ความวิตกกังวลทำให้เกิด IBS หรือไม่?

สุขศึกษา

คุณรู้สึกกังวลในการเรียนเพื่อทำการทดสอบที่สำคัญเตรียมขอให้นายจ้างของคุณเพิ่มหรือเตรียมพร้อมที่จะนั่งลงและสนทนากับคู่สมรสของคุณอย่างยากลำบาก จากนั้นความรู้สึกที่คุ้นเคยก็มากระทบคุณ: ท้องของคุณแข็งและเจ็บและบางทีคุณอาจต้องรีบเข้าห้องน้ำโดยเร็ว อาการปวดท้องเป็นปฏิกิริยาที่พบบ่อยต่อสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวล ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทและการย่อยอาหารมักเกิดขึ้นพร้อมกัน แต่มีความเชื่อมโยงระหว่างเหตุการณ์ในชีวิตหรือโรคทางจิตเวชและอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) หรือไม่? มันซับซ้อน.

โรคลำไส้แปรปรวน (IBS) คืออะไร?

จากข้อมูลของ Office of Women’s Health โรคลำไส้แปรปรวน (IBS) คือก การรวมกันของอาการ เป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน อาการทั่วไปของ IBS ได้แก่ :

• ปวดท้องหรือตะคริว
• อาการปวดท้อง
• ท้องอืด
• ท้องร่วง
• ท้องผูก

เงื่อนไขอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกันได้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งเหล่านี้อยู่ เดวิดดี. คลาร์ก , นพ. ศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินอาหารและประธานของ Psychophysiologic Disorders Association .

ตัวอย่างเช่นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการแยกแยะโรค celiac, โรคลำไส้อักเสบ, โรค Crohn, การแพ้แลคโตสหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ IBS มักเป็นการวินิจฉัยโดยการกำจัดซึ่งเป็นกระบวนการที่ทำให้แน่ใจว่าอาการของคุณไม่ได้เกิดจากโรคที่มีลักษณะเหมือนกันอื่น ๆ

สาเหตุของ IBS คืออะไร?

ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของ IBS ตามข้อมูล คลีฟแลนด์คลินิก . อย่างไรก็ตามมีปัจจัยเสี่ยงบางประการ:

• เพศ: IBS พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย เกี่ยวกับ 2 ใน 3 ผู้ที่เป็นโรค IBS เป็นเพศหญิง
• ความเครียด: คุณสามารถเริ่มมี IBS ได้ในขณะที่ต้องเผชิญกับความเครียดทางจิตใจที่สำคัญ อัชกันฟาร์ฮาดีนพ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารที่ศูนย์การแพทย์ MemorialCare Orange Coast ในฟาวน์เทนวัลเลย์แคลิฟอร์เนีย
• ผิดปกติทางจิต: เงื่อนไขต่างๆเช่นโรคเครียดหลังบาดแผลโรคตื่นตระหนกภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและประสบการณ์ในวัยเด็กที่ไม่พึงประสงค์ (ACE) อาจเชื่อมโยงกับ IBS ตามที่ดร. คลาร์กกล่าว
• ความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร: ประมาณหนึ่งหรือสองในห้าของผู้ป่วยที่มี IBS จะมีการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก มีเงื่อนไขในลำไส้ที่สามารถจูงใจคุณได้ คุณสามารถมีอาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบได้ ... เมื่อการติดเชื้อหายไปความรู้สึกไวเกินที่ยังคงอยู่ในภายหลังอาจส่งผลให้เกิดอาการของ IBS ได้ดร. ฟาร์ฮาดีกล่าว

โชคดีที่ IBS ไม่ได้ทำให้อายุขัยของผู้ป่วยสั้นลงทั้งดร. ฟาร์ฮาดีและดร. คลาร์กยืนยัน นอกจากนี้ยังไม่นำไปสู่โรคมะเร็ง มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สามารถฟื้นฟูคุณภาพชีวิตของคุณได้ไม่ว่าคุณจะมีอาการไอบีเอสหรือวิตกกังวลก็ตาม

IBS กับความวิตกกังวลเกี่ยวข้องกันอย่างไร?

อาการของสมองและระบบทางเดินอาหาร (GI) ของคุณเชื่อมโยงกันโดยระบบการสื่อสารในร่างกายของคุณที่เรียกว่าแกนลำไส้และสมอง กล่าวอีกนัยหนึ่งคือเมื่อระบบประสาทของคุณ (ซึ่งควบคุมอารมณ์และความคิดของคุณ) ประสบกับความเครียดปฏิกิริยานั้นจะส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหารของคุณและในทางกลับกัน

เมื่อคุณรู้สึกกังวลฮอร์โมนความเครียดที่ทำให้คุณรู้สึกแบบนั้นสามารถส่งผ่านไปยังลำไส้ของคุณได้ซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการทางร่างกายที่คนมักเรียกว่า กระเพาะอาหารประสาท การเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างกะทันหันเมื่อคุณอารมณ์เสีย หรือเมื่อปวดท้องเป็นประจำทำให้คุณรู้สึกว่าต้องรีบเข้าห้องน้ำตลอดเวลาอารมณ์ของคุณก็จะได้รับผลกระทบ สิ่งง่ายๆเช่นการเที่ยวกลางคืนกับเพื่อน ๆ หรือการขับรถเป็นเวลานานสามารถเพิ่มความเครียดและความวิตกกังวลทางสังคมได้ เป็นการยากที่จะทราบว่าสิ่งใดมาก่อน - ความวิตกกังวลหรืออาการ IBS

