หลัก >> สุขศึกษา >> Creatinine: การตรวจเลือดช่วงปกติและวิธีลดระดับ

Creatinine: การตรวจเลือดช่วงปกติและวิธีลดระดับ

Creatinine: การตรวจเลือดช่วงปกติและวิธีลดระดับสุขศึกษา

คุณกำลังวิ่งในช่วงบ่ายสองไมล์หรือวิ่งผ่านชุดที่สามบนม้านั่งหรือขี่จักรยานขึ้นเนินในการเดินทางประจำวันของคุณ คุณหายใจเร็วและกล้ามเนื้อของคุณลุกเป็นไฟ เหงื่อหยดออกจากคางของคุณ ความร้อนจะล้างแก้มของคุณ และเมื่อคุณทำเสร็จแล้วไม่มีอะไรจะรู้สึกดีไปกว่าการอาบน้ำอุ่นน้ำเย็นสักแก้วและที่นั่งบนโซฟา

เช่นเดียวกับคนส่วนใหญ่คุณจะตระหนักดีว่าการออกกำลังกายทำให้ร่างกายของคุณเป็นอย่างไร รู้สึก- การหายใจเหงื่อและความร้อน คุณอาจประสบความสำเร็จได้ แต่ยังมีอีกมากมายที่เกิดขึ้นใต้พื้นผิว เมื่อกล้ามเนื้อของคุณสลายไปในระหว่างการออกกำลังกายกล้ามเนื้อจะค่อยๆสร้างกลับขึ้นมาเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ แต่กระบวนการนี้ยังปล่อยของเสียเข้าสู่เลือดของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งครีเอตินิน



แม้ว่าอาจจะเป็นสิ่งสุดท้ายที่คุณนึกถึงในขณะที่คุณกำหนดไมล์หรือกดสูงสุดหนึ่งครั้ง แต่ระดับครีเอตินีนในเลือดของคุณอาจเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพไตและการทำงานของไต



Creatinine คืออะไร?

ทุกคนมีระดับครีอะตินีนในเลือดในกระแสเลือด Creatinine เป็นผลพลอยได้ตามธรรมชาติจากการใช้กล้ามเนื้อซึ่งเกิดจากการสลายตัวของสารเคมีที่เรียกว่า Creatine Creatinine ไม่ได้มีหน้าที่ทางสรีรวิทยาที่เฉพาะเจาะจง แต่เป็นเพียงของเสีย มันจะอยู่ในเลือดจนกระทั่งไปถึงไตซึ่งจะถูกกรองและกำจัดออกทางปัสสาวะ

ร่างกายของคุณสร้างครีเอตินีนได้อย่างไร? เริ่มต้นด้วยครีเอทีนซึ่งสังเคราะห์ในไตตับอ่อนและตับจากนั้นขนส่งผ่านการไหลเวียนของเลือดและเก็บไว้ในกล้ามเนื้อโครงร่างของคุณ ในระหว่างการออกแรงกล้ามเนื้อของคุณจะเปลี่ยนครีเอทีนเป็นพลังงานซึ่งช่วยในการหดตัวของกล้ามเนื้อ หลังจากทำตามวัตถุประสงค์แล้วครีเอทีนจะกลายเป็นครีเอตินินและกลับเข้าสู่กระแสเลือดระหว่างทางไปยังไต



แม้ว่าครีอะตินีนจะไม่ได้ให้ประโยชน์ (หรือเป็นอันตราย) ต่อร่างกายของคุณ แต่ก็สามารถวัดปริมาณครีเอตินีนในเลือดเพื่อประเมินสุขภาพไตของคุณได้ ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงมักใช้การทดสอบครีอะตินีนร่วมกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ เช่นการทดสอบยูเรียไนโตรเจนในเลือด (BUN) เพื่อตรวจหาโรคไตเรื้อรัง (CKD) หรือภาวะไตวาย

ระดับครีอะตินีนที่ดีคืออะไร?

