Propranolol ผลข้างเคียงและปฏิกิริยาและวิธีหลีกเลี่ยง

Propranolol (Inderal ทั่วไป) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้รักษาอาการความดันโลหิตสูงเช่นอาการเจ็บหน้าอก ก่อนรับประทานยานี้ผู้ป่วยควรทราบถึงผลข้างเคียงคำเตือนและปฏิกิริยาของ propranolol เรียนรู้วิธีหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเหล่านี้ด้านล่าง
โพรพราโนลอลคืออะไร?
Propranolol เป็นยาสามัญที่ขายเป็นแบรนด์เนม อินเดอรัลแอล. เอ , Inderal XL, InnoPran XL และ Hemangeol เป็นของตัวแทนการปิดกั้น beta-adrenergic (หรือ เบต้าบล็อกเกอร์ ) ชั้นยาซึ่งช่วยให้หัวใจเต้นง่ายขึ้นและมีแรงน้อยลง Propranolol สามารถใช้ได้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น นี่คือเงื่อนไขด้านสุขภาพบางประการที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติ โพรพราโนลอล เลี้ยง:
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ: การเต้นของหัวใจผิดปกติช้าหรือเร็วเกินไป
- อาการแน่นหน้าอก: อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลเวียนไปที่หัวใจไม่ถูกต้อง
- อาการสั่น: การเคลื่อนไหวของแขนขาใบหน้าสายเสียงหรือศีรษะโดยไม่สมัครใจและเป็นจังหวะ.
- ความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตสูง เนื่องจากแรงของเลือดต่อผนังหลอดเลือดสูงเกินไป ระดับความดันโลหิตสูงคืออะไรที่สูงกว่า 140/90 โพรพราโนลอล -HCTZ ยาที่รวมโพรพราโนลอลกับยาขับปัสสาวะรักษาความดันโลหิตสูง
- หัวใจวาย: อาการหัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) เกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงหัวใจถูกปิดกั้น Propranolol สามารถช่วยป้องกันและรักษาอาการหัวใจวาย
- ปวดหัวไมเกรน: ไมเกรนเป็นอาการปวดหัวอย่างรุนแรงที่โพรพราโนลอลสามารถช่วยป้องกันได้ นักวิจัยคิดว่าโพรพราโนลอลเป็นสิ่งที่ดีสำหรับไมเกรนเพราะมันปิดกั้นฮอร์โมนอะดรีนาลีนไม่ให้ก่อให้เกิดการตอบสนองต่อความเครียดในร่างกาย
- hemangioma เด็กแรกเกิด: เนื้องอกในเส้นเลือดที่อ่อนโยนซึ่งอาจส่งผลต่อทารกอายุไม่เกิน 5 เดือน
Propranolol อาจรักษาเงื่อนไขอื่น ๆ เช่น ความวิตกกังวลและการโจมตีเสียขวัญ เป็นรายกรณีไป นักวิจัยกำลังสำรวจว่าโพรพราโนลอลสามารถรักษาโรคบางประเภทได้อย่างไร โรคมะเร็ง . ปริมาณของโพรพราโนลอลจะแตกต่างกันไปตามสภาพและมีตั้งแต่ 10 มก. ถึง 160 มก.
ที่เกี่ยวข้อง: Inderal LA คืออะไร? | Propranolol คืออะไร?
ผลข้างเคียงทั่วไปของโพรพราโนลอล
เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ มีโอกาสเกิดผลข้างเคียงได้เสมอ นี่คือผลข้างเคียงบางประการของโพรพราโนลอล:
- เวียนหัว
- ความมึนงง
- เหนื่อย
- แรงขับทางเพศลดลง
- คลื่นไส้
- อาการปวดท้อง
- ท้องร่วง
- ท้องผูก
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของ propranolol
การรับประทานโพรพราโนลอลอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง ต่อไปนี้คือผลข้างเคียงที่รุนแรงและอาจเกิดขึ้นในระยะยาวที่ควรระวังเมื่อพิจารณาหรือรับประทานโพรพราโนลอล:
- ภาพหลอน
- มือหรือเท้าเย็น
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ปวดกล้ามเนื้อ
- หายใจถี่
- สูญเสียความทรงจำ
- การกักเก็บของเหลว
- น้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลง
- นอนไม่หลับและฝันร้าย
- ปฏิกิริยาการแพ้
- อาเจียน
- ความสั่นคลอน
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- ผื่นที่ผิวหนัง
บางคนรู้สึกกังวลว่าบุคลิกภาพของพวกเขาจะเปลี่ยนไปจากการรับประทานโพรพราโนลอลและแม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หายาก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ Propranolol อาจทำให้อารมณ์เปลี่ยนแปลงและซึมเศร้า นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดปัญหาด้านความจำเนื่องจากผลกระทบต่อนอร์อิพิเนฟรินและอะดรีนาลีนซึ่งเชื่อมโยงกับการทำงานของหน่วยความจำ การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ใด ๆ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด
ผลข้างเคียงของโพรพราโนลอลที่ต้องไปพบแพทย์ทันที ได้แก่ หายใจลำบากหายใจไม่ออกอาการบวมที่มือหรือใบหน้าและผื่นที่ผิวหนัง อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงอาการแพ้ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
คุณควรหยุดใช้ propranolol หากเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง แต่ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณและผลข้างเคียงแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณลดขนาดของ propranolol ลงอย่างช้าๆ Reuben Elovitz, MD, ผู้ก่อตั้งและ CEO ของ สุขภาพส่วนตัวดัลลัส . ผลที่อาจเกิดขึ้นกับการหยุดยาอย่างกะทันหันขึ้นอยู่กับเหตุผลที่คุณเริ่มใช้ยา
แม้ว่าการรับประทานโพรพราโนลอลจะทำให้เกิดผลข้างเคียง แต่ก็ยังคงเป็นยาที่สามารถให้ประโยชน์ได้มากมาย ช่วยการทำงานของหัวใจไม่ทำลายหัวใจและมีผลดีต่อระบบภูมิคุ้มกันโดยการเพิ่มจำนวน T cells ในร่างกาย ยาทุกชนิดจะมีข้อดีและข้อเสียอยู่เสมอและสำหรับหลาย ๆ คนประโยชน์ของโพรพราโนลอลนั้นมีมากกว่าข้อเสีย
ผลข้างเคียงของ propranolol นานแค่ไหน?
ผลข้างเคียงของโพรพราโนลอลสามารถคงอยู่ได้ทุกวันเป็นสัปดาห์ ผลข้างเคียงส่วนใหญ่จะหายไปภายในสองสามวันเมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับยาได้ สำหรับคนอื่น ๆ ระยะเวลาการปรับเปลี่ยนนี้อาจใช้เวลานานขึ้น ผลข้างเคียงอาจแย่ลงหรือดีขึ้นเมื่อปริมาณเพิ่มขึ้นหรือลดลง ผลข้างเคียงระยะยาวของ propranolol เป็นไปได้ แต่ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน
คำเตือน Propranolol
Propranolol ไม่ใช่สำหรับทุกคน ดร. Elovitz อธิบายว่าผู้ที่มีอาการป่วยดังต่อไปนี้ไม่ควรรับประทานโพรพราโนลอล:
- หัวใจเต้นช้า (อัตราการเต้นของหัวใจช้าผิดปกติ)
- โรคหอบหืด (หายใจลำบากจากทางเดินหายใจตีบ)
- ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่สามารถควบคุมได้ (หัวใจสูบฉีดไม่ดี)
- โรคหลอดเลือดส่วนปลาย (หลอดเลือดอุดตันหรือกระตุก)
- โรคเบาหวาน (โรคระดับน้ำตาลในเลือดสูง)
- Pheochromocytoma (เนื้องอกของเนื้อเยื่อต่อมหมวกไต)
- Myasthenia gravis (โรคกล้ามเนื้ออ่อนแอ)
- ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ)
- ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ (ความดันโลหิตต่ำที่เกิดขึ้นเมื่อยืนจากการนั่งหรือนอนราบ)
ผู้ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป) โรคเรย์นอยด์โรคตับโรคไตโรคปอดหรือโรคหัวใจควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนก่อนรับประทานโพรพราโนล การมีเงื่อนไขทางการแพทย์เหล่านี้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบต่อโพรพราโนลอลซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพเพิ่มเติม
Propranolol ระหว่างตั้งครรภ์
Propranolol อาจไม่ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ ยังไม่มีการศึกษาที่เพียงพอเพื่อยืนยันว่าโพรพราโนลอลมีผลต่อทารกในครรภ์อย่างไร แต่การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาสามารถผ่านจากแม่ไปสู่ทารกได้ทางน้ำนมแม่ หญิงตั้งครรภ์หรือผู้ที่อาจตั้งครรภ์ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนก่อนรับประทานหรือหยุดใช้โพรพราโนลอลทันที
ข้อ จำกัด ด้านอายุ
บางครั้ง Propranolol ใช้ในการรักษาอาการป่วยเช่น hemangioma ในเด็กสำหรับเด็กบางคน แต่ไม่ได้หมายความว่าเป็นยาที่เหมาะสมสำหรับเด็กทุกคน แพทย์จะสั่งยาโพรพราโนลอลให้กับเด็กในกรณีที่จำเป็นเท่านั้น
Propranolol ถูกกำหนดให้กับผู้สูงอายุด้วยความระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีตับไตและหัวใจ บาง การศึกษา แนะนำว่าผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีที่มีความดันโลหิตสูงไม่ควรรับประทาน propranolol แต่ผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอาจจำเป็นต้องใช้ แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาโพรพราโนลอลเป็นราย ๆ ไป
การใช้ propranolol ในระยะยาว
ในฐานะที่เป็น beta-blocker การใช้ propranolol ในระยะยาวอาจป้องกันอาการหัวใจวายและรักษาระดับความดันโลหิตให้แข็งแรง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ใครบางคนจะใช้ยา beta-blockers เป็นเวลาหลายปีโดยเฉพาะหลังจากหัวใจวาย แต่แพทย์ก็เริ่ม คำถาม จำเป็นต้องใช้ในระยะยาวหรือไม่
การใช้ beta-blockers ในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่พบบ่อยได้ แย่ลง . นอกจากนี้ยังสามารถปกปิดอาการของน้ำตาลในเลือดต่ำในผู้ป่วยเบาหวานซึ่งอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โพรพราโนลอลในปริมาณสูงที่รับประทานในระยะยาวอาจทำให้ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจแย่ลงและทำให้อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติได้
Propranolol ไม่ใช่ยาที่ใครบางคนสามารถหยุดรับประทานได้ทันทีแม้ว่าจะได้รับผลข้างเคียงก็ตาม การหยุดโพรพราโนลอลอย่างกะทันหันอาจทำให้หัวใจวายและเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง การปรึกษาแพทย์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น
ที่เกี่ยวข้อง: วิธีลดความดันโลหิตอย่างรวดเร็วและเป็นธรรมชาติ
ปฏิกิริยา Propranolol
เช่นเดียวกับโพรพราโนลอลไม่ได้หมายถึงทุกคน แต่ก็ไม่ควรรับประทานร่วมกับยาบางชนิด การใช้ propranolol กับยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบ:
- ตัวบล็อกอัลฟ่า: ปราโซซิน
- แอนติโคลิเนอร์จิก: สโคโพลามีน
- ยาความดันโลหิตสูงอื่น ๆ : โคลนิดีน , acebutolol , เนบิโวลอล, ดิจอกซิน , เมโทโพรรอล
- ยารักษาโรคหัวใจอื่น ๆ : ควินิดีน , ดิจอกซิน , verapamil
- ยาสเตียรอยด์: Prednisone
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): แอสไพริน , ไอบูโพรเฟน
- ยาซึมเศร้าบางชนิด: Fluoxetine , fluvoxamine
รายการยานี้ยังไม่สมบูรณ์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถให้รายการปฏิกิริยาระหว่างยาทั้งหมด วิตามินและอาหารเสริมส่วนใหญ่ปลอดภัยที่จะรับประทานร่วมกับโพรพราโนลอล แต่บางอย่างเช่นสาโทเซนต์จอห์นอาจไม่เป็นเช่นนั้น
นอกเหนือจากยาแล้วไม่ควรรับประทานโพรพราโนลอลร่วมกับแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มระดับโพรพราโนลอลในเลือดทำให้ไม่ปลอดภัย ควรหลีกเลี่ยงการดื่มคาเฟอีนมากเกินไปเนื่องจากคาเฟอีนสามารถเพิ่มความวิตกกังวลและระดับความดันโลหิตได้
