หลัก >> บริษัท >> เบี้ยประกันสุขภาพคืออะไร?

เบี้ยประกันสุขภาพคืออะไร?

บริษัท Healthcare กำหนด

เบี้ยประกันสุขภาพคือค่าธรรมเนียมที่คุณจ่ายโดยปกติจะเป็นรายเดือนสำหรับความคุ้มครองสุขภาพของคุณ เช่นเดียวกับค่าธรรมเนียมการเป็นสมาชิกของสโมสรคุณต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยเพื่อเข้าถึงการประกันสุขภาพของคุณและคุณยังคงถูกเรียกเก็บเงินแม้ว่าคุณจะไม่ได้ใช้ประกันก็ตาม มีค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการประกันสุขภาพของคุณเช่นกันรวมถึงการประกันภัยเหรียญ copayment และหักลดหย่อน .

หากคุณซื้อกรมธรรม์ประกันสุขภาพด้วยตัวเอง (เช่นผ่านพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงหรือ ACA ตลาดประกันสุขภาพ) คุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยให้กับ บริษัท ประกันสุขภาพของคุณ หากคุณได้รับการประกันสุขภาพจากนายจ้างของคุณคุณอาจมีส่วนของเบี้ยประกันภัย (นั่นคืออะไรก็ตามที่นายจ้างของคุณไม่จ่าย) หักออกจากเช็คเงินเดือนของคุณ

เบี้ยประกันสุขภาพเท่าไหร่?

ตามข้อมูลของ Kaiser Family Foundation ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยต่อปีของเบี้ยประกันสุขภาพสำหรับ คนโสดในปี 2019 คือ 7,188 ดอลลาร์และ 20,576 ดอลลาร์สำหรับครอบครัว . ซึ่งเพิ่มขึ้น 4% และ 5% ตามลำดับจากตัวเลขปี 2018

ค่าเบี้ยประกันสุขภาพของคุณจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรัฐบาลกลางกล่าว health.gov . ได้แก่ :

คุณอาศัยอยู่ที่ไหน. ไม่แปลกใจเลยที่นี่ แต่ผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ของประเทศที่ค่าครองชีพสูงสามารถคาดหวังว่าจะต้องจ่ายค่าดูแลสุขภาพที่สูงขึ้นรวมถึงค่าประกันสุขภาพ
อายุ. เนื่องจากพวกเขามีแนวโน้มที่จะมีปัญหาสุขภาพน้อยกว่าผู้สูงอายุคนหนุ่มสาวโดยทั่วไปจึงใช้บริการทางการแพทย์น้อยลงดังนั้นโดยทั่วไปจึงถูกเรียกเก็บค่าเบี้ยประกันที่ต่ำกว่า (ไม่สามารถใช้ได้กับแผนที่นายจ้างให้การสนับสนุน)
การใช้ยาสูบ ผู้ที่ใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบอาจถูกเรียกเก็บเงินค่าประกันสุขภาพมากกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้ผลิตภัณฑ์นี้ถึง 50% (ไม่สามารถใช้ได้กับแผนที่นายจ้างให้การสนับสนุน)
แผนเดี่ยวเทียบกับแผนครอบครัว แผนสำหรับครอบครัวครอบคลุมสมาชิกในครอบครัวตั้งแต่สองคนขึ้นไป การเพิ่มคู่สมรสและ / หรือบุตรในแผนสุขภาพจะเพิ่มเบี้ยประกันรายเดือน ผู้ลงทะเบียนจะถูกเรียกเก็บเงินสำหรับแต่ละคนที่อยู่ในแผน
ขนาดของ บริษัท สำหรับแผนการที่นายจ้างให้การสนับสนุนขนาดของ บริษัท ที่คุณทำงานอาจบ่งบอกได้ว่าพวกเขามีเบี้ยประกันภัยสูงหรือต่ำกว่า
ประเภทของแผน โดยทั่วไปมีแผนประกันสุขภาพห้าประเภทผ่านตลาด ACA ได้แก่ บรอนซ์เงินทองทองคำขาวและภัยพิบัติ ในกรณีส่วนใหญ่ยิ่งเบี้ยประกันภัยของคุณสูงขึ้นด้วยแผนใดแผนหนึ่งเหล่านี้ค่าลดหย่อนของคุณก็จะยิ่งลดลงและในทางกลับกัน

สองสิ่งที่ไม่ควรเพิ่มค่าใช้จ่ายพิเศษคือเพศของคุณและภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อนแล้ว สำหรับแผนใหม่ที่สอดคล้องกับ ACA ผู้ให้บริการประกันภัยจะเรียกเก็บเงินจากชายและหญิงในราคาที่แตกต่างกันสำหรับแผนเดียวกันเป็นสิ่งผิดกฎหมาย นอกจากนี้ยังไม่สามารถเรียกเก็บเงินจากคุณเพิ่มเติมสำหรับแผนเนื่องจากคุณมีหรืออาจมีอาการเช่นโรคเบาหวานหรือมะเร็ง ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวนี้จะเป็นแผนการที่ยิ่งใหญ่ซึ่งเกิดขึ้นก่อน ACA