ในกรณีส่วนใหญ่ช่วงปกติของครีอะตินินในเลือด (พบในเลือด) สำหรับคนที่มีไตแข็งแรง 0.9 ถึง 1.3 มก. ต่อเดซิลิตรสำหรับผู้ใหญ่ผู้ชายและ 0.6 ถึง 1.1 มก. ต่อเดซิลิตรสำหรับผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ .

อย่างไรก็ตามมีตัวแปรจำนวนมากเมื่อพูดถึงระดับของครีเอตินีน ปกติเป็นคำที่ค่อนข้างเป็นอัตวิสัย การสลายกล้ามเนื้อจะสร้างครีอะตินีนดังนั้นมวลกล้ามเนื้อและระดับกิจกรรมของคุณจึงมีผลต่อปริมาณในเลือดของคุณ ในการวัดระดับครีอะตินีนในเลือดอย่างแม่นยำแพทย์จะประเมินปัจจัยต่างๆเหล่านี้เพื่อสร้างพื้นฐานก่อนตามที่ Taylor Graber, MD, วิสัญญีแพทย์และผู้ก่อตั้ง โดยเร็ว IV . การประเมินระดับ Creatinine เริ่มต้นด้วยการรับข้อมูลพื้นฐานทางประชากรเพื่อประเมินว่า 'ระดับปกติ' ควรเป็นเท่าใดดร. เกรเบอร์กล่าว ขึ้นอยู่กับอายุเชื้อชาติเพศและขนาดร่างกาย เมื่อค่าเหล่านี้เป็นปกติแล้วการเปลี่ยนแปลงจากช่วงนี้อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของไต



ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพต้องการจับตาดูระดับครีอะตินีนด้วยเหตุผลหลายประการ หากคุณเคยเป็นหรือเป็นโรคไตความเสียหายของไตโรคเบาหวานหรือโรคอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อไตของคุณหรือกำลังรับประทานยาที่อาจส่งผลต่อไตของคุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจวัดค่าครีเอตินีนเป็นประจำเพื่อตรวจสอบการทำงานของไตของคุณ วิธีการทดสอบที่พบบ่อยที่สุดคือทางเลือดและปัสสาวะ

การตรวจเลือด

Creatinine ที่มาจากเลือดของคุณเรียกว่า serum creatinine และสามารถวัดได้โดยการให้การตรวจเลือดเป็นประจำ เมื่อการทำงานของไตลดลงจะสามารถล้างครีอะตินินได้น้อยลงซึ่งส่งผลให้ระดับครีอะตินีนในเลือดสูงขึ้นดร. เกรเบอร์อธิบาย แม้ว่าการทดสอบนี้จะไม่ได้บอกคุณโดยตรงว่าไตทำงานได้ดีเพียงใด แต่ก็สามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา ผู้ให้บริการด้านการแพทย์สามารถใช้สิ่งนี้ได้ การตรวจเลือด creatinine (พร้อมกับปัจจัยต่างๆเช่นอายุเพศเชื้อชาติ ฯลฯ ) เพื่อคำนวณอัตราการกรองไต (GFR) ซึ่งมีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคไตวายหรือโรคไตเรื้อรัง

การทดสอบปัสสาวะ

วิธีอื่น ๆ ที่พบบ่อยที่สุดในการทดสอบระดับครีอะตินีนคือการใช้ a การเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง . ทำไมต้อง 24 ชั่วโมง? การออกกำลังกายอาหารและการดื่มน้ำอาจส่งผลต่อครีเอตินีนดังนั้นระดับของคุณอาจผันผวนตลอดทั้งวัน ดังนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องมีตัวอย่างปัสสาวะหลาย ๆ ตัวอย่าง ประเมินการกวาดล้างครีเอตินีนของคุณอย่างมีประสิทธิภาพ . อย่างที่คุณอาจจินตนาการได้ว่าการทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการรวบรวมปัสสาวะทั้งหมดของคุณในช่วง 24 ชั่วโมงจากนั้นจึงส่งมอบให้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ จากผลการวิจัยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถระบุได้ว่าไตของคุณกรองครีอะตินีนลงในระบบทางเดินปัสสาวะได้ดีเพียงใด



ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะสั่งการทดสอบทั้งสองเพื่อดูการทำงานของไตของคุณอย่างครอบคลุมโดยเปรียบเทียบ GFR (eGFR) โดยประมาณของคุณกับปริมาณครีอะตินีนในปัสสาวะที่มีอยู่ หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าเป็นโรคไตหรือความเสียหายเขาหรือเธออาจสั่งการทดสอบยูเรียไนโตรเจนในเลือด (BUN) เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การทดสอบนี้วัดปริมาณยูเรียไนโตรเจนซึ่งเป็นของเสียอีกประเภทหนึ่งที่ไตกรองในตัวอย่างเลือด

ระดับครีอะตินินที่ผิดปกติหมายถึงอะไร?

คุณจึงไปหาหมอทำการทดสอบและผลลัพธ์ออกมา: คุณมีระดับครีเอตินินสูง ตอนนี้เป็นอย่างไร ขั้นตอนที่หนึ่งอย่าตกใจ ครีเอตินินที่สูงขึ้นไม่ได้แปลว่าไตของคุณอยู่ในก้นหอย สิ่งใดก็ตามที่อยู่นอกช่วงปกติ (0.9 ถึง 1.3 มก. ต่อเดซิลิตรสำหรับผู้ใหญ่ผู้ชายและ 0.6 ถึง 1.1 มก. ต่อเดซิลิตรสำหรับผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่) อาจทำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพตรวจสอบเพิ่มเติมได้ แต่ก็ไม่ได้บ่งบอกถึงอันตรายเสมอไปปัจจัยหลายอย่างอาจส่งผลต่อผลการทดสอบของคุณ นี่เป็นเพียงบางส่วน:



  • การออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น: คุณเคยออกกำลังกายหรือไม่? ในโรงยิมทุกวัน? การสลายตัวของกล้ามเนื้อนี้จะเพิ่มการผลิตครีเอตินิน
  • การบริโภคโปรตีนที่เพิ่มขึ้น: เนื้อสัตว์ปรุงสุกมีครีเอตินีนดังนั้นหากคุณรับประทานสเต็กและไก่ย่างทุกคืนคุณจะเห็นระดับที่สูงขึ้น
  • การอุดตันทางเดินปัสสาวะ: หากคุณไม่สามารถปัสสาวะได้ร่างกายของคุณจะไม่สามารถกำจัดครีอะตินีนได้ดังนั้นนิ่วในไตและการหยุดชะงักของปัสสาวะอื่น ๆ จะปล่อยให้อยู่ในกระแสเลือดของคุณ
  • ยาบางชนิด: บางครั้งยาเสพติดอาจเป็นตัวการ ยาปฏิชีวนะ trimethoprim (ค้นหาคูปอง trimethoprim | รายละเอียด trimethoprim) และซิเมทิดีน (ค้นหาคูปอง Cimetidine | รายละเอียด Cimetidine)ยารักษาแผลในกระเพาะอาหารและยาแก้อาการเสียดท้อง สามารถยับยั้งการหลั่งครีอะตินีน . บางครั้งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟนอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน
  • ความดันโลหิตสูง: การศึกษายังแสดงให้เห็น ความดันโลหิตสูงภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจอื่น ๆ อาจทำให้ระดับครีอะตินินเพิ่มขึ้น

ในทำนองเดียวกันครีเอตินีนต่ำก็ไม่เป็นอันตรายเสมอไป อาจเป็นผลมาจากมวลกล้ามเนื้อต่ำ (หรือโรคกล้ามเนื้อเช่นโรคกล้ามเนื้อเสื่อม) การตั้งครรภ์การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำหรือภาวะตับบางอย่าง

ระดับครีอะตินีนสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็วหรือไม่?

ระดับ Creatinine สามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็วแม้ตลอดทั้งวันด้วยเหตุนี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจึงเฝ้าติดตามพวกเขาเป็นระยะเวลานาน การตรวจเลือดหนึ่งครั้งที่ให้ค่า creatinine สูงในเลือดอาจเป็นความบังเอิญ อย่างไรก็ตามการทดสอบหลายครั้งติดต่อกันที่แสดงระดับที่สูงขึ้นอาจบ่งบอกถึงโรคไตเรื้อรัง ระดับครีอะตินีนที่พุ่งสูงขึ้นอย่างกะทันหันอาจเป็นสัญญาณเตือนถึงความเสียหายของไตเฉียบพลันหรือภาวะอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับอาการ



ความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งและระดับครีเอตินีนคืออะไร?

