ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการทดสอบลมหายใจด้วยไฮโดรเจน
สุขศึกษาคลื่นไส้, เสียดท้อง, อาหารไม่ย่อย, ปวดท้อง, ท้องร่วง - กลุ่มอาการทางระบบทางเดินอาหารนี้อาจทำให้เกิดความทุกข์ได้มาก และมักจะลึกลับ อาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุให้แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของปัญหาเกี่ยวกับท้อง
เข้าสู่การทดสอบการหายใจด้วยไฮโดรเจน การประเมินที่เรียบง่ายและไม่รุกรานนี้จะวัดระดับก๊าซในลมหายใจของคุณเพื่อระบุว่าเหตุใดคุณจึงรู้สึกถึงภาวะแทรกซ้อนในกระเพาะอาหารไม่ว่าจะมาจากการเจริญเติบโตของแบคทีเรียหรืออาหารไม่ย่อยธรรมดา
การทดสอบลมหายใจไฮโดรเจนทำงานอย่างไร?
การทดสอบลมหายใจไฮโดรเจนเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างตรงไปตรงมา แต่ต้องมีการเตรียมการ คุณจะรับประทานอาหารพิเศษก่อนการทดสอบใช้เวลาประมาณสองชั่วโมงในสำนักงานแพทย์ในวันที่ทำการทดสอบจากนั้นรอผลตรวจประมาณสองสัปดาห์
กำลังเตรียมการทดสอบ
ขึ้นอยู่กับแพทย์ของคุณการเตรียมการสามารถเริ่มต้นจากที่ใดก็ได้ สี่สัปดาห์ หนึ่งวันก่อนการสอบ
- หนึ่งเดือน ก่อน หยุดทานยาปฏิชีวนะและหลีกเลี่ยงการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
- สองสัปดาห์ก่อน หยุดทานโปรไบโอติก
- หนึ่งสัปดาห์ก่อน ลดการใช้ยาระบายการสูบบุหรี่และออกกำลังกาย
- สองวันก่อน หยุดใช้โปรคิเนติกส์
Prokinetics เป็นยาที่ใช้สำหรับกรดไหลย้อน (คิดว่า Reglan , Pepcid และ เน็กเซียม ) ที่ทำงานโดยเพิ่มการเคลื่อนไหว นั่นหมายความว่าพวกเขาเร่งเวลาที่จะทำให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารของคุณว่างลงดังนั้นจึงเป็นการกำจัดสิ่งที่อาจทำให้กรดไหลย้อน - แต่ยังกำจัดแบคทีเรียที่การทดสอบไฮโดรเจนพยายามระบุ เราต้องการทราบว่าผู้ป่วยมีการเจริญเติบโตของแบคทีเรียหรือไม่ Mackenzie Jarvis , D.M.Sc. , อาจารย์ผู้สอน ในภาควิชาอายุรศาสตร์และระบบทางเดินอาหารเพื่อนที่ Atrium Health Gastroenterology and Hepatology ยาเหล่านี้สามารถเคลื่อนย้ายสิ่งต่างๆได้เร็วขึ้นและทำให้คุณไม่มีคำตอบที่ชัดเจน
หนึ่งวันก่อน คุณต้องปฏิบัติตามอาหารที่มีกากต่ำอย่างเคร่งครัด จำกัด อาหารที่มีไฟเบอร์แป้งคาร์โบไฮเดรตและน้ำตาลสูง จาร์วิสบอกว่าให้หลีกเลี่ยงพาสต้าผลไม้นมชีสขนมปังธัญพืชไอศกรีมผลิตภัณฑ์จากนมและโซดา คุณยังสามารถมีไก่ปลาไข่น้ำกาแฟชาและขนมปังขาวและข้าวขาวในปริมาณที่ จำกัด ได้ (เนื่องจากมีไฟเบอร์ต่ำ)
วันที่ทำการทดสอบ อย่ากินหรือดื่มอะไรนอกเหนือจากน้ำ (ซึ่งรวมถึงมินต์ที่หายใจและหมากฝรั่ง)
ในระหว่างการทดสอบ
วันที่ทำการทดสอบคุณจะใช้เวลาประมาณสองชั่วโมงในห้องทำงานของแพทย์ ขั้นแรกแพทย์ของคุณจะให้สารละลายน้ำตาลแก่คุณเพื่อดื่ม จาร์วิสให้ผู้ป่วยดื่มน้ำตาลกลูโคสและแพทย์ระบบทางเดินอาหารของ Mercy Medical Center ไบรอันเคอร์ติน, M.D. , ให้น้ำตาลกลูโคสแลคโตโลสฟรุคโตสฟรุคแทนหรือแลคโตสแก่ผู้ป่วย กลูโคสเป็นเรื่องปกติมากที่สุด
ในชั่วโมงแรกหลังจากดื่มน้ำยาคุณจะต้องเป่าอุปกรณ์รวบรวมลมหายใจทุกๆ 15 นาที ดูเหมือนถุงที่มีหลอดทดลองติดอยู่ ในชั่วโมงที่สองคุณจะระเบิดอุปกรณ์ทุกๆ 30 นาที ดร. เคอร์ตินขอให้ผู้ป่วยจดบันทึกว่าพวกเขารู้สึกอย่างไรตลอดการทดสอบโดยสังเกตว่าพวกเขามีอาการอย่างไร ในขณะเดียวกันผู้เชี่ยวชาญด้านห้องปฏิบัติการจะวิเคราะห์ปริมาณก๊าซไฮโดรเจนและก๊าซมีเทนในแต่ละตัวอย่างลมหายใจที่คุณให้
