การแพ้แลคโตสคืออะไร? อธิบายสาเหตุและอาการ
สุขศึกษาหากคุณเคยปวดท้องหลังจากทานชีสหรือไอศกรีมคุณอาจไม่สามารถทานแลคโตสได้ เป็นน้ำตาลที่พบในนมและผลิตภัณฑ์จากนมอื่น ๆ อย ประมาณว่าผู้คน 30 ถึง 50 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาไม่สามารถแยกแยะได้อย่างถูกต้อง นี่คือสิ่งที่มีความหมายสำหรับคุณ
แลคโตสคืออะไร?
แลคโตสเป็นน้ำตาลนมโมเลกุลใหญ่ที่พบในผลิตภัณฑ์นม ประกอบด้วยนม 2% ถึง 8% และยังพบได้ในยาบางชนิดแลคโตสเป็นไดแซ็กคาไรด์ (น้ำตาลคู่) ที่ร่างกายย่อยสลายเป็นน้ำตาลกลูโคสและกาแลคโตส ร่างกายสามารถนำพลังงานจากน้ำตาลไปใช้ประโยชน์ได้หลายอย่างเช่นซ่อมแซมเซลล์สร้างกล้ามเนื้อและเติมพลังให้กับกิจกรรมในชีวิตประจำวัน
การแพ้แลคโตสคืออะไร?
การแพ้แลคโตส (เรียกอีกอย่างว่าการดูดซึมแลคโตส malabsorption) คือการไม่สามารถย่อยแลคโตสได้ คนที่แพ้แลคโตสไม่มีเอนไซม์แลคเตสเพียงพอในร่างกายซึ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นในการย่อยแลคโตส หากไม่มีแลคเตสแลคโตสจะไม่สามารถแตกตัวเป็นหน่วยเล็ก ๆ ได้ซึ่งหมายความว่าร่างกายไม่สามารถเข้าถึงโมเลกุลน้ำตาลที่สำคัญเหล่านั้นได้
โรคทางเดินอาหารนี้ส่งผลกระทบต่อประมาณ 36% ของประชากรในสหรัฐอเมริกา ปัจจัยเสี่ยง สำหรับการพัฒนาการแพ้แลคโตส ได้แก่ การมีเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันอเมริกันอินเดียนเอเชียหรือฮิสแปนิก อายุมากขึ้น; หรือเกิดก่อนกำหนด
เป็นอาการเรื้อรังที่ยังไม่มีทางรักษา เป็นไปได้ที่จะแพ้แลคโตสในทันทีหากมีอาการป่วยอื่นเช่นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบหรือการงดนมเป็นเวลานานจะทำให้ร่างกายกระตุ้น เป็นเรื่องปกติที่จะสูญเสียความทนทานต่อแลคโตสเมื่อคุณอายุมากขึ้น
สาเหตุของการแพ้แลคโตส
การแพ้แลคโตสมีสองประเภทที่นักวิทยาศาสตร์ยอมรับ ได้แก่ การแพ้แลคโตสขั้นต้นและแบบทุติยภูมิ การแพ้แลคโตสขั้นต้นเกิดจากการขาดแลคเตสหรือการผลิตแลคเตสที่ลดลงซึ่งจะแพร่หลายมากขึ้นตามอายุ
ปัญหาในลำไส้เล็กทำให้การผลิตแลคเตสลดลงทำให้เกิดการแพ้แลคโตสทุติยภูมิ ความเจ็บป่วยการบาดเจ็บการติดเชื้อหรือโรค celiac อาจทำให้เกิดปัญหาเหล่านี้
การแพ้ทั้งสองประเภทเกี่ยวข้องกับการไม่สามารถย่อยแลคโตสได้เนื่องจากระดับแลคเตสต่ำ การแพ้แลคโตสขั้นต้นเป็นเรื่องปกติมากกว่าการแพ้แลคโตสทุติยภูมิ ในอเมริกาเหนือ 79% ของชนพื้นเมืองอเมริกัน, ชาวแอฟริกันอเมริกัน 75%, ชาวสเปน 51% และชาวผิวขาว 21% มี การแพ้แลคโตสหลัก .
การขาดแลคเตสที่ได้มา ยังเป็นไปได้ ในกรณีเหล่านี้บุคคลจะมีอาการแพ้แลคโตสเมื่ออายุมากขึ้น
อาการของการแพ้แลคโตส
การแพ้แลคโตสทำให้เกิดอาการที่สังเกตได้ง่าย หากคุณเพิ่งรับประทานผลิตภัณฑ์จากนมและมีอาการดังต่อไปนี้ภายใน 30 นาทีถึงสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหารคุณอาจแพ้แลคโตส
- ท้องอืด
- ท้องอืด
- ท้องร่วง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ตะคริวในช่องท้อง
- อาหารไม่ย่อย
- เรอ
อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากลำไส้เล็กไม่สามารถย่อยน้ำตาลในผลิตภัณฑ์นมได้อย่างเหมาะสม เป็นผลให้แบคทีเรียในลำไส้ใหญ่หมักแลคโตสที่ไม่ได้ย่อยทำให้เกิดการสะสมของก๊าซและน้ำ ผู้ใหญ่และ เด็ก ๆ จะพบอาการเดียวกันหลายอย่างหากพวกเขาแพ้แลคโตส เป็นเรื่องแปลกมาก แต่ก็ยังเป็นไปได้ที่ทารกจะแพ้แลคโตส
สำหรับทารกและเด็กทั้งนมแม่และนมผสมมีแลคโตส หากผู้ปกครองเชื่อว่าทารกอาจมีอาการแพ้แลคโตสควรปรึกษากุมารแพทย์และพิจารณากำจัดนมออกจากอาหาร (หากให้นมบุตร) หรือเปลี่ยนไปใช้นมผงสำหรับทารกที่ไม่มีนม ผู้ปกครองควรพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลของพวกเขากับกุมารแพทย์ ก่อน การกำจัดอาหารจากอาหารของเด็กเพื่อให้ได้รับสารอาหารและการเจริญเติบโตที่เพียงพอ
บางครั้งการแพ้แลคโตสอาจสับสนในการแพ้นมในเด็กเล็ก แต่การแพ้นมเป็นสิ่งที่แตกต่างกันมาก เด็กที่แพ้นมอาจเกิดลมพิษหายใจหอบน้ำมูกไหลท้องเสียหรือตะคริวในช่องท้อง
การวินิจฉัยการแพ้แลคโตสเป็นอย่างไร?
การแพ้แลคโตสมักจะวินิจฉัยได้เอง แต่อาการหลายอย่างของการแพ้แลคโตสจะเหมือนกับอาการลำไส้แปรปรวนและการแพ้นม ดังนั้นหากคุณสงสัยว่าคุณไม่สามารถทนได้สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีข้อกังวลทางการแพทย์หรือโภชนาการอื่น ๆ
การทดสอบทางการแพทย์บางอย่างสามารถช่วยวินิจฉัยสภาพได้อย่างแม่นยำเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถรักษาอาการได้อย่างเหมาะสม ก การทดสอบลมหายใจไฮโดรเจน ซึ่งดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารจะวัดปริมาณไฮโดรเจนในลมหายใจหลังจากบริโภคผลิตภัณฑ์นม ทดสอบไฮโดรเจนเนื่องจากร่างกายเปลี่ยนแลคโตสที่ไม่ได้ย่อยเป็นก๊าซไฮโดรเจน
การตรวจเลือดเป็นการตรวจทางห้องปฏิบัติการอีกประเภทหนึ่งที่สามารถช่วยวินิจฉัยการแพ้แลคโตสได้ การตรวจเลือดเพื่อค้นหาระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นหลังจากที่ผู้ป่วยกินแลคโตสในปริมาณมาตรฐาน หากระดับกลูโคสในเลือดไม่สูงขึ้นแสดงว่าร่างกายจะไม่สลายแลคโตสเป็นกลูโคส
หากมีคนที่แพ้แลคโตสทางพันธุกรรมพวกเขาจะยังคงมีอาการต่อไปเว้นแต่พวกเขาจะอยู่ห่างจากผลิตภัณฑ์นม การแพ้แลคโตสทุติยภูมิอาจหายไปหลังจากที่ลำไส้หายและเริ่มทำงานได้ตามปกติอีกครั้งซึ่งอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน อย่างไรก็ตามเมื่อกำจัดแลคโตสออกจากอาหารแล้วความสามารถของร่างกายในการผลิตเอนไซม์แลคเตสจะลดลงส่งผลให้ความสามารถในการย่อยแลคโตสน้อยลง
การรักษาแพ้แลคโตส
การจัดการกับการแพ้นี้มักเป็นเรื่องของการเปลี่ยนแปลงอาหาร แต่ยาบางชนิดอาจเป็นประโยชน์
การเปลี่ยนแปลงอาหาร
แพทย์หลายคนยอมรับว่าวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาอาการแพ้คือหลีกเลี่ยงการบริโภคแลคโตส แลคโตสอยู่ในผลิตภัณฑ์นม และ ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช่นมดังนั้นการอ่านฉลากอาหารและยาจึงเป็นสิ่งสำคัญ
อาหารที่มีแลคโตสสูง ได้แก่ :
- นมวัว
- นมแพะ
- นมแม่และสูตรนม
- ไอศครีม
- ครึ่งต่อครึ่ง
- โยเกิร์ตบางชนิด (โยเกิร์ตกรีกมีแลคโตสน้อยกว่า)
- นมผงแห้งของแข็งนมและผลพลอยได้จากนม
- ชีสโดยเฉพาะชีสเนื้อนุ่ม (พาร์เมซานสวิสและเชดดาร์มีแลคโตสน้อยกว่า)
- ครีมชีส
- ชีสกระท่อม
- ครีมหนัก
- บัตเตอร์
- นมข้น
- เชอร์เบิร์ต
- ครีมกาแฟ
- เนย
- เนยใส
- เวย์
แหล่งที่มาของแลคโตสที่ไม่ใช่นม:
- ยา
- อาหารสำเร็จรูป
- มาการีน
- น้ำสลัด
- ธัญพืชแปรรูป
การตรวจสอบฉลากอาหารเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการดูว่ารายการอาหารหรือยาที่บรรจุหีบห่อมีแลคโตสอยู่หรือไม่โดยฉลากจะอ่านว่าไม่มีนมหรือไม่มีแลคโตส แม้แต่ปริมาณเล็กน้อยก็ย่อยยากและอาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการมากกว่าอาหารอื่น ๆ
Barry Sears, Ph.D. , ผู้เขียน โซนตาย t ซีรีส์กล่าวว่าอาหารบางชนิดมีแลคโตสน้อยกว่าอาหารอื่น ๆ สำหรับผู้ที่ไม่สามารถทนต่อแลคโตสในอาหารได้ดร. เซียร์สแนะนำผลิตภัณฑ์นมที่ปราศจากแลคโตสเป็นแหล่งโปรตีนคุณภาพสูง โดยทั่วไปร้านขายอาหารเพื่อสุขภาพจะมีอาหารประเภทนี้และร้านขายของชำทั่วไปก็เริ่มกักตุนสิ่งต่างๆเช่นนมที่ไม่มีแลคโตสเนื่องจากความต้องการของผู้บริโภคเพิ่มขึ้น สิ่งทดแทนได้กลายเป็น ค่อนข้างอินเทรนด์ . ในทางเดินนมคุณอาจพบถั่วเหลืองข้าวอัลมอนด์มะพร้าวแมคคาเดเมียและนมข้าวโอ๊ตแทน
หากคุณกังวลว่าการรับประทานผลิตภัณฑ์นมจากอาหารจะทำให้คุณได้รับวิตามินดีหรือแคลเซียมไม่เพียงพอคุณสามารถลองเพิ่มอาหารอื่น ๆ ลงในอาหารของคุณได้ ไม่จำเป็นต้องใช้นมเมื่ออยู่ในวัยเด็กดังนั้นจึงเป็นไปได้มากที่จะเสริมด้วยผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ปลาที่มีไขมันไข่เห็ดผักใบเขียวและถั่วล้วนเป็นแหล่งแคลเซียมและวิตามินดีที่ดี
สำหรับบางคนการกินโยเกิร์ตมีแลคโตสต่ำเพียงพอที่จะไม่ก่อให้เกิดปัญหา Sears กล่าว ฮาร์ดชีสมีแลคโตสต่ำกว่ามากและผลิตภัณฑ์นมที่ไม่มีแลคโตสไม่มีแลคโตสเลย วิธีที่ดีที่สุดในการพิจารณาว่าอาหารชนิดใดที่ก่อให้เกิดปัญหากับคุณมากที่สุดคือกำจัดแหล่งที่มาของแลคโตสทั้งหมดเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์จากนั้นจึงเพิ่มกลับเข้าไปในแต่ละครั้ง
ยา
ยาบางชนิดช่วยระบบย่อยอาหารในกระบวนการผลิตแลคโตส ยาหยอดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาเม็ดที่มีแลคเตสสามารถช่วยในการย่อยอาหารได้ การเติมแลคเตสหยดลงในนมก่อนดื่มหรือรับประทานแท็บเล็ตก่อนรับประทานผลิตภัณฑ์จากนมสามารถสร้างความแตกต่างได้มาก
แลคเตส เป็นสารออกฤทธิ์ในผลิตภัณฑ์เช่น Lactaid และ Lac-Dose และข้อมูลทั่วไปของพวกเขา เป็นอาหารเสริมเอนไซม์ที่ผู้ป่วยแพ้ควรทานก่อนรับประทานอะไรก็ตามที่มีแลคโตสอยู่ในนั้น ยาประเภทนี้ใช้ได้ดีกับบางคน แต่ก็ไม่สามารถรักษาได้
การแพ้แลคโตสจะไม่มีทางหายไปอย่างสิ้นเชิงสำหรับคนที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรม เป็นไปได้ที่จะจัดการกับอาการและหลายคนพบว่าอาการของพวกเขาจะหายไปภายในสองสามวันหลังจากกำจัดผลิตภัณฑ์นมออกจากอาหาร วิธีที่ดีที่สุดในการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการแพ้แลคโตสและวิธีการรักษาคือการพูดคุยกับนักกำหนดอาหารหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