ระดับครีอะตินินที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึงมะเร็งไตหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก แม้ว่าครีเอตินีนสูงหรือต่ำด้วยตัวเองไม่ได้แปลว่าคุณเป็นมะเร็งเสมอไป

วิธีลดระดับครีอะตินีน

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณปฏิบัติต่อระดับครีอะตินีนที่ผิดปกติของคุณอย่างไรขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารอาจเป็นการรักษาที่ง่ายและมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยรายย่อย แต่โรคไตเรื้อรังไตถูกทำลายหรือไตวายจำเป็นต้องมีขั้นตอนที่เข้มงวดมากขึ้น ยาเพื่อควบคุมอาการการฟอกไตหรือในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายไต ต่อไปนี้เป็นวิธีการที่เป็นไปได้บางประการในการลดระดับครีเอตินีน:



จะทำอย่างไร

  • ดื่มน้ำให้เพียงพอ
  • ลดปริมาณโปรตีน
  • ลดกิจกรรมที่ต้องออกแรง (แต่อย่าตัดการออกกำลังกายโดยสิ้นเชิง!)
  • รับไฟเบอร์มากขึ้นในอาหารของคุณ (โดยเฉพาะจากผักและผลไม้)

สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง

  • ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารครีเอทีน หรืออื่น ๆ อาหารเสริมออกกำลังกาย
  • อาหารแปรรูปที่มีโซเดียมสูง
  • สูบบุหรี่
  • การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป

การเยียวยาธรรมชาติ

ยา

ไม่มียาที่ช่วยลดปริมาณครีเอตินีนในเลือดของคุณโดยเฉพาะ หากแพทย์ระบุว่าโรคไตทำให้ระดับครีอะตินินผิดปกติแพทย์อาจสั่งยาเพื่อบรรเทาอาการ ยาตามใบสั่งแพทย์ ได้แก่ :

  • สารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin (ACE) ชอบ Lotensin (benazepril) และคาโปเทน ( captopril ) ถึง ลดความดันโลหิตสูง .
  • Angiotensin II Receptor Blockers (ARBs) ชอบEdarbi(azilsartan) และเตเวเทน (eprosartan) ยังรักษาความดันโลหิตสูงและสามารถลดปริมาณโปรตีนในปัสสาวะของคุณ
  • สารกระตุ้น Erythropoiesis (ESAs) เพื่อช่วยเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงของคุณ
  • สารยึดเกาะฟอสเฟตหรือโพแทสเซียม เพื่อช่วยกำจัดฟอสเฟตและโพแทสเซียมส่วนเกินที่ไตของคุณไม่สามารถกรองได้

ที่เกี่ยวข้อง : รายละเอียด Lotensin | รายละเอียด Captopril

ลองใช้บัตรส่วนลด SingleCare

ในท้ายที่สุดคำแนะนำทางการแพทย์ที่ดีที่สุดสำหรับการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของไตคือการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างสม่ำเสมอ ดร. เกรเบอร์กล่าวว่า: การลดอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพที่มีส่วนผสมที่ผ่านการแปรรูปสูงการเพิ่มปริมาณการบริโภคผักและผลไม้การออกกำลังกายเป็นประจำ (การออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่มีความเข้มข้นปานกลาง 150 นาทีหรือออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่มีความเข้มข้นสูง 75 นาทีต่อสัปดาห์) ทำให้ร่างกายไม่ขาดน้ำและรักษาน้ำหนักตัวในช่วง ช่วงที่ดีต่อสุขภาพ (ดัชนีมวลกาย 20-25) เป็นสิ่งที่ควรให้ความสำคัญเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อให้แน่ใจว่าคุณให้เครื่องมือที่จำเป็นต่อร่างกายเพื่อให้ประสบความสำเร็จ