลองทางคลินิกว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
ในการทบทวนอย่างเป็นระบบการรักษาด้วยซิลเดนาฟิลสำหรับ 12 สัปดาห์ขึ้นไป อาการทางคลินิกที่ดีขึ้นของความดันโลหิตสูงในปอด นอกจากนี้ยังพบว่า Sildenafil ช่วยชะลอการลุกลามของโรคในผู้ใหญ่
ตามที่คล้ายกัน ทบทวน ของผู้ชายที่มีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศพบว่าซิลเดนาฟิลมีประสิทธิภาพและทนได้ดี เมื่อเทียบกับยาหลอกหรือไม่ได้รับการรักษาเลยซิลเดนาฟิลช่วยปรับปรุงสมรรถภาพทางเพศโดยมีผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงโดยทั่วไป Sildenafil อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ชายที่เป็นโรค Peyronie ซึ่งเป็นความผิดปกติของเนื้อเยื่ออวัยวะเพศชายที่เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจทำให้อวัยวะเพศโค้งงอผิดปกติ
อาจมีการกำหนด Revatio หรือ Viagra ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าการรักษาแบบใดอาจได้ผลดีกว่าสำหรับคุณ เนื่องจากทั้งสองมีส่วนผสมเดียวกันคุณอาจได้รับการกำหนดซิลเดนาฟิลทั่วไปในกรณีส่วนใหญ่
ความครอบคลุมและการเปรียบเทียบต้นทุนของ Revatio กับ Viagra
ในฐานะที่เป็นยาแบรนด์เนม Revatio ไม่ได้รับการคุ้มครองโดยการประกันและแผน Medicare ส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามซิลเดนาฟิลทั่วไปมักจะครอบคลุมโดยแผนประกัน ราคาขายปลีกเฉลี่ยอาจสูงกว่า $ 200 สามารถใช้บัตรคูปอง SingleCare เพื่อลดต้นทุนนี้ให้เหลือประมาณ $ 13.95 ขึ้นอยู่กับร้านขายยาที่คุณไป
ไวอากร้ามักกำหนดในปริมาณเล็กน้อยครั้งละสองถึง 10 เม็ดเนื่องจากรับประทานได้ตามต้องการ แผนประกันสุขภาพและแผนประกันส่วนใหญ่ไม่ครอบคลุมไวอากร้าแบรนด์เนม บริษัท ประกันบางแห่งจะต้องได้รับอนุญาตล่วงหน้าสำหรับยาแบรนด์เนมเพื่อให้ครอบคลุมยา ราคาขายปลีกเฉลี่ยของ Viagra อยู่ในช่วงตั้งแต่ $ 130 ถึงมากกว่า $ 200 ด้วยบัตรส่วนลด SingleCare ค่าใช้จ่ายนี้สามารถลดลงเหลือ $ 50 สำหรับแท็บเล็ตทั่วไปขนาด 50 มก.
| Revatio | ไวอากร้า | |
| โดยทั่วไปจะอยู่ในประกัน? | ไม่ | ไม่ |
| โดยทั่วไปแล้ว Medicare จะครอบคลุมหรือไม่? | ไม่ | ไม่ |
| ปริมาณมาตรฐาน | 20 มก. (จำนวน 30 เม็ด) | 50 มก. (จำนวน 2 เม็ด) |
| Medicare copay ทั่วไป | $ 3– $ 770 | $ 22 |
| ค่าใช้จ่าย SingleCare | $ 13.95 + | $ 50 + |
ผลข้างเคียงทั่วไปของ Revatio เทียบกับไวอากร้า
ที่พบมากที่สุด ผลข้างเคียง ที่เกี่ยวข้องกับซิลเดนาฟิลซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ใน Revatio และไวอากร้าคืออาการปวดศีรษะอาหารไม่ย่อย (อาการอาหารไม่ย่อย) และการแดง (ความอบอุ่นและรอยแดงของใบหน้าหรือร่างกาย)
จากการทดลองทางคลินิกผู้ที่ทาน Revatio อาจพบผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่นนอนไม่หลับหายใจถี่ท้องร่วงคัดจมูกและปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ) จากการทดลองใช้ไวอากร้าผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึงอาการคัดจมูกปวดหลังปวดกล้ามเนื้อคลื่นไส้เวียนศีรษะและผื่น
ผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นของซิลเดนาฟิลอาจรวมถึงการมองเห็นไม่ชัดหรือการสูญเสียการได้ยิน
| Revatio | ไวอากร้า | |||
| ผลข้างเคียง | ใช้ได้ไหม | ความถี่ | ใช้ได้ไหม | ความถี่ |
| ปวดหัว | ใช่ | 46% | ใช่ | ยี่สิบเอ็ด% |
| อาหารไม่ย่อย | ใช่ | 13% | ใช่ | 9% |
| ฟลัชชิง | ใช่ | 10% | ใช่ | 19% |
| เวียนหัว | ใช่ | * ไม่ได้รายงาน | ใช่ | 4% |