จาร์วิสกล่าวว่ากลูโคสจะถูกทำลายลงในลำไส้เล็ก หากมีแบคทีเรียที่ไม่ดีในลำไส้เล็กมันจะหมักโดยสร้างผลพลอยได้จากกลูโคสเป็นไฮโดรเจนและมีเทน เราอ่านการศึกษาเพื่อดูว่ามีการเพิ่มขึ้นของไฮโดรเจนหรือมีเธนหรือไม่ หากมีการเพิ่มขึ้นอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างนั่นจะเป็นตัวกำหนดการรักษา
ระบบโรงพยาบาลบางแห่งใช้ชุดทดสอบที่บ้าน แต่เนื่องจากอุปกรณ์ที่ใช้และวิธีการเก็บรวบรวมที่เฉพาะเจาะจงมากจึงยังไม่เป็นที่แพร่หลาย
หลังการทดสอบ
โดยปกติผู้ป่วยจะได้รับผลการทดสอบในเวลาประมาณสองสัปดาห์ แพทย์ของคุณจะวิเคราะห์ผลลัพธ์เพื่อดูว่าไฮโดรเจนหรือมีเทนจำนวนมากปรากฏในตัวอย่างลมหายใจของคุณหรือไม่และเมื่อใด สำนักงานของจาร์วิสรวบรวมผลลัพธ์ไว้ในกราฟเพื่อให้อ่านง่ายขึ้นเมื่อเทียบกับตัวอย่างพื้นฐาน
ตามที่ดร. เคอร์ตินหากมีไฮโดรเจนหรือมีเทนเพิ่มขึ้น 20 ส่วนต่อล้านส่วนหรือมากกว่านั่นแสดงว่ามีปัญหา นอกจากนี้เขายังตั้งข้อสังเกตว่าหากผู้ป่วยมีอาการท้องร่วงในระหว่างการทดสอบการทดสอบจะเป็นบวกโดยไม่คำนึงถึงค่าก๊าซ อาการที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการทดสอบบ่งบอกถึงความรู้สึกไวต่ออวัยวะภายใน
การทดสอบลมหายใจไฮโดรเจนวินิจฉัยอะไร?
การทดสอบลมหายใจด้วยไฮโดรเจนส่วนใหญ่จะใช้เพื่อวินิจฉัย SIBO หรือการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก แต่ยังใช้ในการตรวจหาความผิดปกติทางเดินอาหารอื่น ๆ เช่น:
- การเจริญเติบโตของเมทาโนเจนในลำไส้ (IMO)
- การย่อยน้ำตาลในอาหารผิดปกติ
- เวลาในการขนส่งลำไส้เล็กอย่างรวดเร็ว
การทดสอบลมหายใจด้วยไฮโดรเจนสามารถช่วยในการวินิจฉัยได้ อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) โดยการระบุความไวของอวัยวะภายใน (หรือปวดท้องเฉียบพลันซึ่งเป็นอาการของโรคลำไส้แปรปรวน) เป็นเครื่องมือที่สามารถช่วยแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการที่ดูเหมือน IBS
เมื่อเร็ว ๆ นี้ ศึกษาโดย Imperial College London เมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าการทดสอบลมหายใจด้วยไฮโดรเจนยังสามารถตรวจพบมะเร็งหลอดอาหารและมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มต้น
SIBO
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SIBO หรือแบคทีเรียในลำไส้เล็กมากเกินไปหมายความว่าแบคทีเรียจากส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ของคุณเริ่มสะสมในลำไส้เล็กแล้วและไม่ควรอยู่ที่นั่น
อาการโดยทั่วไป ได้แก่ :
- ตะคริว
- ท้องร่วง
- ท้องอืดหรือท้องอืด
- คลื่นไส้
- ท้องอืดหรือไม่สบาย
- ก๊าซที่มีกลิ่นเหม็น
การรักษา SIBO เป็นยาปฏิชีวนะ (โดยปกติ นีโอมัยซิน หรือ augmentin ). แม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้ว SIBO ก็สามารถกลับมาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง - พวกเขาอาจได้รับ SIBO มากถึงเดือนละครั้ง Jarvis กล่าว
ที่เกี่ยวข้อง: ยาปฏิชีวนะ 101
IMO