รับบัตรส่วนลดตามใบสั่งแพทย์ของ SingleCare
Propranolol กับผลข้างเคียงของ propranolol ER
Propranolol มีสองรูปแบบที่แตกต่างกันซึ่งทำงานแตกต่างกันเล็กน้อย ต้องรับประทานโพรพราโนลอลแบบปล่อยทันทีหลายครั้งต่อวันเพื่อให้แน่ใจว่ามีประสิทธิภาพ Propranolol Extended-release (ER) จะต้องรับประทานวันละครั้งเท่านั้นเนื่องจากจะปล่อย propranolol hydrochloride เข้าสู่ร่างกายอย่างช้าๆ
โพรพราโนลอล ER มีให้ซื้อเป็นแคปซูล 60 มก. 80 มก. 120 มก. และ 160 มก. ขนาดมาตรฐาน ของ propranolol ER คือ 80 มก. รับประทานวันละครั้งซึ่งสูงกว่าขนาดของ propranolol ที่ปล่อยออกมาทันทีเนื่องจากใช้เพียงครั้งเดียว
บางคนชอบรุ่นขยายเพราะต้องกังวลกับการทานยาวันละครั้งเท่านั้น อย่างไรก็ตามแพทย์จะสามารถระบุได้ว่ารุ่นใดดีที่สุดสำหรับใครบางคนตามความต้องการและอาการของแต่ละคน
Actavis Elizabeth ผลิตโพรพราโนลอลรุ่นขยายรุ่นทั่วไป ชื่อทางการค้าของ propranolol HCl ER คือ Hemangeol ยาทั่วไปมักมีราคาถูกกว่ายาแบรนด์เนม แต่ใช้ได้ผลเหมือนกันและมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน
ผลข้างเคียงของ propranolol และ propranolol เป็นประจำเกือบจะเหมือนกัน คำเตือนข้อควรระวังและปฏิกิริยาระหว่างยาสำหรับ propranolol ก็หมายถึง propranolol ER เช่นกัน
วิธีหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของ propranolol
วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของโพรพราโนลอลคือปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ผลิตและคำแนะนำใด ๆ ที่กำหนดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ปริมาณ Propranolol จะขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยอาการของแต่ละบุคคลและประวัติทางการแพทย์ แต่ ขนาดมาตรฐาน คือ 40 มก. รับประทานวันละสองครั้ง ควรรับประทานยาเม็ด propranolol ที่ปล่อยออกมาทันทีในขณะท้องว่างเพื่อให้แน่ใจว่ามีการดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้ดี ยาเม็ด Propranolol Extended-release (ER) สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร แต่ควรรับประทานอย่างสม่ำเสมอไม่ว่าจะมีหรือไม่มีอาหารเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายดูดซึมในปริมาณที่สม่ำเสมอ นอกจากนี้การรับประทาน propranolol ER ร่วมกับอาหารสามารถช่วยป้องกันอาการปวดท้องได้และอย่าลืมเคี้ยวหรือบดเม็ด ER เหล่านี้มิฉะนั้นปริมาณทั้งหมดอาจถูกดูดซึมเร็วเกินไป โดยทั่วไปมักรับประทาน Propranolol ครั้งเดียวในตอนเช้าและอีกครั้งก่อนนอน แต่อาจเปลี่ยนแปลงได้ตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
การรับประทานยาโพรพราโนลอลที่ไม่ได้รับอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง การรับประทานยาที่ไม่ได้รับหลังจากจำได้ในไม่ช้าจะช่วยป้องกันไม่ให้ผลข้างเคียงเกิดขึ้นหรือแย่ลง อย่างไรก็ตามหากเกือบจะถึงเวลาที่ต้องรับประทานยาครั้งต่อไปผู้ป่วยไม่ควรรับประทานยาเพิ่มเติมเพื่อชดเชยปริมาณที่พลาดไป
ควรเก็บ Propranolol ที่อุณหภูมิห้องห่างจากความร้อนแสงแดดโดยตรงและอุณหภูมิเยือกแข็ง ปัจจัยแวดล้อมเหล่านี้อาจเปลี่ยนแปลงยาและวิธีการทำงานได้ เก็บยาให้พ้นมือเด็ก ขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันทีหากเด็กรับประทานยาโพรพราโนลอลโดยไม่ได้ตั้งใจ
หากผลข้างเคียงของโพรพราโนลอลรุนแรงเกินไปแพทย์อาจสั่งจ่ายยาอื่น เพียงเพราะมีคนเริ่มใช้ beta-blocker เช่น propranolol ก็ไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจะต้องใช้มันตลอดไป ยาเช่น สารยับยั้ง ACE และ ARB ปฏิบัติตามเงื่อนไขบางประการเช่นเดียวกับที่ beta-blockers ทำและอาจทำงานได้ดีกว่าสำหรับบางคน นี่คือบางส่วนของสารยับยั้ง ACE และ ARB ที่กำหนดโดยทั่วไป:
- Lotensin (สารยับยั้ง ACE)
- ปริญวิไล (สารยับยั้ง ACE)
- วาโซเทค (สารยับยั้ง ACE)
- Avapro (ARB)
- Cozaar (ARB)