สาเหตุและผลกระทบในการแพทย์เป็นเรื่องยากที่จะสร้างขึ้นโดยส่วนใหญ่สิ่งที่เราสามารถสร้างได้คือความสัมพันธ์ดร. ฟาร์ฮาดีกล่าว ความวิตกกังวลเกี่ยวข้องอย่างมากกับ IBS และ IBS มีความสัมพันธ์อย่างมากกับความวิตกกังวล ไม่ว่า IBS จะทำให้เกิดความวิตกกังวลหรือความวิตกกังวลทำให้ IBS ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ มันเหมือนกับปริศนาไก่กับไข่

ความวิตกกังวลและ IBS สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้ดร. คลาร์กกล่าว การศึกษาแสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าและโรควิตกกังวลทั่วไปเป็นที่แพร่หลายในผู้ป่วย IBS เมื่อเปรียบเทียบกับประชากรทั่วไป

หนึ่งการศึกษา สรุปว่าประสบการณ์ในวัยเด็กที่ไม่พึงประสงค์ (ACE’s) เพิ่มโอกาสในการเป็น IBS การศึกษาอื่น กล่าวว่า 30% ของผู้ป่วย IBS รายงานว่ามีอาการซึมเศร้าเทียบกับ 18% ของประชากรทั่วไป ในทำนองเดียวกัน 16% ของผู้ป่วย IBS กล่าวว่าพวกเขามีความวิตกกังวลในขณะที่ 6% ของประชากรทั่วไปรายงานว่ามีความวิตกกังวล ใน งานวิจัยบางส่วน ตัวเลขดังกล่าวน่าตกใจมากยิ่งขึ้น: 44% ของผู้ป่วย IBS รายงานความวิตกกังวลและ 84% รายงานว่ามีภาวะซึมเศร้า ฉันทามติทั่วไปคือคุณไม่สามารถแยกสุขภาพจิตและ IBS ได้

วิธีจัดการ IBS ที่เกี่ยวข้องกับความเครียด

การรักษาของ IBS อาจรวมถึงการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการและความรุนแรงของโรค เมื่อความวิตกกังวลเข้าด้วยกันการรักษาควรรวมถึงการบำบัดเพื่อลดความเครียดหรือจัดการกับอาการของโรคทางจิตที่เกี่ยวข้อง

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ตาม ฮาร์วาร์ดเฮลธ์ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่าง ได้แก่ :

• ค่อยๆเพิ่มปริมาณไฟเบอร์เพื่อควบคุมลำไส้
• ติดตามการบริโภคอาหารเพื่อระบุอาหารที่กระตุ้น IBS
• รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องอืดและก๊าซ
• ตรวจสอบปริมาณน้ำที่เหมาะสม

ฟาร์ฮาดีกล่าวว่าเขาเชื่อว่าการศึกษาเป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดในการจัดการ IBS และเขาสนับสนุนให้ผู้ป่วยเข้าใจร่างกายของพวกเขาและวิธีควบคุมการลุกเป็นไฟของ IBS

ยา

ยาบางตัวที่เขากล่าวว่าอาจเป็นประโยชน์ในการรักษา IBS ได้แก่ :

• ยาปฏิชีวนะ ซึ่งฆ่าแบคทีเรียที่ไม่ดีในลำไส้เล็ก ยาปฏิชีวนะที่ได้รับการศึกษามากที่สุดสำหรับ IBS คือ Xifaxin ( rifaximin ).
• โปรไบโอติก , ซึ่งจะเพิ่มแบคทีเรียที่ดีในลำไส้และอาจช่วยให้อารมณ์ดีขึ้น การเสริมยาปฏิชีวนะด้วยโปรไบโอติก สามารถบรรเทาผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารเช่นท้องอืดและท้องร่วง
• พรีไบโอติก ซึ่งเป็นอาหารของแบคทีเรียที่ดี (โปรไบโอติก) ช่วยในการสร้างลำไส้ที่มีสุขภาพดี
• ยาแก้ซึมเศร้า ( ใบสั่งยานอกฉลาก ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อยู่ในกลุ่มยาซึมเศร้า tricyclic สามารถช่วยในการควบคุมลำไส้หรือช่วยให้อารมณ์แปรปรวน

การบำบัด

การบำบัดต่อไปนี้สามารถช่วยในการจัดการความเครียดและสภาวะทางจิตเวชที่เกี่ยวข้อง:

• จิตบำบัด: การขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญสำหรับความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าการบาดเจ็บหรือผลที่ตามมาจาก ACE ในอดีตที่ไม่ดีขึ้นเป็นสิ่งสำคัญดร. คลาร์กกล่าว
• เทคนิคการผ่อนคลาย: มูลนิธิระหว่างประเทศเพื่อความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (IFFGD) แนะนำให้หายใจลึก ๆ หรือหายใจด้วยกระบังลม / ช่องท้อง การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าซึ่งคุณต้องมุ่งเน้นไปที่กล้ามเนื้อเฉพาะที่คุณเกร็งแล้วผ่อนคลาย และภาพเชิงบวกซึ่งหมายความว่าคุณใช้ความคิดจินตนาการว่าตัวเองอยู่ในบรรยากาศที่สงบและสงบ
• การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม (CBT): เทคนิคนี้สามารถช่วยในการเปลี่ยนรูปแบบความคิดและพฤติกรรม เป็นประโยชน์ในการรักษาอาการวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและ IBS
• กลุ่มสนับสนุน: การพบปะกับคนอื่น ๆ ที่มีประสบการณ์ IBS ที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลสามารถตอกย้ำว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว

หากคุณคิดว่าความเครียดทำให้ IBS ลุกลามการทำตามขั้นตอนเพื่อจัดการปัญหานี้สามารถลดความรุนแรงของอาการและอายุขัยของคุณได้เพื่อให้คุณสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