หลัก >> สุขศึกษา >> Osteoarthritis vs. rheumatoid arthritis: ฉันมีข้อไหน?

Osteoarthritis vs. rheumatoid arthritis: ฉันมีข้อไหน?

สุขศึกษา

คนส่วนใหญ่รู้จักโรคข้ออักเสบว่าเป็นอาการที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อและการอักเสบ แต่จริงๆแล้วมีโรคข้ออักเสบหลายประเภทที่คนสามารถพัฒนาได้ โรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดสองประเภทและมีผลต่อผู้คนในรูปแบบที่แตกต่างกัน โรคข้อเข่าเสื่อมมีผลต่อมือเข่ากระดูกสันหลังและสะโพกในขณะที่โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีผลต่อข้อมือมือและหัวเข่าเป็นหลัก มาดูความแตกต่างระหว่างโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

สาเหตุ

โรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นรูปแบบของโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ( CDC ). บางครั้งโรคข้อเข่าเสื่อมเรียกว่าโรคข้อเสื่อมเนื่องจากทำให้กระดูกอ่อนบริเวณปลายกระดูกสึกหรอเมื่อเวลาผ่านไป การอักเสบหรือการบาดเจ็บทำให้กระดูกอ่อนสึกหรอและในที่สุดกระดูกส่วนต้นก็เริ่มเปลี่ยนไป กระบวนการนี้ทำให้เกิดอาการปวดและบวมที่ข้อต่อนิ้วหัวเข่าสะโพกกระดูกสันหลังหรือนิ้วเท้า

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ( ออก ) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเยื่อหุ้มไขข้อที่ปกป้องข้อต่อที่แข็งแรง เมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเมมเบรนป้องกันข้อต่ออาจอักเสบและได้รับความเสียหาย โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ส่วนใหญ่มีผลต่อมือข้อมือและหัวเข่าและสามารถกำหนดเป้าหมายข้อต่อจำนวนมากในคราวเดียว ในบางกรณีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจส่งผลต่อหัวใจปอดและดวงตา

โรคข้อเข่าเสื่อมกับสาเหตุของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้อเข่าเสื่อม	โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
การอักเสบ บาดเจ็บ กระดูกอ่อนบนกระดูกในมือสะโพกกระดูกสันหลังเข่าและนิ้วเท้าได้รับผลกระทบ	การอักเสบ โรคแพ้ภูมิตัวเอง ข้อต่อที่มีสุขภาพดีของมือหัวเข่าและข้อมือได้รับผลกระทบ

ความชุก

โรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมมีผลต่อผู้ใหญ่มากกว่า 32 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาและประมาณ 80% ของผู้ใหญ่ที่อายุมากกว่า 55 ปีแสดงหลักฐานของโรคข้อเข่าเสื่อมจากการเอกซเรย์ ผู้ใหญ่มากกว่า 240 ล้านคนทั่วโลกคาดว่าจะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม ในสหรัฐอเมริกาโรคข้อเข่าเสื่อมที่มีอาการเป็นที่แพร่หลายในประมาณ 10% ของผู้ชายและ 13% ของผู้หญิง อายุมากกว่า 60 ปี

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นหนึ่งในโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุด ส่งผลกระทบต่อประมาณ 1% ของประชากรทั่วโลกและชาวอเมริกันกว่า 1.3 ล้านคน ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มากกว่าผู้ชายเกือบ 3 เท่าและยังมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้เมื่ออายุน้อยกว่าอีกด้วย

โรคข้อเข่าเสื่อมเทียบกับความชุกของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุด
ผู้ใหญ่ 32 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น OA
ผู้ใหญ่ 240 ล้านคนทั่วโลกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น OA
80% ของผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 55 ปีแสดงอาการ OA

โรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด
ผู้ใหญ่ 1.3 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RA
1% ของผู้ใหญ่ทั่วโลกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RA
RA มีผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

อาการ

โรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมอาจทำให้เกิดอาการปวดบวมอักเสบตึงและความยืดหยุ่นลดลง หลายคนจะพบว่าอาการของ OA แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกยังคงเสื่อมลง

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ส่วนใหญ่ทำให้เกิดอาการปวดปวดบวมกดเจ็บและข้อต่อตึงที่มือเข่าและข้อมือ มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อข้อต่อขนาดใหญ่และขนาดเล็กทั้งสองข้างของร่างกายดังนั้นจึงอาจส่งผลต่อทั้งสองมือข้อมือหรือเข่าในเวลาเดียวกัน เนื่องจากเป็นโรคภูมิต้านตนเองจึงอาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ เช่นอ่อนเพลียอ่อนแอน้ำหนักลดและมีไข้