| คลื่นไส้ | ใช่ | * | ใช่ | 3% |
| คัดจมูก | ใช่ | 4% | ใช่ | 4% |
| การมองเห็นผิดปกติ | ใช่ | * | ใช่ | สอง% |
| ปวดหลัง | ไม่ | - | ใช่ | 4% |
| เจ็บกล้ามเนื้อ | ใช่ | 7% | ใช่ | สอง% |
| หายใจถี่ | ใช่ | 7% | ใช่ | <2% |
| นอนไม่หลับ | ใช่ | 7% | ใช่ | <2% |
| ท้องร่วง | ใช่ | 9% | ไม่ | - |
| ผื่น | ไม่ | - | ใช่ | สอง% |
นี่อาจไม่ใช่รายการทั้งหมด ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณสำหรับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
ที่มา: DailyMed ( Revatio ), DailyMed ( ไวอากร้า )
ปฏิกิริยาระหว่างยาของ Revatio และ Viagra
Sildenafil ถูกประมวลผลโดยตับเป็นหลัก ดังนั้นทั้ง Revatio และ Viagra จึงมีปฏิกิริยากับยาชนิดเดียวกันหลายชนิด เนื่องจาก Revatio และ Viagra ได้รับการประมวลผลโดย เอนไซม์ CYP3A4 ไม่ควรใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการทำงานของเอนไซม์เหล่านี้
สารยับยั้ง CYP3A4 เช่น ritonavir และ ketoconazole สามารถเพิ่มระดับซิลเดนาฟิลในเลือดและทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
ไม่ควรใช้ Revatio และ Viagra ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่เรียกว่าไนเตรตอัลฟาบล็อคและยาความดันโลหิตอื่น ๆ (ยาลดความดันโลหิต) การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันสามารถเพิ่มความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำหรือความดันโลหิตต่ำที่เป็นอันตรายได้
Riociguat เป็นยาที่สามารถรักษาความดันโลหิตสูงในปอด เนื่องจากผลของความดันเลือดต่ำที่เป็นไปได้จึงไม่แนะนำให้ใช้เมื่อรับประทานซิลเดนาฟิล
| ยา | ระดับยา | Revatio | ไวอากร้า |
| ริโทนาเวียร์ คีโตโคนาโซล อิทราโคนาโซล อีริโทรมัยซิน | สารยับยั้ง CYP3A4 | ใช่ | ใช่ |
| ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรต ไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรต ไนโตรกลีเซอรีน อะมิลไนไตรต์ | ไนเตรต | ใช่ | ใช่ |
| เทราโซซิน แทมซูโลซิน ด็อกซาโซซิน อัลฟูโซซิน | อัลฟ่าบล็อค | ใช่ | ใช่ |
| แอมโลดิพีน ลิซิโนพริล Losartan วัลซาร์แทน ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ | ยาลดความดันโลหิต | ใช่ | ใช่ |
| Riociguat | เครื่องกระตุ้น Guanylate Cyclase (GC) | ใช่ | ใช่ |
นี่อาจไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์ของปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นไปได้ทั้งหมด ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณอาจรับประทาน
คำเตือนของ Revatio และ Viagra
เนื่องจาก Revatio และ Viagra อาจส่งผลต่อความดันโลหิตควรใช้คำเตือนในผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำมากหรือใช้ยาสำหรับความดันโลหิตสูง เหล่านั้นด้วย โรคหัวใจ หรือผู้ที่ทานยารักษาอาการเจ็บหน้าอกอาจต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ การใช้ซิลเดนาฟิลอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจอาการเจ็บหน้าอกหรือหัวใจวายที่แย่ลงในกรณีที่รุนแรง
แม้ว่าผู้ใช้ Revatio หรือ Viagra บางรายจะพบอาการที่เรียกว่า anterior ischemic optic neuropathy (AION) ภาวะนี้มีลักษณะลดลงหรือสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องคือการลดลงหรือสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหัน ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ยังพบได้อีกด้วย สารยับยั้ง PDE-5 .