IMO หรือการเจริญเติบโตของเมทาโนเจนในลำไส้หมายความว่าแบคทีเรียที่ไม่ดีได้หมักหมมในช่วงที่มีอาการท้องผูก คุณจะมีอาการเช่นเดียวกับ SIBO ยกเว้นอาการท้องผูกแทนที่จะเป็นอาการท้องร่วง การรักษาก็คล้ายกันเช่นกันทั้งยาปฏิชีวนะทั่วไปและยาที่ใช้เฉพาะสำหรับลำไส้ของคุณนอกเหนือจากการรักษาอาการท้องผูก
ที่เกี่ยวข้อง: สุขภาพทางเดินอาหารมีผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของคุณอย่างไร
การย่อยน้ำตาลในอาหารผิดปกติ
การวินิจฉัยนี้หมายความว่าคุณมีปัญหาในการย่อยน้ำตาลหรือผลิตภัณฑ์จากนมซึ่งโดยทั่วไปเรียกว่า การแพ้ฟรุกโตส (ซึ่งรวมถึงน้ำตาลที่พบในหัวหอมอาร์ติโช้คลูกแพร์และข้าวสาลี) หรือ การแพ้แลคโตส (น้ำตาลที่พบในผลิตภัณฑ์นม) การวินิจฉัยนี้บางครั้งเรียกว่า malabsorption ก็มีอาการคล้ายกับ SIBO
น่าเสียดายที่เงื่อนไขเหล่านี้ไม่มีทางรักษา แต่คุณสามารถจัดการกับอาการได้โดยการกำจัดอาหารบางชนิดออกจากอาหารของคุณ หากคุณแพ้แลคโตสผลิตภัณฑ์เอนไซม์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Lactaid อาจช่วยได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่สามารถย่อยแลคโตสได้อย่างถูกต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับแคลเซียมเพียงพอจากอาหารเสริม
ที่เกี่ยวข้อง: ฉันควรทานวิตามินอะไร?
เวลาในการขนส่งลำไส้เล็กอย่างรวดเร็ว
ถ้าคุณมี เวลาขนส่งลำไส้เล็กอย่างรวดเร็ว หมายความว่าอาหารเคลื่อนผ่านลำไส้เล็กในอัตราที่เร็วกว่าปกติซึ่งนำไปสู่อาการท้องร่วงปวดท้องท้องอืดและท้องอืด ขึ้นอยู่กับเหตุผลพื้นฐานสำหรับเวลาการขนส่งที่รวดเร็วของคุณคุณอาจทำได้เท่านั้น รักษาอาการ . ทานยาแก้ท้องร่วงหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มอัดลมและงดอาหารที่อาจทำให้เกิดแก๊สส่วนเกิน
การทดสอบลมหายใจไฮโดรเจนแม่นยำแค่ไหน?
การทดสอบลมหายใจไฮโดรเจนบางครั้งอาจให้ผลบวกปลอมและขึ้นอยู่กับวัสดุพิมพ์ที่ใช้อาจมีความไวมากหรือน้อย นอกจากนี้ห้องปฏิบัติการบางแห่ง ใช้พารามิเตอร์ที่แตกต่างกัน สำหรับเวลาที่ควรวัดระดับก๊าซเช่นการวัดลมหายใจทุกๆ 90 นาทีสำหรับการทดสอบที่ยาวนานขึ้นหรือทุกๆ 30 นาทีนับจากวันเริ่มการทดสอบซึ่งอาจทำให้ได้ผลลัพธ์ที่เบ้ การทดสอบที่บ้านมีช่องว่างมากขึ้นสำหรับข้อผิดพลาดในการเตรียมและการจัดการการทดสอบ
การทดสอบการหายใจด้วยไฮโดรเจนมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
ค่าใช้จ่ายสำหรับการทดสอบการหายใจด้วยไฮโดรเจนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับทั้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและประกันของคุณ ราคาเงินสดมีตั้งแต่ $ 145 ถึง $ 400 ตรวจสอบกับแผนประกันของคุณเพื่อดูว่าการทดสอบและยาที่คุณต้องการได้รับความคุ้มครองหรือไม่ หรือพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการลดค่าใช้จ่าย
การทดสอบลมหายใจด้วยไฮโดรเจนเป็นตัวเลือกที่นิยมใช้มากที่สุดสำหรับการวินิจฉัย SIBO และ IMO มีทางเลือกอื่นที่มีราคาแพงกว่าและรุกรานมากกว่า หนึ่งเกี่ยวข้องกับการส่องกล้องส่วนบนในระหว่างที่แพทย์ดูดของเหลวจากลำไส้เล็กของคุณ อีกอันใช้แคปซูลที่คุณกลืนเข้าไปโดยจะเก็บของเหลวที่แพทย์ใช้เพื่อนับจำนวนแบคทีเรียในลำไส้เล็ก
หากคุณคิดว่าคุณอาจมี SIBO หรือ IMO โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าการทดสอบนั้นเหมาะกับคุณหรือไม่