จะเกิดอะไรขึ้นหากฉันหยุดจ่ายเบี้ยประกันสุขภาพ

ค่าใช้จ่ายในการประกันสุขภาพที่สูงสามารถให้แม้กระทั่งการหยุดพักชั่วคราวทางการเงิน และบางครั้งก็ยากที่จะหาเหตุผลว่าจำเป็นสำหรับบางสิ่งที่คุณอาจใช้ในทางทฤษฎี (ประกันสุขภาพ) เทียบกับความต้องการบางอย่างในทันทีเช่นอาหารและเงินค่าเช่า

แต่ถ้าคุณหยุดจ่ายเบี้ยประกันสุขภาพความคุ้มครองของคุณอาจหมดลง นั่นหมายความว่าคุณไม่สามารถเข้าถึงความคุ้มครองด้านสุขภาพสำหรับสิ่งต่างๆเช่นการไปพบแพทย์หรือการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากคุณได้รับความคุ้มครองด้านการดูแลสุขภาพผ่านตลาดประกันสุขภาพคุณอาจได้รับระยะเวลาผ่อนผันโดยปกติคือ 90 วันก่อนที่ความคุ้มครองของคุณจะสิ้นสุดลง สิ่งสำคัญคือต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยที่พลาดไปทั้งหมดในช่วงระยะเวลาผ่อนผันนั้นมิฉะนั้นการประกันสุขภาพของคุณอาจสิ้นสุดลงและคุณอาจต้องรอในครั้งต่อไป เปิดช่วงเวลาการลงทะเบียน เพื่อลงชื่อสำรอง (อย่างไรก็ตามมีเกณฑ์บางประการที่จะเรียกช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษเช่นการมีลูกหรือเปลี่ยนงาน)

หากคุณประสบปัญหาในการชำระเบี้ยประกันภัยคุณมีทางเลือกแม้ว่าคุณอาจต้องรอจนถึงช่วงเปิดลงทะเบียนถัดไปเพื่อทำการเปลี่ยนแปลง แนวคิดบางอย่างที่ต้องพิจารณา?

การเปลี่ยนแผน หากคุณมี PPO ซึ่งช่วยให้คุณสามารถพบแพทย์ได้ทุกที่โดยไม่ต้องมีการอ้างอิงคุณจะจ่ายเบี้ยประกันภัยสูงกว่าถ้าคุณมี HMO ด้วย HMO แพทย์ดูแลหลักของคุณจะประสานงานการดูแลทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณและคุณสามารถไปพบแพทย์คนอื่นที่มีการส่งต่อหรือหากคุณมีเหตุฉุกเฉิน
ไปกับแผนการหักลดหย่อนที่สูงขึ้น ค่าลดหย่อนคือจำนวนเงินที่คุณต้องจ่ายออกจากกระเป๋าสำหรับบริการด้านการดูแลสุขภาพก่อนที่ประกันสุขภาพของคุณจะเริ่มหยิบแท็บ โดยทั่วไปแผนที่มีการหักลดหย่อนที่สูงกว่ามักจะเรียกเก็บเบี้ยประกันภัยที่ต่ำกว่า
การขอรับเงินอุดหนุนด้านภาษี หากคุณซื้อประกันของคุณเองในตลาดประกันสุขภาพคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการรับรองจากรัฐบาลกลาง เครดิตภาษีเบี้ยประกันภัยขั้นสูง . อย่างไรก็ตามคุณจะต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์บางประการรวมถึงไม่มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid หรือ Medicare
โปรแกรมการออมของ Medicare หากคุณมี Medicare และมีปัญหาในการชำระเบี้ยประกันรายเดือนคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับโปรแกรม Medicare Savings ผู้รับผลประโยชน์ของ Medicare สามารถติดต่อแผนกบริการสังคมในพื้นที่ของตน (หรือที่เรียกว่าสำนักงาน Medicaid) เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

ที่เกี่ยวข้อง: การหักค่ารักษาพยาบาล 11 รายการที่คุณสามารถเรียกร้องได้

วิธีประหยัดใบสั่งยาด้วยแผนสุขภาพระดับพรีเมียม

ไม่ว่าประกันสุขภาพของคุณจะมีค่าลดหย่อนสูงหรือเบี้ยประกันสูงคุณอาจใช้จ่ายเงินจำนวนมากเพื่อความคุ้มครองด้านสุขภาพ

แล้วก็มีค่ายาตามใบสั่งแพทย์

ในบางกรณีคุณจะต้องจ่ายโคเพย์สำหรับยา โคเพย์มีหลายระดับขึ้นอยู่กับยา ในกรณีอื่น ๆ ยาจะไม่อยู่ในประกันเลย (หรือบางทีคุณอาจไม่มีประกัน) และคุณจะต้องจ่ายค่ายาทั้งหมดด้วยตัวเอง

ไม่ว่าจะจ่าย (เล่นสำนวนตั้งใจ!) เพื่อตรวจสอบ บัตรส่วนลดยา เช่น SingleCare คุณอาจได้รับยาในราคาที่น้อยกว่าเงินที่คุณใช้จ่ายหรือลดลงอย่างมากหากคุณไม่มีหรือยาไม่อยู่ในประกัน SingleCare ช่วยให้คุณประหยัดได้ถึง 80% สำหรับใบสั่งยาของคุณ สิ่งที่คุณต้องทำคือ: