NSAIDs คืออะไร?

ข้อมูลยา

รายการ NSAID | NSAIDs คืออะไร? | วิธีการทำงาน | ใช้ | ใครสามารถรับ NSAIDs ได้บ้าง? | ความปลอดภัย | ผลข้างเคียง | ค่าใช้จ่าย

หากคุณเคยมีอาการปวดหรือการอักเสบประเภทใดก็ตามคุณอาจได้รับยา NSAID เพื่อบรรเทาอาการปวดในระยะสั้น (ฤทธิ์แก้ปวด) NSAIDs เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ใช้ในเด็กและผู้ใหญ่ช่วยรักษาโรคต่างๆที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหรืออักเสบ อ่านเพื่อเรียนรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับ NSAIDs รวมถึงชื่อแบรนด์ทั่วไปการใช้งานและข้อมูลด้านความปลอดภัย แผนภูมินี้แสดงรายการ NSAID และข้อมูลราคาที่พบบ่อยที่สุด

รายชื่อ NSAID
ชื่อแบรนด์ (ชื่อทั่วไป)	ราคาเงินสดเฉลี่ยทั่วไป	ราคา SingleCare	เรียนรู้เพิ่มเติม
Advil, Motrin (ไอบูโพรเฟน) *	50 เหรียญต่อ 30 เม็ด 800 มก	รับคูปอง ibuprofen	รายละเอียด Ibuprofen
Aleve, Anaprox, Anaprox DS, Naprosyn, Naprelan (นาพรอกเซน) *	53 เหรียญต่อ 30 เม็ด 500 มก	รับคูปอง naproxen	รายละเอียด Naproxen
Celebrex (เซเลคอกซิบ)	360 เหรียญสำหรับแคปซูล 30, 200 มก	รับคูปอง Celebrex	รายละเอียด Celebrex
Clinoril (ซัลลินแดค)	65 เหรียญสำหรับ 60 เม็ด 200 มก	รับคูปอง Clinoril	รายละเอียด Clinoril
เฟลดีน (piroxicam)	183 เหรียญสำหรับ 30 แคปซูล 10 มก	รับคูปอง Feldene	รายละเอียด Feldene
อินโดซิน (indomethacin)	$ 32 สำหรับแคปซูล 30, 50 มก	รับคูปอง Indocin	รายละเอียด Indocin
โลดีน (etodolac)	70 เหรียญสำหรับ 60 เม็ด 400 มก	รับคูปอง Lodine	รายละเอียด Lodine
โมบิก (meloxicam)	210 เหรียญสำหรับ 30 เม็ด 15 มก	รับคูปอง Mobic	รายละเอียด Mobic
Orudis (คีโตโปรเฟน)	52 เหรียญสำหรับ 30 เม็ด 75 มก	รับคูปอง Orudis	รายละเอียด Orudis
Relafen (นาบูเมโทน)	80 เหรียญสำหรับ 60 เม็ด 500 มก	รับคูปอง Relafen	รายละเอียด Relafen
Toradol (คีโตโรแลค)	127 เหรียญสำหรับ 20 เม็ด 10 มก	รับคูปอง Toradol	รายละเอียด Toradol
Voltaren, Voltaren-XR (ไดโคลฟีแนคโซเดียมทางปาก)	25 เหรียญสำหรับ 30 เม็ด 50 มก	รับคูปอง Voltaren (ปากเปล่า)	รายละเอียด Voltaren (ช่องปาก)
Voltaren gel (diclofenac เฉพาะที่) *	82 เหรียญสำหรับหลอด 100 กรัม	รับคูปอง Voltaren (เฉพาะ)	รายละเอียด Voltaren (เฉพาะ)

* มีจำหน่ายในใบสั่งยาและสูตร OTC

NSAIDs อื่น ๆ ได้แก่ :

• Ansaid (flurbiprofen)
• Arthrotec (ไดโคลฟีแนค / ไมโซพรอสทอล)
• Cataflam (ไดโคลฟีแนคโพแทสเซียม)
• เดย์โปร (oxaprozin)
• Disalcid (ซัลซาเลต)
• โดโลปิด (diflunisal)
• Flector (เฉพาะ diclofenac)
• เมโคลเม็น (meclofenamate)
• นัลฟอน (Fenoprofen)
• Pennsaid (เฉพาะ diclofenac)
• Ponstel (กรด mefenamic)
• Solaraze (เฉพาะ diclofenac)
• โทเลติน (tolmetin)
• Zipsor (ไดโคลฟีแนคโพแทสเซียม)

NSAIDs คืออะไร?

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นยายอดนิยมที่ใช้รักษาอาการปวดและการอักเสบจากสภาวะต่างๆเช่นโรคข้ออักเสบปวดหลังและปวดศีรษะ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยลดไข้ แม้ว่าจะมี NSAID ที่ต้องสั่งโดยแพทย์หลายตัว แต่ก็มีจำหน่ายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟน

โปรดทราบว่า Tylenol ซึ่งมี acetaminophen มักถูกกล่าวถึงร่วมกับยาเหล่านี้ แต่ Tylenol ไม่ใช่ NSAID

NSAIDs ทำงานอย่างไร?

NSAIDs ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่เรียกว่า COX-1 และ COX-2 COX ย่อมาจาก cyclooxygenase เอนไซม์เหล่านี้สร้างพรอสตาแกลนดินซึ่งทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ โดยการปิดกั้นเอนไซม์เหล่านี้ร่างกายของคุณจะผลิตพรอสตาแกลนดินน้อยลงทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบน้อยลง ( Celebrex เป็น NSAID ที่เป็นตัวยับยั้ง COX-2 การปิดกั้น COX-2 เพียงอย่างเดียวอาจมีผลเสียต่อกระเพาะอาหารน้อยลง)

NSAIDs มีประสิทธิภาพและสามารถควบคุมความเจ็บปวดได้บ่อยครั้งช่วยลดผู้ป่วยจากการใช้ยาที่มีฤทธิ์แรงกว่าเช่น opioids ซึ่งมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าและมีโอกาสเกิดการละเมิดและการพึ่งพาอาศัยกันได้สูง

เมื่อคุณมีอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางหรือมีอาการอักเสบที่ต้องใช้ NSAID มาตรการอื่น ๆ อาจช่วยได้เช่นกัน สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับกลยุทธ์การจัดการความเจ็บปวดอื่น ๆ เช่นน้ำแข็งหรือความร้อนกายภาพบำบัดและการพักผ่อน

NSAIDs ใช้ทำอะไร?

NSAIDs มีประโยชน์สำหรับเงื่อนไขต่างๆที่ทำให้เกิดอาการปวดและการอักเสบเล็กน้อยถึงปานกลางเช่น:

• ปวดหลัง
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา / เคล็ดขัดยอก
• ปวดหัว
• ไข้
• ปวดฟัน
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของเด็กและเยาวชน
• โรคข้อเข่าเสื่อม
• เอ็นอักเสบ
• Ankylosing spondylitis
• รสชาติขนมปัง
• Bursitis
• ปวดประจำเดือน

เนื่องจากข้อบ่งชี้ที่เฉพาะเจาะจงแตกต่างกันไปในแต่ละผลิตภัณฑ์โปรดขอคำแนะนำจากแพทย์เพื่อขอคำแนะนำจากแพทย์ว่ายาแก้ปวดชนิดใดดีที่สุดสำหรับอาการของคุณ

ใครสามารถรับ NSAIDs ได้บ้าง?

แต่

ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ส่วนใหญ่สามารถรับ NSAIDs ได้เว้นแต่จะอยู่ภายใต้กลุ่มที่ถูก จำกัด ด้านล่าง

ผู้หญิง

ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ส่วนใหญ่สามารถรับ NSAIDs ได้เว้นแต่จะอยู่ในหมวดหมู่ที่ จำกัด ตามรายการด้านล่าง สตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทาน NSAIDs ในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์เพราะอาจทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ได้

เด็ก ๆ

NSAIDs ที่ไม่ต้องใช้ใบสั่งแพทย์บางตัวเช่น Advil และ Motrin มีให้สำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่า 6 เดือน แต่อย่าลืมตรวจสอบปริมาณที่เหมาะสมกับกุมารแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ การให้ยาแตกต่างกันไป ตามสูตรอายุและน้ำหนัก ยาบางสูตรมีความเข้มข้นมากขึ้นซึ่งหมายความว่าเด็กจะได้รับยามากขึ้นในปริมาณที่น้อยลง นั่นคือเหตุผลที่การอ่านไฟล์ ฉลากยา สำหรับผลิตภัณฑ์นั้น ๆ และตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอีกครั้งหากคุณไม่แน่ใจ นอกจากนี้ให้ใช้ถ้วยจ่ายยาหรือกระบอกฉีดยาในช่องปากเพื่อวัดขนาดยาที่เหมาะสม อย่าใช้ช้อนตวงในครัวเพราะอาจไม่ถูกต้องสำหรับการวัดยา

แม้ว่า Aleve จะมี OTC แต่ก็ไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

NSAID ตามใบสั่งแพทย์จะแตกต่างกันไปตามอายุและข้อบ่งชี้ดังนั้นโปรดสอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีคำถาม

ผู้สูงอายุ

NSAID อยู่ในไฟล์ รายการเบียร์ ของยาที่อาจไม่เหมาะสมสำหรับผู้สูงอายุ มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือเป็นแผลในผู้ที่มีอายุมากกว่า 75 ปี การใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มเช่น Prilosec สามารถลดความเสี่ยงของผลกระทบต่อกระเพาะอาหารได้ แต่ไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยง ผู้สูงอายุควรหลีกเลี่ยง NSAIDs เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวการกักเก็บของเหลวและความเสียหายของไต

NSAIDs ปลอดภัยหรือไม่?

ข้อ จำกัด NSAID

อย่าใช้ NSAIDS ถ้าคุณ:

• แพ้ NSAIDs ใด ๆ
• มีประวัติโรคหอบหืดหรืออาการแพ้จากแอสไพรินหรือ NSAIDs อื่น ๆ
• กำลังจะมี (หรือเพิ่งมี) การผ่าตัด CABG
• อยู่ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ หากคุณอยู่ในช่วงไตรมาสแรกหรือไตรมาสที่สองหรือกำลังให้นมบุตรขอคำแนะนำจากแพทย์

คำเตือน NSAID

NSAID ทั้งหมดมี คำเตือนกล่องดำ . คำเตือนกล่องดำเป็นคำเตือนที่ร้ายแรงที่สุดตามที่ FDA (สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา) กำหนด คำเตือนนี้รวมถึง:

• ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด : NSAIDs ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเป็นลิ่มเลือดหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ความเสี่ยงเกิดขึ้นในช่วงต้นของการรักษาและความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยานานขึ้น ไม่ควรใช้ NSAID ก่อนหรือหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG)
• ความเสี่ยงต่อระบบทางเดินอาหาร (GI) : NSAIDs เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดการระคายเคืองของเยื่อบุกระเพาะอาหาร / แผลและการทะลุของกระเพาะอาหารและลำไส้ ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ภาวะแทรกซ้อนทางเดินอาหารเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาระหว่างการใช้ NSAID และไม่มีการเตือนล่วงหน้า ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีประวัติเลือดออกและ / หรือแผลในทางเดินอาหาร

คำเตือนอื่น ๆ ได้แก่ :

• ในบางกรณีอาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับตับได้ อาจร้ายแรงหรือถึงแก่ชีวิตได้ แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณมีอาการเช่นคลื่นไส้อ่อนเพลียคันปวดท้องส่วนล่างดีซ่านหรือท้องร่วง
• ควรติดตามความดันโลหิตในระหว่างการรักษา
• เนื่องจาก NSAIDs เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและอาการบวมน้ำโดยทั่วไปจึงควรหลีกเลี่ยงในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
• การใช้งานในระยะยาวอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับไตและโดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตขั้นสูง
• รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉินหากมีสัญญาณของปฏิกิริยาตอบสนองเช่นอาการคันหายใจลำบากหรือบวมที่ริมฝีปากใบหน้าหรือลิ้น
• NSAIDs อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรงเช่น Stevens-Johnson Syndrome หรือพิษของหนังกำพร้า (TEN) สิ่งเหล่านี้อาจถึงแก่ชีวิตและเกิดขึ้นโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า หยุดใช้ NSAID และรับความช่วยเหลือฉุกเฉินหากคุณมีปฏิกิริยาทางผิวหนัง อย่าใช้ NSAIDs หากคุณเคยมีปฏิกิริยาทางผิวหนังกับ NSAID มาก่อน
• NSAIDs อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง ความเสี่ยงของการมีเลือดออกจาก NSAIDs จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาบางชนิดเช่น corticosteroids ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น warfarin) ยาต้านเกล็ดเลือดหรือ SSRI หรือ SNRI antidepressants
• หากคุณใช้ NSAID เป็นเวลานานให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เนื่องจากความเสี่ยงทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับ NSAIDs จึงควรรับประทานในปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระยะเวลาที่สั้นที่สุด หากคุณกำลังใช้ OTC NSAID ให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้เกิน 10 วัน อาการปวดเรื้อรังอาจต้องใช้ยาอื่น

บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทานรวมทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ OTC และวิตามินเพื่อให้เขาหรือเธอมั่นใจได้ว่า NSAID ปลอดภัยกับยาอื่น ๆ ที่คุณทาน NSAIDs โต้ตอบกับยาบางชนิดเช่น SSRI หรือ SNRI antidepressants, anticoagulants, lithium, ACE inhibitors, ARBs และยาขับปัสสาวะ

ไม่ควรใช้ NSAIDs ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เนื่องจากอาจทำให้เกิดอันตรายอย่างรุนแรงต่อทารกในครรภ์ได้

NSAID เรียกคืน

• การเรียกคืนการฉีด Ketorolac (มีนาคม 2020)
• การเรียกคืนการฉีด Ketorolac (เมษายน 2019)
• การเรียกคืนทางปากของ Ibuprofen (มกราคม 2019)
• การเรียกคืนไอบูโพรเฟนของทารก (ธันวาคม 2018)

Vioxx และ Bextra ต่างก็เป็นสารยับยั้ง COX-2 ที่ถูกนำออกจากตลาดเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่รุนแรง

คุณสามารถใช้ NSAID ในขณะตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรได้หรือไม่?

อย่าใช้ NSAIDs ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิตต่อทารกในครรภ์ได้ หากคุณอยู่ในช่วงไตรมาสแรกหรือไตรมาสที่สองหรือหากคุณได้รับ NSAID แล้วและพบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อขอคำแนะนำ

หากคุณให้นมบุตรควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำจากแพทย์

NSAIDs เป็นสารควบคุมหรือไม่?

ไม่ NSAIDs ไม่ใช่สารควบคุม

ผลข้างเคียงของ NSAIDs ทั่วไป

ยาแก้ปวด NSAID มักจะทนได้ดี แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่างซึ่งบางอย่างอาจร้ายแรง ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารเช่นปวดท้องท้องผูกท้องเสียแก๊สอิจฉาริษยาคลื่นไส้อาเจียน อาการเวียนศีรษะยังเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) หรือหัวใจล้มเหลว
• ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับ
• ปัญหาทางเดินอาหารเช่นเลือดออกและแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้
• เม็ดเลือดแดงต่ำ
• ผิวหนังที่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรืออาการแพ้
• โรคหอบหืดในผู้ป่วยโรคหอบหืด

หากคุณมีอาการเหล่านี้ให้เข้ารับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

• หายใจลำบากหรือหายใจถี่
• เจ็บหน้าอก
• ความอ่อนแอในด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
• พูดไม่ชัด
• อาการบวมที่ใบหน้าหรือลำคอ

หยุดใช้ NSAID ของคุณและโทรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้:

• คลื่นไส้
• รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแอผิดปกติ
• อาการคันผื่นผิวหนังหรือแผลพุพองที่มีไข้
• ผิวเหลืองหรือขาวตา
• อาการวูบวาบ
• อาเจียนเป็นเลือด
• อุจจาระสีดำชักช้าหรือมีเลือดปน
• อาการบวมที่แขน / ขา / มือ / เท้า

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมด ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับรายการผลข้างเคียงทั้งหมด

NSAIDs มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

NSAIDs เป็นทางเลือกที่ได้รับความนิยมในหมู่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเนื่องจากไม่เพียง แต่มีประสิทธิภาพเท่านั้น แต่ยังมีราคาไม่แพงอีกด้วย คุณสามารถซื้อ OTC NSAID ได้ในราคา $ 5 ขึ้นไปขึ้นอยู่กับขนาดบรรจุภัณฑ์และสูตร NSAIDs ที่มีความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์ยังประหยัดโดยราคาจะแตกต่างกันไปตามผลิตภัณฑ์ความแข็งแรงและปริมาณ คุณสามารถใช้ไฟล์ บัตร SingleCare เพื่อประหยัดเงินในใบสั่งยา NSAID ของคุณและแม้แต่แบบฟอร์ม OTC พร้อมใบสั่งยาที่ถูกต้อง