Priapism คือการแข็งตัวอย่างต่อเนื่องและเจ็บปวดเป็นเวลานานกว่า 4 ชั่วโมง เป็นผลข้างเคียงที่หายากและไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับซิลเดนาฟิล หากคุณพบอาการไม่พึงประสงค์นี้ให้รีบไปพบแพทย์ทันที การปล่อยให้ priapism โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เนื้อเยื่ออวัยวะเพศเสียหายได้
คุยกับก หมอ หากคุณมีเงื่อนไขพื้นฐานใด ๆ ก่อนที่จะใช้ Revatio หรือ Viagra
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Revatio เทียบกับไวอากร้า
Revatio คืออะไร?
Revatio (sildenafil) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) ในผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป ทำงานโดยการขยายหลอดเลือดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังบางส่วนของร่างกาย โดยปกติจะใช้เป็นแท็บเล็ตขนาด 20 มก. วันละสามครั้งเพื่อช่วยเพิ่มความสามารถในการออกกำลังกายและชะลอการลุกลามของโรค
ไวอากร้าคืออะไร?
ไวอากร้าเป็นชื่อทางการค้าของซิลเดนาฟิลซิเตรต ใช้ในการรักษา สมรรถภาพทางเพศ (ED) ในผู้ชายอายุ 18 ปีขึ้นไป ทำงานโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบในหลอดเลือดเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศชาย สามารถรับประทานไวอากร้าได้ตามต้องการ 1 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์
Revatio และ Viagra เหมือนกันหรือไม่?
Revatio และไวอากร้ามีสารออกฤทธิ์เดียวกันคือซิลเดนาฟิล อย่างไรก็ตามทั้งสองมีจุดแข็งที่แตกต่างกันของซิลเดนาฟิล Revatio รับประทานในขนาดที่ต่ำกว่าสามครั้งต่อวันในขณะที่รับประทานไวอากร้าในปริมาณที่สูงขึ้นไม่เกินวันละครั้ง
Revatio หรือ Viagra ดีกว่าหรือไม่?
ยาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพในการรักษาสภาพที่ระบุไว้ Revatio มีประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิตสูงในปอดในขณะที่ไวอากร้ามีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ยาทั้งสองชนิดมีสารออกฤทธิ์เหมือนกันในปริมาณที่ต่างกัน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อพิจารณาว่าซิลเดนาฟิลรูปแบบใดดีที่สุดสำหรับคุณ
ฉันสามารถใช้ Revatio หรือ Viagra ขณะตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
Sildenafil ได้รับการแสดงเพื่อช่วยรักษาภาวะบางอย่างในสตรี อย่างไรก็ตามข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ซิลเดนาฟิลขณะตั้งครรภ์มี จำกัด บาง การศึกษา แสดงให้เห็นว่าดูเหมือนจะไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงจากซิลเดนาฟิล ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
ฉันสามารถใช้ Revatio หรือ Viagra กับแอลกอฮอล์ได้หรือไม่?
การดื่มแอลกอฮอล์ ในขณะที่ไม่แนะนำให้ใช้ Revatio หรือ Viagra การทาน Revatio หรือ Viagra และการดื่มแอลกอฮอล์อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเช่นเวียนศีรษะหน้าแดงและปวดศีรษะ
Revatio ทำงานสำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือไม่?
Revatio วางตลาดเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงในปอดโดยเฉพาะ Revatio มีอยู่ในยาเม็ดที่มีขนาดต่ำกว่าเมื่อเทียบกับไวอากร้า ดังนั้นจึงอาจไม่ได้ผลเท่ากับไวอากร้าซึ่งมีซิลเดนาฟิลในปริมาณที่สูงกว่า พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนใช้ซิลเดนาฟิลสำหรับ ED เนื่องจากปริมาณบางอย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าชนิดอื่น
Revatio ใช้เวลานานแค่ไหนในการทำงาน?
ความดันโลหิตลดลงที่น่าสังเกตมากที่สุดสำหรับผู้ที่มี PAH สามารถเห็นได้ภายใน 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังการให้ยา Revatio ซิลเดนาฟิลและเมตาโบไลต์ที่ออกฤทธิ์มีครึ่งชีวิตประมาณ 4 ชั่วโมง ด้วยเหตุนี้ควรใช้ Revatio ทุกๆ 4 ถึง 6 ชั่วโมง .
Revatio ทำงานเหมือนไวอากร้าหรือไม่?
Revatio มีสารออกฤทธิ์เช่นเดียวกับไวอากร้า ยาทั้งสองชนิดมีซิลเดนาฟิลซึ่งสามารถช่วยรักษาสภาพที่แตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับปริมาณที่ให้ Revatio ให้ sildenafil ในขนาดที่ต่ำกว่าเพื่อรักษา PAH ในขณะที่ยาเม็ดไวอากร้ามีซิลเดนาฟิลในปริมาณที่สูงขึ้นเพื่อรักษา ED