โรคข้อเข่าเสื่อมเทียบกับอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้อเข่าเสื่อม	โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
ปวด บวม ความฝืด การอักเสบ ความยืดหยุ่นลดลง	ปวด บวม ความฝืด ปวดเมื่อย ความอ่อนโยน ความเหนื่อยล้า ความอ่อนแอ ไข้ ลดน้ำหนัก สูญเสียความกระหาย

การวินิจฉัย

โรคข้อเข่าเสื่อม

ในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมแพทย์หรือนักศัลยกรรมกระดูกจะต้องทำการตรวจร่างกายขอประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์ของใครบางคนและทำการตรวจเลือด รังสีเอกซ์สามารถตรวจจับความเสียหายของข้อต่อและกระดูกได้ในขณะที่ MRI สามารถทำให้แพทย์มองเห็นข้อต่อและกระดูกอ่อนได้ดีขึ้น บางครั้งอาจจำเป็นต้องนำของเหลวออกจากข้อต่อ (กระบวนการที่เรียกว่าการสำลักร่วม) เพื่อดูว่าข้อต่อติดเชื้อหรือไม่

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้รับการวินิจฉัยในลักษณะเดียวกับโรคข้อเข่าเสื่อม แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อจะทำการตรวจร่างกายโดยละเอียดสอบถามประวัติทางการแพทย์จากผู้ป่วยและอาจทำการตรวจเลือดเอกซเรย์อัลตราซาวนด์หรือ MRI ตาม CDC ควรวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ภายในหกเดือนแรกเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเริ่มการรักษาเพื่อชะลอการลุกลามของโรคได้

โรคข้อเข่าเสื่อมเทียบกับการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้อเข่าเสื่อม	โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
การตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ รังสีเอกซ์ MRI ปณิธานร่วม	การตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ รังสีเอกซ์ MRI อัลตราซาวด์

การรักษา

โรคข้อเข่าเสื่อม

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม แม้ว่าความเสียหายที่เกิดขึ้นจะไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่ก็สามารถรักษาอาการและรักษาไม่ให้แย่ลงได้ แผนการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมอาจเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

ยา

ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์บางชนิดสามารถช่วยลดอาการปวดเมื่อยและบวมได้

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน
ซิมบัลตา
อะซีตามิโนเฟน

ที่เกี่ยวข้อง: FDA อนุมัติยาเฉพาะที่สำหรับโรคข้ออักเสบ Voltaren สำหรับการใช้ OTC

บำบัด

กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดสามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมลดอาการปวดเพิ่มความยืดหยุ่นและเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อต่อที่รับน้ำหนักได้

ศัลยกรรม

บางคนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมอาจต้องได้รับการผ่าตัด ขั้นตอนที่พบบ่อยที่สุดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมมีดังนี้

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเพื่อเปลี่ยนข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
การฉีด Cortisone
การปรับแนวข้อต่อ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่การรักษาที่เหมาะสมสามารถจัดการกับอาการได้ ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์:

ยา

ยาสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มุ่งเน้นไปที่การรักษาอาการปวดชะลอโรคและป้องกันความผิดปกติของข้อต่อ ยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) เช่น methotrexate และ ซัลฟาซาลาซีน
ตัวปรับการตอบสนองทางชีวภาพ
เตียรอยด์
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น Naproxen
Celebrex (เซเลคอกซิบ)

ที่เกี่ยวข้อง: Celebrex คืออะไร?

บำบัด

นักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัดอาจช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เพิ่มระยะการเคลื่อนไหวและลดความเจ็บปวดในชีวิตประจำวันได้

ศัลยกรรม

ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ขั้นรุนแรงอาจต้องทำขั้นตอนเพื่อช่วยขจัดความเจ็บปวดและเพิ่มระยะการเคลื่อนไหว:

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
การผ่าตัดซ่อมแซมเส้นเอ็น
ฟิวชั่นร่วม
Synovectomy

โรคข้อเข่าเสื่อมกับการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

NSAIDs
ซิมบัลตา (duloxetine)
อะซีตามิโนเฟน
กายภาพบำบัด
กิจกรรมบำบัด
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
การฉีด Cortisone
การปรับแนวข้อต่อ

NSAIDs
Celebrex (เซเลคอกซิบ)
ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs)
- Methotrexate
- Sulfasalazine
ตัวปรับการตอบสนองทางชีวภาพ
เตียรอยด์
กายภาพบำบัด
กิจกรรมบำบัด
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
การผ่าตัดซ่อมแซมเส้นเอ็น
ฟิวชั่นร่วม
Synovectomy

ที่เกี่ยวข้อง: การรักษาโรคข้ออักเสบและยา

ปัจจัยเสี่ยง

โรคข้อเข่าเสื่อม

บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมากกว่าคนอื่น ๆ ปัจจัยเสี่ยงอันดับต้น ๆ ของโรคข้อเข่าเสื่อมมีดังนี้

เป็นโรคอ้วน
เป็นผู้หญิง
ความชรา
การบาดเจ็บที่ข้อต่อหรือการใช้ข้อต่อมากเกินไป
ประวัติครอบครัวเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม
ความผิดปกติของกระดูก
โรคเบาหวาน

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

บางคนมีโอกาสเป็นโรครูมาตอยด์สูงขึ้น นี่คือปัจจัยเสี่ยงอันดับต้น ๆ สำหรับภาวะนี้:

เป็นโรคอ้วน
เป็นผู้หญิง
ความชรา
สูบบุหรี่
ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม (แร่ใยหินฝุ่นควันบุหรี่มือสอง ฯลฯ )

โรคข้อเข่าเสื่อมเทียบกับปัจจัยเสี่ยงของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้อเข่าเสื่อม	โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคอ้วน อายุ หญิง การบาดเจ็บที่ข้อต่อ การใช้ข้อต่อมากเกินไป ประวัติครอบครัว ความผิดปกติของกระดูก โรคเบาหวาน	โรคอ้วน อายุ หญิง สูบบุหรี่ ประวัติครอบครัว การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม

การป้องกัน

โรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมไม่สามารถป้องกันได้ 100% แต่คุณสามารถลดโอกาสที่จะเป็นได้ ให้เป็นไปตาม ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์ การทำสิ่งต่อไปนี้สามารถลดความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม:

ออกกำลังกายเป็นประจำ
ป้องกันการบาดเจ็บที่ข้อต่อของคุณ
รักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง
ควบคุมน้ำตาลในเลือดของคุณ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

คุณไม่สามารถป้องกันโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้ทั้งหมด แต่มีบางวิธีในการลดโอกาสที่จะเป็นและลดความรุนแรงของอาการสำหรับผู้ที่เป็น วิธีที่ดีที่สุดในการดำเนินการดังต่อไปนี้:

การเลิกสูบบุหรี่
รักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง
การ จำกัด การสัมผัสสารพิษและมลพิษจากสิ่งแวดล้อม

วิธีป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมเทียบกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้อเข่าเสื่อม	โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
ออกกำลังกายเป็นประจำ รักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ป้องกันการบาดเจ็บที่ข้อต่อ	การเลิกสูบบุหรี่ รักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง จำกัด การสัมผัสสารพิษและมลพิษ

เมื่อไปพบแพทย์สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

หากคุณมีอาการปวดไม่สบายตึงหรือบวมที่ข้อต่อซึ่งไม่หายไปควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าคุณเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ การได้รับการวินิจฉัยในระยะแรกสำหรับเงื่อนไขเหล่านี้มีความสำคัญในการช่วยชะลอความก้าวหน้า แพทย์ผู้ดูแลหลักมักจะสามารถวินิจฉัยคุณได้หรือคุณอาจถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อหรือผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูก

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคไขข้ออักเสบ

จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือรูมาตอยด์?

อาการปวดข้อเข่าเสื่อมมีแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไปในขณะที่โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทำให้เกิดอาการปวดที่แย่ลงในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน วิธีเดียวที่จะทราบแน่ชัดว่าคุณเป็นโรคข้ออักเสบประเภทใดคือการได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

การเอกซเรย์สามารถแสดงความแตกต่างระหว่างโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้หรือไม่?

การเอกซเรย์สามารถช่วยตรวจหาความเสียหายของข้อต่อและกระดูกได้ แต่จะไม่สามารถบอกแพทย์ได้อย่างชัดเจนว่าผู้ป่วยเป็นโรคข้ออักเสบประเภทใด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่รังสีเอกซ์จะไม่แสดงความเสียหายร่วมกัน แต่สำหรับบางคนที่ยังคงเป็นโรคข้ออักเสบ

คุณสามารถเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้อเข่าเสื่อมได้หรือไม่?

แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ก็เป็นไปได้ที่จะเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้อเข่าเสื่อมในเวลาเดียวกัน การบาดเจ็บอาจนำไปสู่โรคข้ออักเสบทั้งสองประเภทและเมื่ออายุมากขึ้นอาจทำให้เกิดโรคข้ออักเสบหลายประเภท

อะไรคืออาการที่แตกต่างกันระหว่างโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคไขข้ออักเสบ?

โรคข้อเข่าเสื่อมทำให้เกิดอาการปวดตึงบวมและลดความยืดหยุ่นส่วนใหญ่ที่หัวเข่ามือและสะโพก โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทำให้เกิดอาการปวดตึงบวมกดเจ็บและปวดมือข้อมือและเข่า นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดความเหนื่อยล้าน้ำหนักลดและอ่อนแอ ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในอาการของ RA และ OA คือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทำให้เกิดอาการตึงในตอนเช้าซึ่งใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงในการเสื่อมสภาพ